Forbedring af forståelsen af responsen på D-vitamintilskud
Det er efterforskernes hypotese, at den nuværende metode til evaluering af D-vitaminstatus, måling af cirkulerende 25-hydroxy D-vitamin, ikke giver det fulde stofskiftebillede og derfor er utilstrækkelig. Forskerne sammenligner dette koncept med udviklingen af kolesterol, hvor totalkolesterol i starten var den eneste måling, og har siden bestemt betydningen af HDL, LDL og triglycerider i evalueringen af patientstatus. Tilsvarende føler efterforskerne, at måling af andre D-vitaminkomponenter såsom sulfateret D-vitamin, cirkulerende D3-vitamin og 3-epi 25-hydroxy D-vitamin vil tilbyde mere omfattende information om en patients D-vitaminstatus.
Det er vores overordnede hypotese, at et "D-vitamin-assaypanel" vil øge forståelsen af D-vitaminstatus. Det er vores forventning, at den forbedrede forståelse baseret på forbedret måleevne i sidste ende vil oversætte til en forbedret definition af D-vitaminstatus og behov for tilskud på individuelt niveau.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne hypotese understøttes af flere observationer. For det første finder nyligt arbejde tidligere uopmærkede D-vitaminmetabolitter, især 3 epi-25(OH)D348 og sulfateret 25(OH)D3, i stort set alle menneskelige sera og cirkulerer i mængder, der varierer meget mellem individer. Disse forbindelser kan måles ved nuværende "25(OH)D"-assays,46, 63 og derved forvirre nøjagtigheden af sådanne målinger. For det andet eksisterer der betydelig, men utilstrækkeligt forstået variabilitet af 25(OH)D-respons på tilskud og UV-eksponering.15, 42-44 Det er sandsynligt, at genetiske og/eller fysiologiske faktorer, der ikke er værdsat i øjeblikket, f.eks. forskelle i absorption eller nedbrydning, understøtter disse observationer. Vores panel vil tillade definition af disse forskelle. Endelig er utilstrækkeligheden af vores nuværende tilgang til at klassificere vitamin D-status (ental 25(OH)D-måling) eksemplificeret ved den store mellem-individuelle variabilitet i PTH/25(OH)D-forholdet som nævnt ovenfor.8, 64 Efterforskerne mener således, at udforskningen af et "vitamin D-assaypanel", bestående af målinger, der afspejler input (cholecalciferol og ergocalciferol) og forveksler 25(OH)D-assayet [3 epi-25(OH)D og sulfateret 25 (OH)D] er afgørende for nøjagtigt at definere optimal D-vitaminstatus og for at bestemme den ideelle tilgang til D-vitaminopfyldning.
For at begynde at teste denne hypotese er de specifikke mål med denne forskning at dokumentere D-vitamin-profilresponset defineret som ændring i serumkoncentration af:
- 25(OH)D
- cholecalciferol
- 3 epi-25(OH)D
- Sulfateret 25(OH)D efter fire måneders tilskud med 2.200 IE dagligt D3-vitamin hos postmenopausale kvinder. Vores primære udfaldsvariabel er effekten af tilskud på serum 25(OH)D3; sekundære resultater er ændringer i cholecalciferol, 3 epi-25(OH)D3 og sulfateret 25(OH)D3.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53705
- University of Wisconsin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Sunde, ambulerende postmenopausale hvide, ikke-spanske kvinder, der bor i lokalsamfundet
- Kan og er villig til at underskrive informeret samtykke
- Baseline serum 25(OH)D koncentration på 10-29 ng/ml
- Villige til ikke at ændre mængden af deres baseline D-vitamintilskud i løbet af denne undersøgelse
- Er villig til at bruge solcreme (SPF ≥15), når soleksponering på > 15 minutter forventes
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af enhver målbar cirkulerende 25(OH)D2 på screeningsmåling
- Aktuel hypercalcæmi (serumcalcium > 10,5 mg/dl) eller ubehandlet primær hyperparathyroidisme
- Historie om nefrolithiasis
- Kendte risikofaktorer for hypercalcæmi, fx malignitet, tuberkulose, sarkoidose
- Anamnese med enhver form for kræft inden for de seneste fem år med undtagelse af tilstrækkeligt behandlet pladecelle- eller basalcellehudkarcinom
- Nyresvigt; defineret som en beregnet kreatininclearance (ved brug af Cockroft-Gault-metoden) på ≤ 35 ml/minut
- Alvorlig end-organ sygdom, fx kardiovaskulær, hepatisk, hæmatologisk, pulmonal osv., som kan begrænse evnen til at fuldføre denne undersøgelse
- Kendt metabolisk knoglesygdom, f.eks. Pagets sygdom, osteomalaci
- Behandling med ethvert lægemiddel, der vides at interferere med vitamin D-metabolisme, f.eks. phenytoin, phenobarbital
- Behandling med højdosis D-vitamin (≥ 50.000 IE ugentligt) eller aktive metabolitter af D-vitamin, f.eks. calcitriol, inden for seks måneder efter screening
- Brug af solarier eller saloner eller manglende vilje til at bruge solcreme i perioder med soleksponering på 15 minutter eller længere
- Planlagte ture/ferier vil sandsynligvis være forbundet med betydelige mængder af soleksponering i løbet af undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 2000 IE vitamin D3
Cholecalciferol 2.000 IE kapsler
|
2000 IE cholecalciferol gelcaps gennem munden dagligt
|
|
Placebo komparator: Placebo
Ikke-matchende placebo, gelatinefyldte kapsler
|
matchende placebo
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i serum 25-hydroxy vitamin D3
Tidsramme: Baseline, 1 og 4 måneder efter tilskud
|
Vores primære udfaldsvariabel er effekten af tilskud på ændring i serum 25(OH)D3;
|
Baseline, 1 og 4 måneder efter tilskud
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i parametre for vitamin D-analysepanelet
Tidsramme: Baseline, 1 og 4 måneder efter tilskud
|
Sekundære resultater er ændringer i cholecalciferol, 24,25(OH)D3 og frit 25(OH)D3.
|
Baseline, 1 og 4 måneder efter tilskud
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2011-0601
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .