Forbedre forståelsen av responsen på vitamin D-tilskudd
Det er etterforskernes hypotese at den nåværende metoden for å evaluere vitamin D-status, måling av sirkulerende 25-hydroksy vitamin D, ikke gir det fulle metabolske bildet, og derfor er utilstrekkelig. Etterforskerne sammenligner dette konseptet med utviklingen av kolesterol, hvor totalt kolesterol i utgangspunktet var den eneste målingen, og har siden bestemt betydningen av HDL, LDL og triglyserider i evalueringen av pasientstatus. Tilsvarende føler etterforskerne at måling av andre vitamin D-komponenter som sulfatert vitamin D, sirkulerende vitamin D3 og 3-epi 25-hydroxy vitamin D vil gi mer omfattende informasjon om en pasients vitamin D-status.
Det er vår overordnede hypotese at et "vitamin D-analysepanel" vil forbedre forståelsen av vitamin D-status. Det er vår forventning at den forbedrede forståelsen basert på forbedret måleevne til slutt vil oversettes til forbedret definisjon av vitamin D-status og behov for tilskudd på individnivå.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne hypotesen støttes av flere observasjoner. For det første finner nyere arbeid tidligere ukjente vitamin D-metabolitter, spesielt 3 epi-25(OH)D348 og sulfatert 25(OH)D3, i praktisk talt alle menneskelige sera og sirkulerer i mengder som varierer mye mellom individer. Disse forbindelsene kan måles ved gjeldende "25(OH)D"-analyser, 46, 63 og dermed forvirre nøyaktigheten av slike målinger. For det andre eksisterer det betydelig, men utilstrekkelig forstått variasjon av 25(OH)D-respons på tilskudd og UV-eksponering.15, 42-44 Det er sannsynlig at ikke verdsatt genetiske og/eller fysiologiske faktorer, f.eks. forskjeller i absorpsjon eller nedbrytning, underbygger disse observasjonene. Vårt panel vil tillate definisjon av disse forskjellene. Til slutt, mangelen på vår nåværende tilnærming til å klassifisere vitamin D-status (entall 25(OH)D-måling) er eksemplifisert ved den store variasjonen mellom individer i PTH/25(OH)D-forholdet som nevnt ovenfor.8, 64 Dermed mener etterforskerne at utforskning av et "vitamin D-analysepanel", som består av målinger som reflekterer input (kolekalsiferol og ergokalsiferol) og forstyrrer 25(OH)D-analysen [3 epi-25(OH)D og sulfatert 25 (OH)D] er avgjørende for nøyaktig å definere optimal vitamin D-status og for å bestemme den ideelle tilnærmingen for vitamin D-replesjon.
For å begynne å teste denne hypotesen, er de spesifikke målene med denne forskningen å dokumentere vitamin D-profilresponsen definert som endring i serumkonsentrasjon av:
- 25(OH)D
- kolekalsiferol
- 3 epi-25(OH)D
- Sulfatert 25(OH)D etter fire måneders tilskudd med 2200 IE daglig vitamin D3 hos postmenopausale kvinner. Vår primære utfallsvariabel er effekten av tilskudd på serum 25(OH)D3; sekundære utfall er endring i kolekalsiferol, 3 epi-25(OH)D3 og sulfatert 25(OH)D3.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forente stater, 53705
- University of Wisconsin
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Friske, ambulerende postmenopausale hvite, ikke-spanske kvinner som bor i samfunnet
- Kan og er villig til å signere informert samtykke
- Baseline serum 25(OH)D konsentrasjon på 10-29 ng/ml
- Villig til å ikke endre mengden av deres baseline vitamin D-tilskudd i løpet av denne studien
- Villig til å bruke solkrem (SPF ≥15) når soleksponering på > 15 minutter forventes
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse av målbare sirkulerende 25(OH)D2 ved screeningmåling
- Nåværende hyperkalsemi (serumkalsium > 10,5 mg/dl) eller ubehandlet primær hyperparatyreoidisme
- Historie om nefrolithiasis
- Kjente risikofaktorer for hyperkalsemi, f.eks. malignitet, tuberkulose, sarkoidose
- Anamnese med alle former for kreft i løpet av de siste fem årene med unntak av tilstrekkelig behandlet plateepitel- eller basalcelle-hudkarsinom
- Nyresvikt; definert som en beregnet kreatininclearance (ved bruk av Cockroft-Gault-tilnærmingen) på ≤ 35 ml/minutt
- Alvorlig endeorgansykdom, f.eks. kardiovaskulær, hepatisk, hematologisk, pulmonal, etc., som kan begrense muligheten til å fullføre denne studien
- Kjent metabolsk bensykdom, f.eks. Pagets sykdom, osteomalacia
- Behandling med ethvert medikament som er kjent for å forstyrre vitamin D-metabolismen, f.eks. fenytoin, fenobarbital
- Behandling med høydose vitamin D (≥ 50 000 IE ukentlig) eller aktive metabolitter av vitamin D, f.eks. kalsitriol, innen seks måneder etter screening
- Bruk av solsenger eller salonger eller manglende vilje til å bruke solkrem i perioder med soleksponering på 15 minutter eller lenger
- Planlagte turer/ferier vil sannsynligvis være forbundet med betydelige mengder soleksponering i løpet av studiet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: 2000 IE vitamin D3
Cholecalciferol 2000 IE kapsler
|
2000 IE cholecalciferol gelcaps gjennom munnen daglig
|
|
Placebo komparator: Placebo
Ikke-matchende placebo, gelatinfylte kapsler
|
matchende placebo
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i serum 25-hydroksy vitamin D3
Tidsramme: Baseline, 1 og 4 måneder etter tilskudd
|
Vår primære utfallsvariabel er effekten av tilskudd på endring i serum 25(OH)D3;
|
Baseline, 1 og 4 måneder etter tilskudd
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i parametere for vitamin D-analysepanelet
Tidsramme: Baseline, 1 og 4 måneder etter tilskudd
|
Sekundære utfall er endring i kolekalsiferol, 24,25(OH)D3 og fritt 25(OH)D3.
|
Baseline, 1 og 4 måneder etter tilskudd
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 2011-0601
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .