Paranna D-vitamiinilisän saamiseen liittyvän vasteen ymmärtämistä
Tutkijoiden hypoteesi on, että nykyinen menetelmä D-vitamiinin tilan arvioimiseksi, verenkierron 25-hydroksi-D-vitamiinin mittaamiseksi, ei anna täydellistä aineenvaihduntakuvaa ja on siksi riittämätön. Tutkijat vertaavat tätä käsitettä kolesterolin kehitykseen, jossa alun perin kokonaiskolesteroli oli ainoa mittaus, ja ovat sittemmin määrittäneet HDL:n, LDL:n ja triglyseridien merkityksen potilaan tilan arvioinnissa. Samoin tutkijat uskovat muiden D-vitamiinikomponenttien, kuten sulfatoituneen D-vitamiinin, verenkierrossa olevan D3-vitamiinin ja 3-epi-25-hydroksi-D-vitamiinin mittaamisen tarjoavan kattavampaa tietoa potilaan D-vitamiinitilasta.
Yleinen hypoteesimme on, että "D-vitamiinimäärityspaneeli" parantaa D-vitamiinin tilan ymmärtämistä. Odotamme, että parantuneeseen mittauskykyyn perustuva parantunut ymmärrys johtaa viime kädessä D-vitamiinin tilan ja lisäravinteiden tarpeen määrittelyyn yksilötasolla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tätä hypoteesia tukevat useat havainnot. Ensinnäkin viimeaikainen tutkimus löytää aiemmin arvostamattomia D-vitamiinin metaboliitteja, erityisesti 3 epi-25(OH)D348 ja sulfatoitu 25(OH)D3, käytännöllisesti katsoen kaikista ihmisen seerumeista ja niitä kiertää määrinä, jotka vaihtelevat suuresti yksilöiden välillä. Nämä yhdisteet voidaan mitata nykyisillä "25(OH)D"-määrityksillä,46, 63 ja siten sekoittaa tällaisten mittausten tarkkuutta. Toiseksi, 25(OH)D-vasteen vaihtelu lisäravinteen ja UV-altistuksen suhteen on huomattavaa, mutta riittämättömästi ymmärretty. 42-44 On todennäköistä, että tällä hetkellä arvostamattomat geneettiset ja/tai fysiologiset tekijät, esim. erot imeytymisessä tai hajoamisessa, tukevat näitä havaintoja. Paneelimme mahdollistaa näiden erojen määrittelyn. Lopuksi, nykyisen lähestymistavan riittämättömyydestä D-vitamiinin tilan luokittelussa (yksittäinen 25(OH)D-mittaus) on esimerkkinä suuri yksilöiden välinen vaihtelu PTH/25(OH)D-suhteessa, kuten yllä todettiin.8, 64 Näin ollen tutkijat uskovat, että "D-vitamiinimäärityspaneelin" tutkiminen, joka koostuu mittauksista, jotka heijastavat syötettä (kolekalsiferoli ja ergokalsiferoli) ja hämmentävät 25(OH)D-määrityksen [3 epi-25(OH)D ja sulfatoitu 25 (OH)D] on olennainen D-vitamiinin optimaalisen tilan määrittämiseksi tarkasti ja ihanteellisen lähestymistavan määrittämiseksi D-vitamiinin lisääntymiselle.
Tämän hypoteesin testaamisen aloittamiseksi tämän tutkimuksen erityisinä tavoitteina on dokumentoida D-vitamiiniprofiilin vaste, joka määritellään muutoksena seerumin pitoisuudessa:
- 25(OH)D
- kolekalsiferoli
- 3 epi-25(OH)D
- Sulfatoitu 25(OH)D neljän kuukauden täydennyksen jälkeen 2 200 IU päivittäisellä D3-vitamiinilla postmenopausaalisilla naisilla. Ensisijainen tulosmuuttujamme on lisäravinteen vaikutus seerumin 25(OH)D3:een; toissijaisia seurauksia ovat kolekalsiferolin, 3 epi-25(OH)D3:n ja sulfatoidun 25(OH)D3:n muutos.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53705
- University of Wisconsin
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Terveet, yhteisössä asuvat ambulatoriset postmenopausaaliset valkoiset, ei-latinalaisamerikkalaiset naiset
- Pystyy ja haluaa allekirjoittaa tietoisen suostumuksen
- Perustason seerumin 25(OH)D-pitoisuus 10-29 ng/ml
- Haluavat olla muuttamatta lähtötasonsa D-vitamiinilisän määrää tämän tutkimuksen aikana
- Halukas käyttämään aurinkovoidetta (SPF ≥15), kun odotettavissa oleva auringonotto on yli 15 minuuttia
Poissulkemiskriteerit:
- Mitattavissa olevan verenkierron 25(OH)D2 läsnäolo seulontamittauksessa
- Nykyinen hyperkalsemia (seerumin kalsium > 10,5 mg/dl) tai hoitamaton primaarinen hyperparatyreoosi
- Nefrolitaasin historia
- Tunnetut hyperkalsemian riskitekijät, esim. pahanlaatuisuus, tuberkuloosi, sarkoidoosi
- Minkä tahansa syövän historia viimeisen viiden vuoden aikana, lukuun ottamatta riittävästi hoidettua levyepiteeli- tai tyvisolukarsinoomaa
- Munuaisten vajaatoiminta; määritellään laskennaksi kreatiniinipuhdistumaksi (käyttämällä Cockroft-Gault-lähestymistapaa) ≤ 35 ml/minuutti
- Vakava pääteelinten sairaus, esim. sydän- ja verisuoni-, maksa-, hematologinen, keuhkosairaus jne., joka saattaa rajoittaa kykyä suorittaa tämä tutkimus
- Tunnettu metabolinen luusairaus, esim. Pagetin tauti, osteomalasia
- Hoito millä tahansa lääkkeellä, jonka tiedetään häiritsevän D-vitamiinin aineenvaihduntaa, esim. fenytoiini, fenobarbitaali
- Hoito suurella annoksella D-vitamiinia (≥ 50 000 IU viikossa) tai millä tahansa D-vitamiinin aktiivisilla metaboliiteilla, esim. kalsitriolilla, kuuden kuukauden sisällä seulonnasta
- Solariumin tai salongin käyttö tai haluttomuus käyttää aurinkovoidetta 15 minuutin tai pidempään auringolle altistumisen aikana
- Suunnitellut matkat/lomat, joihin todennäköisesti liittyy huomattava määrä auringolle altistumista tutkimuksen aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: 2000 IU D3-vitamiinia
Kolekalsiferoli 2000 IU kapselit
|
2000 IU kolekalsiferoligeelikapseleita suun kautta päivittäin
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Yhteensopimattomat lumelääke, gelatiinitäytteiset kapselit
|
vastaavaa plaseboa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos seerumin 25-hydroksi-D3-vitamiinissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 ja 4 kuukautta täydennyksen jälkeen
|
Ensisijainen tulosmuuttujamme on lisäravinteen vaikutus seerumin 25(OH)D3:n muutokseen;
|
Lähtötilanne, 1 ja 4 kuukautta täydennyksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos D-vitamiinimäärityspaneelin parametreissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 ja 4 kuukautta täydennyksen jälkeen
|
Toissijaiset tulokset ovat kolekalsiferolin, 24,25(OH)D3:n ja vapaan 25(OH)D3:n muutos.
|
Lähtötilanne, 1 ja 4 kuukautta täydennyksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2011-0601
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .