Evaluering af resterende leverfunktion ved hjælp af Primovist-forstærket MR før resektion/ablation af hepatocellulært karcinom (LiFE)
Præ-kirurgisk behandling eller radiofrekvensablation (RFA) evaluering af fremtidig resterende leverfunktion ved hjælp af Gd-EOB-DTPA forbedret MR hos patienter, der gennemgår leverresektion/RFA for hepatocellulært karcinom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Præoperativ/RFA vurdering af resterende leverfunktion er vigtig for at undgå posthepatektomi leversvigt. Funktionen af den fremtidige rest er dog nedsat hos patienter med kronisk leversygdom eller skrumpelever sammenlignet med raske patienter med samme volumen. Derfor er volumenbaseret estimering af leverreservefunktionen utilstrækkelig for patienter med leverdysfunktion.
- Standard kliniske leverfunktionstests, såsom ICG clearance rate eller Child-Pugh score, giver målinger af den globale leverfunktion, men kan ikke evaluere den funktionelle fordeling i leveren. Gd-EOB-DTPA (Gadoxetic acid, Primovist®, Bayer Schering) forbedret MR er for nylig blevet påvist at have potentialet til at være en billeddannende leverfunktionstest med mulighed for at påvise funktionelle forskelle på regionalt eller endda segmentelt niveau.
- Gd-EOB-DTPA-forstærket lever-MR kan muligvis vurdere ikke kun global, men også segmentel leverfunktion hos patienter med hepatocellulært karcinom (HCC), som har en relativt høj risiko for at udvikle leversvigt efter kirurgisk resektion på grund af samtidig leverskade ved kronisk viral hepatitis og/eller skrumpelever præoperativt.
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, om den globale og segmentelle leveroptagelse og udskillelse af Gd-EOB-DTPA på Gd-EOB-DTPA-forstærket lever-MR korrelerer med standard leverfunktionstestresultater hos patienter med HCC før større leverresektion/ RFA.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken
- Asan Medical Center
-
Seoul, Korea, Republikken
- The Catholic University of Korea, Seoul St. Mary's Hospital
-
-
Cheonnam Province
-
Hwasun-Gun, Cheonnam Province, Korea, Republikken
- Cheonnam University Hwasun Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med diagnosen HCC baseret på ikke-invasive diagnostiske kriterier for HCC foreslået af 2010 AASLD
- Kirurgisk resektion af leverresektion på mere end 2 Couinaud-segmenter (inklusive total hepatektomi til transplantation) eller radiofrekvensablation er planlagt
- Patienter, der har givet det informerede samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under 18 år
- Patienter, der modtog leveroperation før denne undersøgelse
- Patienter, der gennemgik TACE eller RFA i mere end 2 segmenter inden for 3 måneder før denne undersøgelse
- Patienter, der modtog strålebehandling inklusive leveren eller systemisk kemoterapi
- Patienter, der gennemgik kontrastforstærket lever-MR inden for 3 dage før denne undersøgelse
- Patienter med alvorlig nyreinsufficiens (Cr 0,2,5 mg/dL eller GFR < 30 ml/min)
- Patienter med overfølsomhed over for gadolinium
- Patienter med ukorrigerbar hypokaliæmi
- Gravide kvinder eller kvinder i den reproduktive alder, som ikke vil acceptere prævention i denne undersøgelsesperiode.
- Patienter med psykisk lidelse, som vil forstyrre frivillig aftale
- Patienter, der har nogen kontraindikation for MR (pacemaker, ferromagnetiske implantater osv.)
- Enhver anden tilstand, som efter investigatorens mening ville gøre patienten uegnet til optagelse eller kunne forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Gruppe 1: HCC resektion/RFA
Patienter, der vil gennemgå resektion af mindst to leversegmenter for HCC eller radiofrekvensablation (RFA) for HCC og har gennemgået gadoxetinsyre (Gd-EOB-DTPA)-forstærket MRI
|
Andre navne:
Andre navne:
|
|
Gruppe 2: Potentiel leverdonor
Potentielle leverdonorer med normal leverfunktion og gennemgik gadoxetinsyre (Gd-EOB-DTPA)-forstærket MRI
|
Andre navne:
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation af hepatisk ekstraktionsfraktion (HEF) af fremtidig resterende leverfunktion (RLF) opnået fra Gd-EOB-DTPA forstærket MRI med postoperative ICG R15 clearance testresultater
Tidsramme: 3 dage (op til 5 dage) efter operationen
|
Forudsagt RLF (HEF mL) = summen af den individuelle HEF for hver voxel i fremtidigt restsegment
|
3 dage (op til 5 dage) efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelation af forskellige funktionelle og volumetriske parametre afledt af Gd-EOB-DTPA forbedret MRI og kliniske leverfunktionstest opnået før og efter kirurgisk resektion
Tidsramme: inden for 7 dage før og 3 til 5 dage efter operationen
|
|
inden for 7 dage før og 3 til 5 dage efter operationen
|
|
Analyse af kliniske og MR-parametre for postoperativ komplikation og morbiditet
Tidsramme: op til 3 måneder (plus minus 1 uge) efter udskrivelsen
|
|
op til 3 måneder (plus minus 1 uge) efter udskrivelsen
|
|
Eksplorativ analyse af MR-parametre og ICG R15 afledt af potentielle leverdonorer
Tidsramme: inden for 3 dage efter ICG R15-test
|
|
inden for 3 dage efter ICG R15-test
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i leveren
- Leversygdomme
- Karcinom
- Carcinom, hepatocellulært
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Beskyttelsesagenter
- Antikoagulanter
- Modgift
- Chelaterende midler
- Sekvesteringsagenter
- Jernchelateringsmidler
- Calciumchelateringsmidler
- Edetisk syre
- Pentetic syre
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- LIFE_ISS_2011
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .