Maksan jäännöstoiminnan arviointi Primovist-tehostetulla MRI:llä ennen hepatosellulaarisen karsinooman resektiota/ablaatiota (LiFE)
Leikkausta edeltävä hoito tai radiotaajuinen ablaatio (RFA) Tulevan maksan jäännöstoiminnan arviointi Gd-EOB-DTPA:lla tehostetulla MRI:llä potilailla, joille tehdään maksaresektio /RFA hepatosellulaarisen karsinooman vuoksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
- Maksan jäännöstoiminnan preoperatiivinen/RFA-arviointi on tärkeää hepatektomian jälkeisen maksan vajaatoiminnan välttämiseksi. Tulevan jäännöksen toiminta on kuitenkin heikentynyt kroonista maksasairautta tai kirroosia sairastavilla potilailla verrattuna terveisiin, saman tilavuuksiin. Siksi maksan reservin toiminnan tilavuuteen perustuva arvio ei ole riittävä potilaille, joilla on maksan vajaatoiminta.
- Normaalit kliiniset maksan toimintakokeet, kuten ICG-puhdistumanopeus tai Child-Pugh-pistemäärä, antavat mittauksia maksan kokonaistoiminnasta, mutta eivät voi arvioida toiminnallista jakautumista maksassa. Gd-EOB-DTPA (Gadoxetic acid, Primovist®, Bayer Schering) tehostetulla MRI:llä on äskettäin osoitettu olevan potentiaalia kuvantamispohjaiseksi maksan toimintatestiksi, jonka avulla voidaan havaita toiminnallisia eroja alueellisella tai jopa segmenttitasolla.
- Gd-EOB-DTPA:lla tehostettu maksan MRI saattaa pystyä arvioimaan paitsi globaalia, myös segmentaalista maksan toimintaa potilailla, joilla on hepatosellulaarinen karsinooma (HCC), joilla on suhteellisen suuri riski saada maksan vajaatoiminta kirurgisen resektion jälkeen kroonisen kroonisen maksavaurion vuoksi. virushepatiitti ja/tai kirroosi ennen leikkausta.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää, korreloiko Gd-EOB-DTPA:n globaali ja segmentaalinen maksan otto ja erittyminen Gd-EOB-DTPA:lla tehostetussa maksan MRI:ssä tavanomaisten maksan toimintakoetulosten kanssa potilailla, joilla on HCC ennen suurta maksaresektiota/ RFA.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta
- Seoul National University Hospital
-
Seoul, Korean tasavalta
- Asan Medical Center
-
Seoul, Korean tasavalta
- The Catholic University of Korea, Seoul St. Mary's Hospital
-
-
Cheonnam Province
-
Hwasun-Gun, Cheonnam Province, Korean tasavalta
- Cheonnam University Hwasun Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on vuoden 2010 AASLD:n ehdottama HCC-diagnoosi perustuen HCC:n noninvasiivisiin diagnostisiin kriteereihin
- Yli 2 Couinaud-segmentin maksaresektion kirurginen resektio (mukaan lukien täydellinen maksan poisto siirtoa varten) tai radiotaajuusablaatio on suunniteltu
- Potilaat, jotka ovat antaneet tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18-vuotiaat potilaat
- Potilaat, joille on tehty maksaleikkaus ennen tätä tutkimusta
- Potilaat, joille tehtiin TACE tai RFA yli 2 segmenttiä kolmen kuukauden aikana ennen tätä tutkimusta
- Potilaat, jotka ovat saaneet sädehoitoa, mukaan lukien maksa- tai systeeminen kemoterapia
- Potilaat, joille tehtiin kontrastitehostettu MRI 3 päivän sisällä ennen tätä tutkimusta
- Potilaat, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (Cr 0,2,5 mg/dl tai GFR < 30 ml/min)
- Potilaat, jotka ovat yliherkkiä gadoliniumille
- Potilaat, joilla on korjaamaton hypokalemia
- Raskaana olevat naiset tai lisääntymisikäiset naiset, jotka eivät hyväksy ehkäisyä tämän tutkimusjakson aikana.
- Potilaat, joilla on mielenterveyshäiriö, joka häiritsee vapaaehtoista sopimusta
- Potilaat, joilla on kontraindikaatioita magneettikuvaukseen (sydämen tahdistin, ferromagneettiset implantit jne.)
- Mikä tahansa muu tila, joka tutkijan näkemyksen mukaan tekisi potilaasta kelpaamattoman rekisteröitäväksi tai voisi häiritä tutkimuksen loppuun saattamista.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Ryhmien/kohorttien lukumäärä
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/KohorttiRyhmä/Kohortti |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Ryhmä 1: HCC-resektio/RFA
Potilaat, joille tehdään vähintään kahden maksan segmentin resektio HCC:n vuoksi tai radiotaajuusablaatio (RFA) HCC:n vuoksi ja joille on tehty gadoksetiinihapolla (Gd-EOB-DTPA) tehostettu MRI
|
Muut nimet:
Muut nimet:
|
|
Ryhmä 2: Mahdollinen maksanluovuttaja
Mahdolliset maksanluovuttajat, joilla on normaali maksan toiminta ja joille tehtiin gadoksetiinihapolla (Gd-EOB-DTPA) tehostettu MRI
|
Muut nimet:
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tulevan maksan jäännösfunktion (RLF) maksan uuttofraktion (HEF) korrelaatio Gd-EOB-DTPA:lla tehostetusta MRI:stä ja postoperatiivisen ICG R15 -puhdistumatestin tuloksista
Aikaikkuna: 3 päivää (jopa 5 päivää) leikkauksen jälkeen
|
Ennustettu RLF (HEF ml) = kunkin vokselin yksittäisen HEF:n summa tulevassa jäännössegmentissä
|
3 päivää (jopa 5 päivää) leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Gd-EOB-DTPA:n tehostetusta magneettikuvauksesta ja kliinisistä maksan toimintakokeista saatujen erilaisten toiminnallisten ja tilavuusparametrien korrelaatio ennen ja jälkeen kirurgista resektiota
Aikaikkuna: 7 päivää ennen leikkausta ja 3–5 päivää sen jälkeen
|
|
7 päivää ennen leikkausta ja 3–5 päivää sen jälkeen
|
|
Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden ja sairastuvuuden kliinisten ja MRI-parametrien analyysi
Aikaikkuna: jopa 3 kuukautta (plus miinus 1 viikko) kotiutuksen jälkeen
|
|
jopa 3 kuukautta (plus miinus 1 viikko) kotiutuksen jälkeen
|
|
Mahdollisilta maksanluovuttajilta saatujen MRI-parametrien ja ICG R15:n tutkiva analyysi
Aikaikkuna: 3 päivän sisällä ICG R15 -testistä
|
|
3 päivän sisällä ICG R15 -testistä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Adenokarsinooma
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Maksan kasvaimet
- Maksasairaudet
- Karsinooma
- Karsinooma, hepatosellulaarinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Suojaavat aineet
- Antikoagulantit
- Vastalääkkeet
- Kelatointiaineet
- Sekvestoivat aineet
- Rautaa kelatoivat aineet
- Kalsiumia kelatoivat aineet
- Edeettinen happo
- Penteettinen happo
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- LIFE_ISS_2011
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .