Kortvarig intensiveret kemo-immunterapi hos HIV-positive patienter med Burkitt-lymfom (CARMEN)
Fase II-studie om sikkerhed og aktivitet af en kortvarig intensiveret kemo-immunterapi-kombination hos HIV-positive patienter ramt af Burkitt lymfom
Dette er et multicenter, åbent-label forsøg til at evaluere aktiviteten og sikkerheden af undersøgelsesintensive hos HIV+-patienter med Burkitts lymfom.
Eksperimentel behandling består af en induktionsfase efterfulgt af en konsoliderings- eller intensiveret fase alt efter tumorrespons.
Indtil for nylig blev den immunkompromitterede tilstand hos patienter med samtidig HIV/AIDS og BL antaget at begrænse evnen til at administrere intensive kemoterapeutiske regimer på grund af infektionsraten. Fremkomsten af højaktiv antiretroviral terapi (HAART) og beviser i diffuse store B-celle lymfomer for, at HIV-positive patienter kan tolerere standard kemoterapeutiske regimer med forbedrede resultater, har fået forskere til at behandle HIV-positive patienter med de samme intensive kemoterapi regimer, der blev brugt. til behandling af immunkompetente patienter. Data tyder på, at disse nuværende tilgange sammen med understøttende behandling kan resultere i forbedrede patientresultater, svarende til dem i den immunkompetente patientpopulation.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aviano (PN), Italien
- Oncologia Medica A - Centro di Riferimento Oncologico
-
Brescia, Italien
- Ematologia - A.O. Spedali Civili
-
Milano, Italien
- Dip. Oncoematologia - Fondazione Centro San Raffaele del Monte Tabor
-
Milano, Italien
- S.C. Oncologia Medica - Ospedale San Paolo
-
Milano, Italien
- S.C. Oncologia Medica 3 - IRCCS Istituto Nazionale Tumori (INT)
-
Roma, Italien
- U.O.C. Immunodeficienze virali - I.N.M.I. L. Spallanzani
-
Terni, Italien
- S.C. Oncoematologia - A.O. Santa Maria
-
Torino, Italien
- U.O. Ematologia 2 - Ospedale San Giovanni Battista
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk diagnose af Burkitts lymfom (WHO 2008)
- HIV sero-positivitet
- Alder ≥18 og ≤60 år
- ECOG-PS ≤3
Ekskluderingskriterier:
- CNS parenkymal involvering
- Absolut neutrofiltal <1.000 celler/μL og blodpladeantal <75 × 109/L (Burkitt ikke-relateret)
- Kreatinin >1,5N (Urelateret Burkitt)
- SGOT og/eller SGTP >2,5N (Urelateret Burkitt)
- Bilirubin >2N (Urelateret Burkitt)
- Alvorlig psykiatrisk sygdom eller enhver anden klinisk, social eller psykologisk tilstand, der kan forstyrre patientens overholdelse og overholdelse
- Betydelig hjertesygdom eller akut myokardieinfarkt inden for de sidste 12 måneder
- Alvorlig aktiv infektion (undtagen HBV og/eller HCV co-infektion)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: intensiv kortvarig immuno-kemoterapi
Eksperimentel behandling består af en induktionsfase efterfulgt af en konsoliderings- eller intensiveret fase alt efter tumorrespons.
|
Ved afslutningen af denne induktionsfase vil efterfølgende behandling blive udført i henhold til den objektive respons:
Andre navne:
Andre navne:
Andre navne:
BCNU på dd 1; VP-16 hver 12. time på dd 2-5 og araC hver 12. time på dd 2-5; melphalan på dd 6, efterfulgt af reinfusion af CD34+-celler
Andre navne:
Ved afslutningen af hele programmet vil patienterne blive evalueret for involveret feltbestråling med 6-10 MeV fotoner og en dosis på 36 Gy (2 Gy/d, fem fraktioner om ugen).
Tre undergrupper af patienter vil blive overvejet til strålebehandling
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
evaluering af aktiviteten i induktionsfasen med hensyn til fuldstændig remissionsrate
Tidsramme: ved afslutningen af induktionsfasen af den intensive undersøgelseskemoterapi, et forventet gennemsnit på 45 dage
|
Objektiv lymfomrespons opnået efter induktionsfasen af den eksperimentelle behandling.
|
ved afslutningen af induktionsfasen af den intensive undersøgelseskemoterapi, et forventet gennemsnit på 45 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførlighed og tolerabilitet af den intensive undersøgelseskemoterapi med hensyn til grad ≥4 bivirkninger
Tidsramme: deltagere vil blive fulgt i hele forsøgsprogrammets varighed, et forventet gennemsnit på 100 dage
|
Vurdering af forekomst af grad 4 AE under eksperimentel behandling (induktion, konsoliderings- og intensiveringsfaser samt konditionering og autolog stamcelletransplantation (hvis indiceret)
|
deltagere vil blive fulgt i hele forsøgsprogrammets varighed, et forventet gennemsnit på 100 dage
|
|
Gennemførlighed og tolerabilitet af konsolideringsfasen efterfulgt af BEAM-konditionering og autolog stamcelletransplantation med hensyn til prævalens af grad ≥4 bivirkninger
Tidsramme: deltagere vil blive fulgt i hele forsøgsprogrammets varighed, et forventet gennemsnit på 100 dage
|
deltagere vil blive fulgt i hele forsøgsprogrammets varighed, et forventet gennemsnit på 100 dage
|
|
|
Gennemførlighed og tolerabilitet af intensiveringsfasen med hensyn til prævalens af grad ≥4 bivirkninger
Tidsramme: deltagere vil blive fulgt i hele forsøgsprogrammets varighed, et forventet gennemsnit på 100 dage
|
Deltagere, der ikke opnår en fuldstændig eller delvis respons efter induktions- og konsolideringsfaser, vil blive henvist til intensiveringsfase, som efterfølges af BEAM + ASCT.
Disse patienter vil blive vurderet for tolerabilitet og AE under disse terapeutiske faser.
|
deltagere vil blive fulgt i hele forsøgsprogrammets varighed, et forventet gennemsnit på 100 dage
|
|
Aktiviteten af hele undersøgelsesprogrammet i form af fuldstændig remissionsrate
Tidsramme: i slutningen af hele programmet, et forventet gennemsnit på 100 dage
|
Deltagerne vil blive vurderet ved konventionelle eksamener for at definere fuldstændig remissionsrate efter hele eksperimentelle program; det vil sige efter konsolideringsfase for patienter, der opnåede fuldstændig remission efter induktionsfase, efter BEAM + ASCt for patienter, der opnåede delvis respons efter induktionsfase, og efter intensiveringsfase for patienter, der ikke opnåede objektiv respons efter induktionsfase.
|
i slutningen af hele programmet, et forventet gennemsnit på 100 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Andrés JM Ferreri, MD, San Raffaele Scientific Institute, Milano, Italy
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom, Non-Hodgkin
- DNA-virusinfektioner
- Tumorvirusinfektioner
- Epstein-Barr-virusinfektioner
- Herpesviridae infektioner
- HIV-infektioner
- Lymfom, B-celle
- Lymfom
- Burkitt lymfom
- HIV seropositivitet
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Cytarabin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CARMEN
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .