Kohorteundersøgelse af prospektiv validering af prædiktive faktorer og biologisk billeddannelse af respons på bevacizumab og paclitaxel hos patienter med metastatisk brystkræft (COMET)
Kohortestudie af prospektiv validering af prædiktive faktorer og biologisk billeddannelse af respons på Bevacizumab (AVASTIN ®) i kombination med ugentlig paclitaxel kemoterapi i førstelinjebehandlingspatienter med metastatisk brystkræft
Bevacizumab plus kemoterapi forbedrer responsrater og forlænger PFS, når det bruges som første- og andenlinjebehandling for fremskreden brystkræft. Imidlertid har bevacizumab ikke forbedret OS i de individuelle undersøgelser, der for øjeblikket er rapporteret. I Europa har EMA fastholdt sin indikation forbundet med ugentlig paclitaxel i førstelinjemetastaserende brystkræft og for nylig med capecitabin baseret på resultaterne af RIBBON 1-studiet.
Identifikationen af de undergrupper af patienter, der opnår den største kliniske fordel, vil muliggøre mere specifik behandlingsadministration af bevacizumab og tillade patienter, der usandsynligt vil drage fordel af muligheden for at søge andre behandlingsformer. På trods af bestræbelser på at identificere patientundergrupper med en differentiel fordel fra bevacizumab, er der desværre ikke defineret nogen validerede biomarkører.
Avastin-kohorten er en unik mulighed for at undersøge forskellige biologiske og billeddiagnostiske parametre, som kan relateres til den kliniske fordel ved kombinationen af bevacizumab og ugentlig paclitaxel i førstelinjemetastaserende brystkræft i en homogent behandlet population i franske cancercentre. Dette forsøg vil samle ekspertisen fra flere translationelle forskningsplatforme fra forskellige cancercentre fra UNICANCER-konsortiet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bordeaux, Frankrig
- Institut Bergonie
-
Caen, Frankrig
- Centre François Baclesse
-
Clermont Ferrand, Frankrig
- Centre Jean Perrin
-
Dijon, Frankrig
- Centre Georges François Leclerc
-
Grenoble, Frankrig
- Chu Grenoble
-
Lyon, Frankrig
- Centre Léon Bérard
-
Marseille, Frankrig
- Institut Paoli Calmettes
-
Marseille, Frankrig
- Hopital Europeen
-
Montpellier, Frankrig
- Centre Val d'Aurelle
-
Nantes, Frankrig
- Centre Catherine de Sienne
-
Nice, Frankrig
- Centre Antoine Lacassagne
-
Paris, Frankrig
- Institut Curie
-
Reims, Frankrig
- Institut Jean Godinot
-
Roanne, Frankrig
- Centre Hospitalier
-
Saint Cloud, Frankrig
- Institut Curie
-
Strasbourg, Frankrig
- Centre Paul Strauss
-
Toulouse, Frankrig
- Institut Claudius Regaud
-
Vandoeuvre les Nancy, Frankrig
- Centre Alexis Vautrin
-
Villejuif, Frankrig
- Institut Gustave Roussy
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde ≥18 år.
- Histologisk bekræftet brystadenokarcinom, metastatisk (målbar eller ikke-målbar læsion), HER2-negativ (på det sidst analyserede tumorvæv), patienten skal modtage førstelinje-kemoterapi paclitaxel og bevacizumab på en ugentlig måde som anbefalet af EMEA.
- Hormonreceptorstatus kendt
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus ≤2.
- Forventet levetid ≥12 uger.
- Kvinder i den fødedygtige alder (undtagen amenoré på mindst 24 måneder) skal have et negativt graviditetstestserum inden for 28 dage før behandlingsstart. I mangel af serumtest er en uringraviditetstest (inden for 7 dage før den første dosis bevacizumab) påkrævet.
- Formular til informeret samtykke behørigt underskrevet og dateret af patienten
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående kemoterapi for metastatisk sygdom;
- Samtidig hormonbehandling
- Patienten må ikke have gennemgået strålebehandling til behandling af metastatisk sygdom (undtagen tilfælde af smertestillende strålebehandling mod knoglesmerter på grund af metastaser).
- Gravid eller ammende kvinde eller kvinde i den fødedygtige alder (undtagen amenoré i mindst 24 måneder), som ikke bruger en effektiv ikke-hormonel præventionsmetode (intrauterint udstyr, barrieremetode forbundet med brugen af en sæddræbende gel eller kirurgisk kastration) i varigheden af undersøgelse og 6 måneder efter administration af paclitaxel og/eller bevacizumab.
- Mand, der ikke accepterer at bruge effektiv prævention i undersøgelsesperioden og 6 måneder efter paclitaxel-administration og/eller bevacizumab.
- Kendt overfølsomhed over for paclitaxel og/eller over for bevacizumab eller over for eventuelle hjælpestoffer.
- Patient ude af stand til at gennemgå medicinsk test af geografiske, sociale eller psykologiske årsager.
- Patient frihedsberøvet eller placeret under en vejleders myndighed
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Kohorte
førstelinjebehandling for metastatisk brystkræft
|
Behandlinger modtaget af patienter i denne undersøgelse er ordineret i forbindelse med standardbehandling
Behandlinger modtaget af patienter i denne undersøgelse er ordineret i forbindelse med standardbehandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Mål for initialhyppigheder og ændringer i CEC/CLC (biologisk undersøgelse) og mål for det viscerale fedt (billeddannelsesundersøgelse) som prædiktorer for progressionsfri overlevelse (PFS) og respons på bevacizumab og paclitaxel
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Identifikation af nye biomarkører som prædiktive faktorer for progressionsfri overlevelse (PFS), samlet overlevelse (OS) og respons på bevacizumab og paclitaxel.
Tidsramme: 2 år
|
Disse biomarkører vil blive udvalgt fra biologiske undersøgelser, proteomik og farmakogenetik.
|
2 år
|
|
Livskvalitetsvurdering
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
|
Biomarkørerne udvalgt fra vores biologiske, proteomiske og farmakogenetiske undersøgelser vil være korreleret til sikkerheden.
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jean-Yves PIERGA, MD, PhD, Institut Curie Paris
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bortolini Silveira A, Bidard FC, Tanguy ML, Girard E, Tredan O, Dubot C, Jacot W, Goncalves A, Debled M, Levy C, Ferrero JM, Jouannaud C, Rios M, Mouret-Reynier MA, Dalenc F, Hego C, Rampanou A, Albaud B, Baulande S, Berger F, Lemonnier J, Renault S, Desmoulins I, Proudhon C, Pierga JY. Multimodal liquid biopsy for early monitoring and outcome prediction of chemotherapy in metastatic breast cancer. NPJ Breast Cancer. 2021 Sep 9;7(1):115. doi: 10.1038/s41523-021-00319-4.
- Gal J, Milano G, Brest P, Ebran N, Gilhodes J, Llorca L, Dubot C, Romieu G, Desmoulins I, Brain E, Goncalves A, Ferrero JM, Cottu PH, Debled M, Tredan O, Chamorey E, Merlano MC, Lemonnier J, Etienne-Grimaldi MC, Pierga JY. VEGF-Related Germinal Polymorphisms May Identify a Subgroup of Breast Cancer Patients with Favorable Outcome under Bevacizumab-Based Therapy-A Message from COMET, a French Unicancer Multicentric Study. Pharmaceuticals (Basel). 2020 Nov 23;13(11):414. doi: 10.3390/ph13110414.
- Vasseur A, Cabel L, Tredan O, Chevrier M, Dubot C, Lorgis V, Jacot W, Goncalves A, Debled M, Levy C, Ferrero JM, Jouannaud C, Luporsi E, Mouret-Reynier MA, Dalenc F, Lemonnier J, Savignoni A, Tanguy ML, Bidard FC, Pierga JY. Prognostic value of CEC count in HER2-negative metastatic breast cancer patients treated with bevacizumab and chemotherapy: a prospective validation study (UCBG COMET). Angiogenesis. 2020 May;23(2):193-202. doi: 10.1007/s10456-019-09697-7. Epub 2019 Nov 26.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Paclitaxel
- Bevacizumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UC-0102/1203 - GRT02
- 2012-A00244-39 (Registry Identifier: ID RCB)
- GRT02 (Anden identifikator: UNICANCER)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .