Kohortenstudie zur prospektiven Validierung prädiktiver Faktoren und biologischer Bildgebung des Ansprechens auf Bevacizumab und Paclitaxel bei Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs (COMET)
Kohortenstudie zur prospektiven Validierung prädiktiver Faktoren und biologischer Bildgebung des Ansprechens auf Bevacizumab (AVASTIN®) in Kombination mit wöchentlicher Paclitaxel-Chemotherapie bei Patientinnen mit metastasiertem Brustkrebs in Erstlinienbehandlung
Bevacizumab plus Chemotherapie verbessert die Ansprechraten und verlängert das PFS, wenn es als Erst- und Zweitlinientherapie bei fortgeschrittenem Brustkrebs eingesetzt wird. Allerdings hat Bevacizumab in den derzeit berichteten Einzelstudien das OS nicht verbessert. In Europa hat die EMA ihre Indikation im Zusammenhang mit wöchentlichem Paclitaxel bei metastasierendem Brustkrebs in Erstlinientherapie und in jüngerer Zeit mit Capecitabin auf der Grundlage der Ergebnisse der RIBBON-1-Studie beibehalten.
Die Identifizierung von Patientenuntergruppen, die den größten klinischen Nutzen erzielen, würde eine spezifischere Behandlung mit Bevacizumab ermöglichen und Patienten, die wahrscheinlich keinen Nutzen daraus ziehen, die Möglichkeit geben, andere Behandlungsmodalitäten zu suchen. Leider wurden trotz der Bemühungen, Patientenuntergruppen mit unterschiedlichem Nutzen von Bevacizumab zu identifizieren, keine validierten Biomarker definiert.
Die Avastin-Kohorte ist eine einzigartige Gelegenheit, verschiedene biologische und bildgebende Parameter zu untersuchen, die mit dem klinischen Nutzen der Kombination von Bevacizumab und wöchentlichem Paclitaxel bei metastasierendem Brustkrebs in erster Linie in einer homogen behandelten Population in französischen Krebszentren in Zusammenhang stehen könnten. Diese Studie wird das Fachwissen mehrerer translationaler Forschungsplattformen verschiedener Krebszentren des UNICANCER-Konsortiums zusammenführen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bordeaux, Frankreich
- Institut Bergonie
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Caen, Frankreich
- Centre François Baclesse
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Clermont Ferrand, Frankreich
- Centre Jean Perrin
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Dijon, Frankreich
- Centre Georges François Leclerc
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Grenoble, Frankreich
- Chu Grenoble
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Lyon, Frankreich
- Centre Léon Bérard
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Marseille, Frankreich
- Institut Paoli Calmettes
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Marseille, Frankreich
- Hopital Europeen
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Montpellier, Frankreich
- Centre Val d'Aurelle
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Nantes, Frankreich
- Centre Catherine de Sienne
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Nice, Frankreich
- Centre Antoine Lacassagne
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Paris, Frankreich
- Institut Curie
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Reims, Frankreich
- Institut Jean Godinot
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Roanne, Frankreich
- Centre Hospitalier
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Saint Cloud, Frankreich
- Institut Curie
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Strasbourg, Frankreich
- Centre Paul Strauss
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Toulouse, Frankreich
- Institut Claudius Regaud
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Vandoeuvre les Nancy, Frankreich
- Centre Alexis Vautrin
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Villejuif, Frankreich
- Institut Gustave Roussy
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Männlich oder weiblich ≥18 Jahre alt.
- Histologisch bestätigtes Mamma-Adenokarzinom, metastasiert (messbare oder nicht messbare Läsion), HER2-negativ (beim letzten analysierten Tumorgewebe), Patientin erhält wöchentlich eine First-Line-Chemotherapie mit Paclitaxel und Bevacizumab, wie von der EMEA empfohlen.
- Hormonrezeptorstatus bekannt
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2.
- Lebenserwartung ≥12 Wochen.
- Frauen im gebärfähigen Alter (außer Amenorrhoe von mindestens 24 Monaten) müssen innerhalb von 28 Tagen vor Beginn der Behandlung ein negatives Schwangerschaftstest-Serum haben. In Ermangelung eines Serumtests ist ein Schwangerschaftstest im Urin (innerhalb von 7 Tagen vor der ersten Bevacizumab-Dosis) erforderlich.
- Vom Patienten ordnungsgemäß unterzeichnete und datierte Einwilligungserklärung
Ausschlusskriterien:
- Vorherige Chemotherapie bei metastasierter Erkrankung;
- Begleitende Hormontherapie
- Der Patient darf sich keiner Strahlentherapie zur Behandlung einer metastasierten Erkrankung unterzogen haben (außer Fälle von analgetischer Strahlentherapie bei Knochenschmerzen aufgrund von Metastasen).
- Schwangere oder stillende Frauen oder Frauen im gebärfähigen Alter (außer Amenorrhoe seit mindestens 24 Monaten), die für die Dauer der Schwangerschaft keine wirksame nichthormonelle Verhütungsmethode (Intrauterinpessar, Barrieremethode in Verbindung mit der Anwendung eines spermiziden Gels oder chirurgische Kastration) anwenden Studie und 6 Monate nach Verabreichung von Paclitaxel und/oder Bevacizumab.
- Mann, der die Anwendung einer wirksamen Empfängnisverhütung während des Studienzeitraums und 6 Monate nach der Verabreichung von Paclitaxel und/oder Bevacizumab nicht akzeptiert.
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Paclitaxel und/oder Bevacizumab oder einen der sonstigen Bestandteile.
- Patient kann sich aus geografischen, sozialen oder psychologischen Gründen nicht einem medizinischen Test unterziehen.
- Patient, dem die Freiheit entzogen oder der Aufsicht eines Tutors unterstellt ist
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Interessent
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Kohorte
Erstlinientherapie bei metastasiertem Brustkrebs
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Behandlungen, die Patienten in dieser Studie erhalten, werden im Rahmen der Standardversorgung verschrieben
Behandlungen, die Patienten in dieser Studie erhalten, werden im Rahmen der Standardversorgung verschrieben
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Messung der anfänglichen Raten und Veränderungen der CEC/CLC (biologische Studie) und Messung des viszeralen Fetts (Bildgebungsstudie) als Prädiktoren für das progressionsfreie Überleben (PFS) und das Ansprechen auf Bevacizumab und Paclitaxel
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Identifizierung neuer Biomarker als prädiktive Faktoren für das progressionsfreie Überleben (PFS), das Gesamtüberleben (OS) und das Ansprechen auf Bevacizumab und Paclitaxel.
Zeitfenster: 2 Jahre
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Diese Biomarker werden aus biologischen Studien, Proteomik und Pharmakogenetik ausgewählt.
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2 Jahre
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Bewertung der Lebensqualität
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Die aus unseren biologischen, proteomischen und pharmakogenetischen Studien ausgewählten Biomarker werden mit der Sicherheit korreliert.
Zeitfenster: 2 Jahre
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Jean-Yves PIERGA, MD, PhD, Institut Curie Paris
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bortolini Silveira A, Bidard FC, Tanguy ML, Girard E, Tredan O, Dubot C, Jacot W, Goncalves A, Debled M, Levy C, Ferrero JM, Jouannaud C, Rios M, Mouret-Reynier MA, Dalenc F, Hego C, Rampanou A, Albaud B, Baulande S, Berger F, Lemonnier J, Renault S, Desmoulins I, Proudhon C, Pierga JY. Multimodal liquid biopsy for early monitoring and outcome prediction of chemotherapy in metastatic breast cancer. NPJ Breast Cancer. 2021 Sep 9;7(1):115. doi: 10.1038/s41523-021-00319-4.
- Gal J, Milano G, Brest P, Ebran N, Gilhodes J, Llorca L, Dubot C, Romieu G, Desmoulins I, Brain E, Goncalves A, Ferrero JM, Cottu PH, Debled M, Tredan O, Chamorey E, Merlano MC, Lemonnier J, Etienne-Grimaldi MC, Pierga JY. VEGF-Related Germinal Polymorphisms May Identify a Subgroup of Breast Cancer Patients with Favorable Outcome under Bevacizumab-Based Therapy-A Message from COMET, a French Unicancer Multicentric Study. Pharmaceuticals (Basel). 2020 Nov 23;13(11):414. doi: 10.3390/ph13110414.
- Vasseur A, Cabel L, Tredan O, Chevrier M, Dubot C, Lorgis V, Jacot W, Goncalves A, Debled M, Levy C, Ferrero JM, Jouannaud C, Luporsi E, Mouret-Reynier MA, Dalenc F, Lemonnier J, Savignoni A, Tanguy ML, Bidard FC, Pierga JY. Prognostic value of CEC count in HER2-negative metastatic breast cancer patients treated with bevacizumab and chemotherapy: a prospective validation study (UCBG COMET). Angiogenesis. 2020 May;23(2):193-202. doi: 10.1007/s10456-019-09697-7. Epub 2019 Nov 26.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Hautkrankheiten
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Brusterkrankungen
- Neoplasien der Brust
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antineoplastische Mittel
- Tubulin-Modulatoren
- Antimitotische Mittel
- Mitose-Modulatoren
- Antineoplastische Mittel, Phytogen
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Angiogenese-Inhibitoren
- Angiogenese-modulierende Mittel
- Wuchsstoffe
- Wachstumshemmer
- Paclitaxel
- Bevacizumab
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- UC-0102/1203 - GRT02
- 2012-A00244-39 (Registrierungskennung: ID RCB)
- GRT02 (Andere Kennung: UNICANCER)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- Studienprotokoll
- Statistischer Analyseplan (SAP)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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