Estudio de cohorte de validación prospectiva de factores predictivos e imágenes biológicas de respuesta a bevacizumab y paclitaxel en pacientes con cáncer de mama metastásico (COMET)
Estudio de cohorte de validación prospectiva de factores predictivos e imágenes biológicas de la respuesta a bevacizumab (AVASTIN ®) en combinación con quimioterapia semanal con paclitaxel en pacientes con tratamiento de primera línea con cáncer de mama metastásico
Bevacizumab más quimioterapia mejora las tasas de respuesta y prolonga la SLP cuando se usa como terapia de primera y segunda línea para el cáncer de mama avanzado. Sin embargo, bevacizumab no mejoró la SG en los estudios individuales informados actualmente. En Europa, EMA ha mantenido su indicación asociada con paclitaxel semanal en cáncer de mama metastásico de primera línea y más recientemente con capecitabina según los resultados del ensayo RIBBON 1.
La identificación de los subgrupos de pacientes que reciben el mayor beneficio clínico permitiría una administración de tratamiento más específica de bevacizumab y permitiría a los pacientes que probablemente no se beneficien la oportunidad de buscar otras modalidades de tratamiento. Desafortunadamente, a pesar de los esfuerzos para identificar subgrupos de pacientes con un beneficio diferencial del bevacizumab, no se han definido biomarcadores validados.
La cohorte Avastin es una oportunidad única para investigar varios parámetros biológicos y de imagen que podrían estar relacionados con el beneficio clínico de la combinación de bevacizumab y paclitaxel semanal en cáncer de mama metastásico de primera línea en una población tratada de manera homogénea en centros oncológicos franceses. Este ensayo reunirá la experiencia de varias plataformas de investigación traslacional de diferentes centros oncológicos del consorcio UNICANCER.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Bordeaux, Francia
- Institut Bergonie
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Caen, Francia
- Centre François Baclesse
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Clermont Ferrand, Francia
- Centre Jean Perrin
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Dijon, Francia
- Centre Georges François Leclerc
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Grenoble, Francia
- Chu Grenoble
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Lyon, Francia
- Centre Léon Bérard
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Marseille, Francia
- Institut Paoli Calmettes
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Marseille, Francia
- Hopital Europeen
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Montpellier, Francia
- Centre Val d'Aurelle
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Nantes, Francia
- Centre Catherine de Sienne
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Nice, Francia
- Centre Antoine Lacassagne
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Paris, Francia
- Institut Curie
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Reims, Francia
- Institut Jean Godinot
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Roanne, Francia
- Centre Hospitalier
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Saint Cloud, Francia
- Institut Curie
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Strasbourg, Francia
- Centre Paul Strauss
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Toulouse, Francia
- Institut Claudius Regaud
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Vandoeuvre les Nancy, Francia
- Centre Alexis Vautrin
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Villejuif, Francia
- Institut Gustave Roussy
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombre o mujer ≥18 años.
- Adenocarcinoma de mama confirmado histológicamente, metastásico (lesión medible o no medible), HER2 negativo (en el último tejido tumoral analizado), Paciente que recibirá quimioterapia de primera línea con paclitaxel y bevacizumab semanalmente según lo recomendado por la EMEA.
- Se conoce el estado de los receptores hormonales
- Estado funcional del Grupo Cooperativo de Oncología del Este (ECOG) ≤2.
- Esperanza de vida ≥12 semanas.
- Las mujeres en edad fértil (excepto amenorrea de al menos 24 meses) deben tener una prueba de embarazo en suero negativa dentro de los 28 días antes de comenzar el tratamiento. En ausencia de una prueba de suero, se requiere una prueba de embarazo en orina (dentro de los 7 días anteriores a la primera dosis de bevacizumab).
- Formulario de consentimiento informado debidamente firmado y fechado por el paciente
Criterio de exclusión:
- Quimioterapia previa para enfermedad metastásica;
- Terapia hormonal concomitante
- El paciente no debe haber recibido radioterapia para el tratamiento de enfermedad metastásica (excepto casos de radioterapia analgésica para dolor óseo por metástasis).
- Mujer embarazada o lactante o mujer en edad fértil (excepto amenorrea durante al menos 24 meses) que no utiliza un método anticonceptivo no hormonal eficaz (dispositivo intrauterino, método de barrera asociado con el uso de un gel espermicida o castración quirúrgica) durante la duración de la estudio y 6 meses después de la administración de paclitaxel y/o bevacizumab.
- Hombre que no acepta utilizar métodos anticonceptivos efectivos durante el período de estudio y 6 meses después de la administración de paclitaxel y/o bevacizumab.
- Hipersensibilidad conocida al paclitaxel y/o al bevacizumab o a alguno de los excipientes.
- Paciente incapaz de someterse a exámenes médicos por razones geográficas, sociales o psicológicas.
- Paciente privado de libertad o puesto bajo la autoridad de un tutor
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
Número de grupos/cohortes
Cohortes e Intervenciones
Grupo / CohorteGrupo / Cohorte |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Grupo
tratamiento de primera línea para el cáncer de mama metastásico
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Los tratamientos recibidos por los pacientes en este estudio se prescriben en el contexto de la atención estándar
Los tratamientos recibidos por los pacientes en este estudio se prescriben en el contexto de la atención estándar
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Medida de las tasas iniciales y cambios en CEC/CLC (Estudio biológico) y medida de la grasa visceral (estudio de imagen) como predictores de supervivencia libre de progresión (PFS) y respuesta a bevacizumab y paclitaxel
Periodo de tiempo: 2 años
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2 años
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Identificación de nuevos biomarcadores como factores predictivos de supervivencia libre de progresión (SLP), supervivencia global (SG) y de respuesta a bevacizumab y paclitaxel.
Periodo de tiempo: 2 años
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Estos biomarcadores serán seleccionados a partir de estudios biológicos, proteómicos y farmacogenéticos.
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2 años
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Evaluación de la calidad de vida
Periodo de tiempo: 2 años
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2 años
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Los Biomarcadores seleccionados de nuestros estudios biológicos, proteómicos y farmacogenéticos se correlacionarán con la seguridad.
Periodo de tiempo: 2 años
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2 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
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Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Jean-Yves PIERGA, MD, PhD, Institut Curie Paris
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Bortolini Silveira A, Bidard FC, Tanguy ML, Girard E, Tredan O, Dubot C, Jacot W, Goncalves A, Debled M, Levy C, Ferrero JM, Jouannaud C, Rios M, Mouret-Reynier MA, Dalenc F, Hego C, Rampanou A, Albaud B, Baulande S, Berger F, Lemonnier J, Renault S, Desmoulins I, Proudhon C, Pierga JY. Multimodal liquid biopsy for early monitoring and outcome prediction of chemotherapy in metastatic breast cancer. NPJ Breast Cancer. 2021 Sep 9;7(1):115. doi: 10.1038/s41523-021-00319-4.
- Gal J, Milano G, Brest P, Ebran N, Gilhodes J, Llorca L, Dubot C, Romieu G, Desmoulins I, Brain E, Goncalves A, Ferrero JM, Cottu PH, Debled M, Tredan O, Chamorey E, Merlano MC, Lemonnier J, Etienne-Grimaldi MC, Pierga JY. VEGF-Related Germinal Polymorphisms May Identify a Subgroup of Breast Cancer Patients with Favorable Outcome under Bevacizumab-Based Therapy-A Message from COMET, a French Unicancer Multicentric Study. Pharmaceuticals (Basel). 2020 Nov 23;13(11):414. doi: 10.3390/ph13110414.
- Vasseur A, Cabel L, Tredan O, Chevrier M, Dubot C, Lorgis V, Jacot W, Goncalves A, Debled M, Levy C, Ferrero JM, Jouannaud C, Luporsi E, Mouret-Reynier MA, Dalenc F, Lemonnier J, Savignoni A, Tanguy ML, Bidard FC, Pierga JY. Prognostic value of CEC count in HER2-negative metastatic breast cancer patients treated with bevacizumab and chemotherapy: a prospective validation study (UCBG COMET). Angiogenesis. 2020 May;23(2):193-202. doi: 10.1007/s10456-019-09697-7. Epub 2019 Nov 26.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de la piel
- Neoplasias
- Neoplasias por sitio
- Enfermedades de los senos
- Neoplasias de mama
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antineoplásicos
- Moduladores de tubulina
- Agentes antimitóticos
- Moduladores de mitosis
- Agentes antineoplásicos, fitogénicos
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Inhibidores de la angiogénesis
- Agentes moduladores de la angiogénesis
- Sustancias de crecimiento
- Inhibidores del crecimiento
- Paclitaxel
- Bevacizumab
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- UC-0102/1203 - GRT02
- 2012-A00244-39 (Identificador de registro: ID RCB)
- GRT02 (Otro identificador: UNICANCER)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- Protocolo de estudio
- Plan de Análisis Estadístico (SAP)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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