Badanie kohortowe prospektywnej walidacji czynników predykcyjnych i obrazowania biologicznego odpowiedzi na bewacyzumab i paklitaksel u pacjentów z rakiem piersi z przerzutami (COMET)
Badanie kohortowe prospektywnej walidacji czynników predykcyjnych i obrazowania biologicznego odpowiedzi na bewacyzumab (AVASTIN ®) w skojarzeniu z cotygodniową chemioterapią paklitakselem w leczeniu pierwszego rzutu pacjentów z rakiem piersi z przerzutami
Bewacizumab w połączeniu z chemioterapią poprawia wskaźniki odpowiedzi i wydłuża PFS, gdy jest stosowany jako terapia pierwszego i drugiego rzutu zaawansowanego raka piersi. Jednak bewacizumab nie poprawił OS w poszczególnych obecnie zgłaszanych badaniach. W Europie EMA utrzymała swoje wskazanie do stosowania cotygodniowego paklitakselu w leczeniu pierwszego rzutu raka piersi z przerzutami, a ostatnio w oparciu o wyniki badania RIBBON 1 – kapecytabiny.
Identyfikacja podgrup pacjentów, u których uzyskano największą korzyść kliniczną, umożliwiłaby bardziej precyzyjne podawanie bewacyzumabu i umożliwiłaby pacjentom, którzy prawdopodobnie nie odniosą korzyści, poszukiwanie innych metod leczenia. Niestety, pomimo wysiłków zmierzających do zidentyfikowania podgrup pacjentów, u których bewacyzumab odniósł zróżnicowane korzyści, nie zdefiniowano żadnych zwalidowanych biomarkerów.
Kohorta Avastin to wyjątkowa okazja do zbadania różnych parametrów biologicznych i obrazowych, które mogą być powiązane z korzyściami klinicznymi z połączenia bewacyzumabu i cotygodniowego paklitakselu w leczeniu pierwszego rzutu raka piersi z przerzutami w jednorodnie leczonej populacji we francuskich ośrodkach onkologicznych. Ta próba zgromadzi wiedzę specjalistyczną kilku translacyjnych platform badawczych z różnych ośrodków onkologicznych z konsorcjum UNICANCER.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bordeaux, Francja
- Institut Bergonie
-
Caen, Francja
- Centre François Baclesse
-
Clermont Ferrand, Francja
- Centre Jean Perrin
-
Dijon, Francja
- Centre Georges François Leclerc
-
Grenoble, Francja
- Chu Grenoble
-
Lyon, Francja
- Centre Léon Bérard
-
Marseille, Francja
- Institut Paoli Calmettes
-
Marseille, Francja
- Hopital Europeen
-
Montpellier, Francja
- Centre Val d'Aurelle
-
Nantes, Francja
- Centre Catherine de Sienne
-
Nice, Francja
- Centre Antoine Lacassagne
-
Paris, Francja
- Institut Curie
-
Reims, Francja
- Institut Jean Godinot
-
Roanne, Francja
- Centre Hospitalier
-
Saint Cloud, Francja
- Institut Curie
-
Strasbourg, Francja
- Centre Paul Strauss
-
Toulouse, Francja
- Institut Claudius Regaud
-
Vandoeuvre les Nancy, Francja
- Centre Alexis Vautrin
-
Villejuif, Francja
- Institut Gustave Roussy
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku ≥18 lat.
- Potwierdzony histologicznie gruczolakorak piersi, przerzutowy (zmiana mierzalna lub niemierzalna), HER2-ujemny (w ostatniej analizowanej tkance nowotworowej). Pacjent, który otrzyma chemioterapię pierwszego rzutu paklitakselem i bewacyzumabem co tydzień zgodnie z zaleceniami EMEA.
- Znany status receptorów hormonalnych
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2.
- Oczekiwana długość życia ≥12 tygodni.
- Kobiety w wieku rozrodczym (z wyjątkiem braku miesiączki trwającego co najmniej 24 miesiące) muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy w ciągu 28 dni przed rozpoczęciem leczenia. W przypadku braku badania surowicy konieczne jest wykonanie testu ciążowego z moczu (w ciągu 7 dni przed podaniem pierwszej dawki bewacyzumabu).
- Formularz świadomej zgody należycie podpisany i opatrzony datą przez pacjenta
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza chemioterapia choroby przerzutowej;
- Jednoczesna terapia hormonalna
- Pacjent nie może być poddawany radioterapii w leczeniu choroby przerzutowej (z wyjątkiem przypadków przeciwbólowej radioterapii bólu kostnego spowodowanego przerzutami).
- Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią lub kobieta w wieku rozrodczym (z wyjątkiem braku miesiączki trwającego co najmniej 24 miesiące), która nie stosuje skutecznej niehormonalnej metody antykoncepcji (wkładka wewnątrzmaciczna, metoda mechaniczna związana z użyciem żelu plemnikobójczego lub kastracja chirurgiczna) przez okres badania i 6 miesięcy po podaniu paklitakselu i/lub bewacyzumabu.
- Mężczyzna, który nie zgadza się na stosowanie skutecznej antykoncepcji w okresie badania i 6 miesięcy po podaniu paklitakselu i/lub bewacyzumabu.
- Znana nadwrażliwość na paklitaksel i (lub) bewacyzumab lub na którąkolwiek substancję pomocniczą.
- Pacjent niezdolny do poddania się badaniu lekarskiemu z powodów geograficznych, społecznych lub psychologicznych.
- Pacjent pozbawiony wolności lub oddany pod opiekę wychowawcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Kohorta
leczenie pierwszego rzutu raka piersi z przerzutami
|
Leczenie otrzymywane przez pacjentów w tym badaniu jest przepisywane w kontekście standardowej opieki
Leczenie otrzymywane przez pacjentów w tym badaniu jest przepisywane w kontekście standardowej opieki
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Pomiar początkowych wskaźników i zmian CEC/CLC (badanie biologiczne) oraz pomiar trzewnej tkanki tłuszczowej (badanie obrazowe) jako predyktory przeżycia wolnego od progresji (PFS) i odpowiedzi na bewacyzumab i paklitaksel
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Identyfikacja nowych biomarkerów jako czynników predykcyjnych przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS), przeżycia całkowitego (OS) oraz odpowiedzi na bewacyzumab i paklitaksel.
Ramy czasowe: 2 lata
|
Te biomarkery zostaną wybrane z badań biologicznych, proteomicznych i farmakogenetycznych.
|
2 lata
|
|
Ocena jakości życia
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
|
Biomarkery wybrane z naszych badań biologicznych, proteomicznych i farmakogenetycznych będą skorelowane z bezpieczeństwem.
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jean-Yves PIERGA, MD, PhD, Institut Curie Paris
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bortolini Silveira A, Bidard FC, Tanguy ML, Girard E, Tredan O, Dubot C, Jacot W, Goncalves A, Debled M, Levy C, Ferrero JM, Jouannaud C, Rios M, Mouret-Reynier MA, Dalenc F, Hego C, Rampanou A, Albaud B, Baulande S, Berger F, Lemonnier J, Renault S, Desmoulins I, Proudhon C, Pierga JY. Multimodal liquid biopsy for early monitoring and outcome prediction of chemotherapy in metastatic breast cancer. NPJ Breast Cancer. 2021 Sep 9;7(1):115. doi: 10.1038/s41523-021-00319-4.
- Gal J, Milano G, Brest P, Ebran N, Gilhodes J, Llorca L, Dubot C, Romieu G, Desmoulins I, Brain E, Goncalves A, Ferrero JM, Cottu PH, Debled M, Tredan O, Chamorey E, Merlano MC, Lemonnier J, Etienne-Grimaldi MC, Pierga JY. VEGF-Related Germinal Polymorphisms May Identify a Subgroup of Breast Cancer Patients with Favorable Outcome under Bevacizumab-Based Therapy-A Message from COMET, a French Unicancer Multicentric Study. Pharmaceuticals (Basel). 2020 Nov 23;13(11):414. doi: 10.3390/ph13110414.
- Vasseur A, Cabel L, Tredan O, Chevrier M, Dubot C, Lorgis V, Jacot W, Goncalves A, Debled M, Levy C, Ferrero JM, Jouannaud C, Luporsi E, Mouret-Reynier MA, Dalenc F, Lemonnier J, Savignoni A, Tanguy ML, Bidard FC, Pierga JY. Prognostic value of CEC count in HER2-negative metastatic breast cancer patients treated with bevacizumab and chemotherapy: a prospective validation study (UCBG COMET). Angiogenesis. 2020 May;23(2):193-202. doi: 10.1007/s10456-019-09697-7. Epub 2019 Nov 26.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Paklitaksel
- Bewacyzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- UC-0102/1203 - GRT02
- 2012-A00244-39 (Identyfikator rejestru: ID RCB)
- GRT02 (Inny identyfikator: UNICANCER)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Plan analizy statystycznej (SAP)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .