Knoglemarvs-afledt stamcelletransplantation i T2DM
Effektivitet og sikkerhed ved autolog knoglemarvs-afledt stamcelletransplantation hos patienter med type 2-diabetes mellitus
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
UT
-
Chandigarh, UT, Indien, 160012
- Postgraduate Institute of Medical Education and Research
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter med type 2 diabetes mellitus mellem 30 og 70 år.
- Manglende tredobling af oralt hypoglykæmisk middel og på stabile doser af insulin i mindst 3 måneder.
- På vildagliptin, pioglitazon og metformin i mindst 3 måneder sammen med insulin for at opretholde euglykæmi.
- HbA1c < 7,5 %.
- Insulinbehov ≥0,4 IE/kg/d.
- GAD antistof negativ status.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med type 1 diabetes mellitus eller sekundær diabetes.
- Patienter med serumkreatinin > 1,5 mg/dl.
- Unormale leverfunktionsprøver (defineret som værdien af transaminaser > 3 gange den øvre værdi af normal eller serumbilirubin højere end normalt for referenceværdien for laboratoriet).
- Anamnese med kolecystitis/cholelithiasis/cholecystektomi
- Seropositivitet for HIV, HBsAg og hepatitis C-virus (HCV).
- Anamnese med myokardieinfarkt eller ustabil angina i de foregående 3 måneder.
- Historie om malignitet
- Patienter med aktive infektioner.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: mesenkymal stamcelletransplantation
Patienter med type 2-diabetes mellitus i fuld doser af Vildagliptin+Pioglitazon+Metformin og kræver insulin i en dosis på >0,4enheder/kg til blodsukkerkontrol.
|
20 - 30 ml knoglemarv vil blive aspireret og lagt på tæthedsgradientmedium (Ficoll - hypaque ), og stamceller vil blive adskilt.
Separerede mononukleerede celler vil blive opløst i et minimum af essentielt medium og inokuleret i dyrkningskolben, og mesenchymal får lov til at klæbe til dyrkningskolben, og mesenkymal stamcelle vil blive injiceret i superior pancreas duodenal arterie.
Patienter vil blive opfordret til at overvåge og dokumentere blodsukkermålinger i de næste 6 måneder.
Glukagonstimuleret C-peptid HYPERGLYKÆMISK KLEMME TIL VURDERING AF BETA-CELLENS FUNKTION, Homeostase Model for Assessment - Insulinresistens og Beta-cellefunktion, HbA1c, lipidprofil og biokemi vil blive udført ved baseline og 6 måneder.
|
|
Sham-komparator: Styring
vildagliptin+metformin+pioglitazon og på Insulin >0,4enheder/kg, som vil fungere som aktiv kontrol. De vil modtage injicerbar placebo på dag 1 ud over ovenstående og vil blive fulgt op i 6 måneder. Opfølgningsundersøgelse og insulindosistitrering vil blive svarende til gruppe 1
|
5 ml knoglemarv vil blive aspireret, og 3 ml vitamin B-kompleks vil blive injiceret gennem transfemoral vej ind i den øvre pancreas-duodenale arterie.
Patienter vil blive opfordret til at overvåge og dokumentere blodsukkermålinger i de næste 6 måneder.
Glukagon-stimuleret C-peptid, HYPERGLYKÆMISK KLEMME TIL VURDERING AF BETA-CELLENS FUNKTION.
Homøostasemodel for vurdering - Insulinresistens og Beta-cellefunktion, HbA1c, lipidprofil og biokemi vil blive udført ved baseline og 6 måneder.
|
|
Eksperimentel: MNC'S TRANSPLANTATION
Patienter med type 2-diabetes mellitus i fuld doser af Vildagliptin+Pioglitazon+Metformin og kræver insulin i en dosis på >0,4enheder/kg til blodsukkerkontrol.
|
20 - 30 ml knoglemarv vil blive aspireret og lagt på tæthedsgradientmedium (Ficoll - hypaque ), og stamceller vil blive adskilt.
Separerede mononukleerede celler vil injiceres i superior pancreatico duodenal arterie.
Patienter vil blive opfordret til at overvåge og dokumentere blodsukkermålinger i de næste 6 måneder.
Glukagonstimuleret C-peptid HYPERGLYKÆMISK KLEMME TIL VURDERING AF BETA-CELLENS FUNKTION OG EUGLYKÆMISK KLEMME TIL VURDERING AF INSULINSENSITIVITET. Homeostase Model for vurdering - Insulinresistens og Beta-cellefunktion, HbA1c, lipidprofil og 6 måneders basiskemiprofil og biokemisk profil.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Reduktion af insulinbehovet med ≥ 50 % ved udgangen af 6 måneders autolog knoglemarvs-afledt stamcelletransplantation og forbedring af glukagon-stimulerede C-peptidniveauer og hyperglykæmisk klemme til vurdering af beta-cellefunktion
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: A Bhansali, Post Graduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh
- Ledende efterforsker: V Jha, Postgraduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh
- Ledende efterforsker: Neelam Marwaha, Postgraduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bhansali A, Upreti V, Khandelwal N, Marwaha N, Gupta V, Sachdeva N, Sharma RR, Saluja K, Dutta P, Walia R, Minz R, Bhadada S, Das S, Ramakrishnan S. Efficacy of autologous bone marrow-derived stem cell transplantation in patients with type 2 diabetes mellitus. Stem Cells Dev. 2009 Dec;18(10):1407-16. doi: 10.1089/scd.2009.0164.
- Bhansali S, Dutta P, Yadav MK, Jain A, Mudaliar S, Hawkins M, Kurpad AV, Pahwa D, Yadav AK, Sharma RR, Jha V, Marwaha N, Bhansali S, Bhansali A. Autologous bone marrow-derived mononuclear cells transplantation in type 2 diabetes mellitus: effect on beta-cell function and insulin sensitivity. Diabetol Metab Syndr. 2017 Jul 4;9:50. doi: 10.1186/s13098-017-0248-7. eCollection 2017.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- stem cell therapy in T2DM
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .