Przeszczep komórek macierzystych pochodzących ze szpiku kostnego w T2DM
Skuteczność i bezpieczeństwo przeszczepu autologicznych komórek macierzystych pochodzących ze szpiku kostnego u pacjentów z cukrzycą typu 2
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
UT
-
Chandigarh, UT, Indie, 160012
- Postgraduate Institute of Medical Education and Research
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci z cukrzycą typu 2 w wieku od 30 do 70 lat.
- Brak trzykrotnego stosowania doustnych leków hipoglikemizujących i stałych dawek insuliny przez co najmniej 3 miesiące.
- Na wildagliptynie, pioglitazonie i metforminie przez co najmniej 3 miesiące razem z insuliną w celu utrzymania euglikemii.
- HbA1c < 7,5%.
- Zapotrzebowanie na insulinę ≥0,4 j.m./kg mc./dobę.
- Negatywny status przeciwciał GAD.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z cukrzycą typu 1 lub cukrzycą wtórną.
- Pacjenci ze stężeniem kreatyniny w surowicy > 1,5 mg/dl.
- Nieprawidłowe wyniki testów czynności wątroby (określane jako wartość aminotransferaz > 3-krotność górnej wartości normy lub stężenie bilirubiny w surowicy większe niż norma dla wartości referencyjnej dla laboratorium).
- Historia zapalenia pęcherzyka żółciowego / kamicy żółciowej / cholecystektomii
- Seropozytywność w kierunku HIV, HBsAg i wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV).
- Historia zawału mięśnia sercowego lub niestabilnej dławicy piersiowej w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Historia nowotworów złośliwych
- Pacjenci z aktywnymi infekcjami.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: przeszczep mezenchymalnych komórek macierzystych
Pacjenci z cukrzycą typu 2 przyjmujący pełne dawki wildagliptyny + pioglitazonu + metforminy i wymagający insuliny w dawce >0,4 jednostki/kg w celu kontroli stężenia glukozy we krwi.
|
20-30 ml szpiku kostnego zostanie zaaspirowane i nałożone na pożywkę o gradiencie gęstości (Ficoll - hypaque) i komórki macierzyste zostaną rozdzielone.
Oddzielone komórki jednojądrzaste zostaną rozpuszczone w minimalnej pożywce niezbędnej i zaszczepione w kolbie hodowlanej, a komórki mezenchymalne będą mogły przylegać do kolby hodowlanej, a mezenchymalne komórki macierzyste zostaną wstrzyknięte do tętnicy dwunastnicy górnej trzustki.
Pacjenci będą zachęcani do monitorowania i dokumentowania odczytów poziomu glukozy we krwi przez następne 6 miesięcy.
Stymulowany glukagonem C-peptyd HIPERGLIKEMICZNY ZACISK DO OCENY FUNKCJI KOMÓREK BETA, model oceny homeostazy — insulinooporność i funkcja komórek beta, HbA1c, profil lipidowy i biochemia zostaną wykonane na początku badania i po 6 miesiącach.
|
|
Pozorny komparator: Kontrola
wildagliptyna + metformina + pioglitazon i insulina > 0,4 jednostki/kg, które będą stanowić aktywną kontrolę. Otrzymają placebo we wstrzyknięciach w dniu 1 oprócz powyższego i będą obserwowani przez 6 miesięcy. Badania kontrolne i dostosowanie dawki insuliny będą podobny do grupy 1
|
Pobrano 5 ml szpiku kostnego i wstrzyknięto 3 ml kompleksu witaminy B drogą udową do tętnicy trzustkowo-dwunastniczej górnej.
Pacjenci będą zachęcani do monitorowania i dokumentowania odczytów poziomu glukozy we krwi przez następne 6 miesięcy.
C - peptyd stymulowany glukagonem, ZACISK HIPERGLIKEMICZNY DO OCENY FUNKCJI KOMÓREK BETA.
Model oceny homeostazy — insulinooporność i funkcja komórek beta, HbA1c, profil lipidowy i biochemia zostaną wykonane na początku badania i po 6 miesiącach.
|
|
Eksperymentalny: TRANSPLANTACJA MNC
Pacjenci z cukrzycą typu 2 przyjmujący pełne dawki wildagliptyny + pioglitazonu + metforminy i wymagający insuliny w dawce >0,4 jednostki/kg w celu kontroli stężenia glukozy we krwi.
|
20-30 ml szpiku kostnego zostanie zaaspirowane i nałożone na pożywkę o gradiencie gęstości (Ficoll - hypaque) i komórki macierzyste zostaną rozdzielone.
Oddzielone komórki jednojądrzaste zostaną wstrzyknięte do tętnicy trzustkowo-dwunastniczej górnej.
Pacjenci będą zachęcani do monitorowania i dokumentowania odczytów poziomu glukozy we krwi przez następne 6 miesięcy.
Stymulowany glukagonem zacisk hiperglikemiczny peptydu C DO OCENY FUNKCJI KOMÓREK BETA ORAZ ZACISK EUGLIKEMICZNY DO OCENY WRAŻLIWOŚCI NA INSULINĘ. Model oceny homeostazy — insulinooporność i funkcja komórek beta, HbA1c, profil lipidowy i biochemia zostaną wykonane na początku badania i po 6 miesiącach.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmniejszenie zapotrzebowania na insulinę o ≥ 50% do końca 6 miesięcy autologicznego przeszczepu komórek macierzystych pochodzących ze szpiku kostnego oraz Poprawa stężenia C-peptydu stymulowanego glukagonem i klamry hiperglikemicznej do oceny funkcji komórek beta
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: A Bhansali, Post Graduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh
- Główny śledczy: V Jha, Postgraduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh
- Główny śledczy: Neelam Marwaha, Postgraduate Institute of Medical Education and Research, Chandigarh
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bhansali A, Upreti V, Khandelwal N, Marwaha N, Gupta V, Sachdeva N, Sharma RR, Saluja K, Dutta P, Walia R, Minz R, Bhadada S, Das S, Ramakrishnan S. Efficacy of autologous bone marrow-derived stem cell transplantation in patients with type 2 diabetes mellitus. Stem Cells Dev. 2009 Dec;18(10):1407-16. doi: 10.1089/scd.2009.0164.
- Bhansali S, Dutta P, Yadav MK, Jain A, Mudaliar S, Hawkins M, Kurpad AV, Pahwa D, Yadav AK, Sharma RR, Jha V, Marwaha N, Bhansali S, Bhansali A. Autologous bone marrow-derived mononuclear cells transplantation in type 2 diabetes mellitus: effect on beta-cell function and insulin sensitivity. Diabetol Metab Syndr. 2017 Jul 4;9:50. doi: 10.1186/s13098-017-0248-7. eCollection 2017.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- stem cell therapy in T2DM
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .