Magnetisk resonans (MR) guidet, dosis-eskaleret strålebehandling (RT) + kemoterapi ved bugspytkirtelkræft
MR-guidet fase II-strålebehandlingsdosiseskalering ved uoperabel ikke-metastatisk pancreascancer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Cancer Center Clinical Trials Office
- Telefonnummer: 8900 1-800-680-0505
- E-mail: cccto@mcw.edu
Studiesteder
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Froedtert Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patologisk bekræftet (histologisk eller cytologisk), lokalt fremskreden, adenokarcinom i bugspytkirtlen; Patienter skal have uoperabel sygdom baseret på institutionelle standardiserede kriterier om uoperabilitet eller medicinsk inoperabilitet.
- Deltagere med og uden regional adenopati er kvalificerede.
- Ingen fjernmetastaser, baseret på følgende minimumsdiagnostik:
- Anamnese/fysisk undersøgelse, herunder indsamling af vægt og vitale tegn, inden for 28 dage før studiestart;
- Abdominal/bækken CT-scanning med IV kontrast inden for 21 dage før studiestart;
- CT-scanning af brystet eller røntgen inden for 21 dage før studiestart.
- Abdominal/bækken MR før stråling med perfusion og diffusionsvægtede sekvenser og MR og CT sim til strålingsplanlægning Kæledyrsscanning inden for 21 dage før studiestart, Funktionel nyreundersøgelse.
- Zubrod præstationsstatus 0-1 inden for 1 uge efter studiestart.
- Alder ≥ 18.
- Hæmatologi og cancerantigen (CA) 19-9 / carcinoembryonalt antigen (CEA) inden for 14 dage før studiestart, som følger.
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.500 celler/mm^3;
- Blodplader ≥ 100.000 celler/mm^3;
- Hæmoglobin ≥ 8,0 g/dl (Bemærk: Brugen af transfusion eller anden intervention for at opnå Hgb ≥ 8,0 g/dl er acceptabel.);
- Serumkreatinin ≤ 1,5 mg/dl;
- Alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) < 3 x øvre normalgrænse (ULN);
- Total bilirubin < 3,0 mg/dL;
- Alkalisk fosfatase < 3 x ULN;
- Fastende blodsukker < 160 mg/dl.
- Negativ serumgraviditetstest (hvis relevant) inden for 14 dage før studiestart.
- Evne til at sluge oral medicin.
- Deltagerne skal have haft mindst 4 måneders forudgående systemisk kemoterapi.
- Deltagerne skal give studiespecifikt informeret samtykke før studiestart.
- Kvinder i den fødedygtige alder og mandlige deltagere, der er seksuelt aktive, skal anvende passende prævention.
Eksklusionskriterier:
- Fjernmetastatisk sygdom, anden malignitet eller peritoneal såning;
- Tidligere invasiv malignitet (undtagen ikke-melanomatøs hudkræft), medmindre sygdomsfri i mindst 3 år (f.eks. er carcinom in situ i brystet, mundhulen eller livmoderhalsen alle tilladt).
- Forudgående strålebehandling til området af undersøgelsen cancer, der ville resultere i overlapning af strålebehandlingsfelter.
- Enhver større operation inden for 28 dage før studiestart
- Alvorlig, aktiv komorbiditet, defineret som følger:
- Ustabil angina og/eller kongestiv hjertesvigt, der kræver hospitalsindlæggelse inden for de sidste 6 måneder;
- Transmuralt myokardieinfarkt inden for 3 måneder før studiestart;
- Akut bakteriel eller svampeinfektion, der kræver intravenøs antibiotika på registreringstidspunktet;
- Kronisk obstruktiv lungesygdom eksacerbation eller anden luftvejssygdom, der kræver hospitalsindlæggelse eller udelukker undersøgelsesterapi inden for 30 dage før registrering;
- Ukontrolleret malabsorptionssyndrom, der signifikant påvirker mave-tarmfunktionen;
- Enhver uløst obstruktion af tarm eller galdegang;
- Større resektion af maven eller tyndtarmen, der kan påvirke absorptionen af capecitabin
- Acquired immune deficiency syndrome (AIDS) baseret på den nuværende definition af Center for Disease Control (CDC);
- Graviditet eller kvinder i den fødedygtige alder og mænd, der er seksuelt aktive og ikke vil/i stand til at bruge medicinsk acceptable former for prævention i løbet af undersøgelsen og for kvinder i 3 måneder efter den sidste indgivelse af forsøgslægemidlet.
- Kvinder, der ammer på registreringstidspunktet, og som planlægger at blive ammende i 3 måneder efter den sidste indgivelse af studielægemiddel.
- Tidligere allergisk reaktion på capecitabin eller gemcitabin
- Manglende evne til at gennemgå en MR af mave/bækken
- Deltagelse i et andet klinisk behandlingsforsøg under studiet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Strålebehandling plus kemoterapi
MR-styret dosiseskaleret strålebehandling plus samtidig kemoterapi ved ikke-operabel ikke-metastatisk bugspytkirtelkræft.
Dosiseskalering af stråleterapi til en MR-defineret GTV på op til 69,75 Gy ved 2,25 Gy pr. fraktion og samtidig Gemcitabin eller Capecitabin.
|
Dosiseskalering af stråleterapi til et MR-defineret bruttotumorvolumen (GTV) på op til 69,75 Gy ved 2,25 Gy pr. fraktion.
Andre navne:
Gemcitabin 400mg/m^2 IV ugentlig x 6 doser.
Capecitabin 825 mg/m^2 gennem munden to gange dagligt mandag-fredag på dage med stråling, brug 500 mg tabletter.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 1 og 2 år efter op til 7 ugers strålebehandling
|
Denne foranstaltning vil være antallet af emner, der er i live på et og to år efter afslutningen af strålingsbehandlingen, op til to år og syv uger.
|
1 og 2 år efter op til 7 ugers strålebehandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum Cancer Antigen 19-9 (CA19-9)
Tidsramme: Baseline og 1 år
|
Dette mål vil være den gennemsnitlige serumaktivitet af CA19-9 i enheder/ml.
|
Baseline og 1 år
|
|
Serum carcinoembryonalt antigen (CEA)
Tidsramme: Baseline og 1 år
|
Dette mål vil være den gennemsnitlige serumkoncentration af CEA i ng/ml.
|
Baseline og 1 år
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 1 og 2 år
|
Dette mål vil være antallet af forsøgspersoner, der opnår en CR eller PR eller opretholder SD efter RECIST 1.1 kriterier et og to år efter afslutningen af strålebehandling.
|
1 og 2 år
|
|
Radiografisk respons
Tidsramme: Baseline og 1 år
|
Antal deltagere behandlet med den foreslåede dosisoptrapning, der opnår CR, PR, eller SD målt ved RECIST 1.1 -kriterier fra magnetisk resonansafbildning (MRI), positronemissionstomografi (PET) eller computertomografi (SC) scanninger.
|
Baseline og 1 år
|
|
Stråling inducerede toksicitet
Tidsramme: 3 måneder efter behandling
|
Denne foranstaltning vil være antallet af emner, der oplever en alvorlig bivirkning eller klasse tre eller højere ikke-seriøs bivirkning af CTCAE V4.03-kriterier, der bestemt er, sandsynligvis eller muligvis tilskrives strålebehandlingen.
|
3 måneder efter behandling
|
|
Smad 4 -udtryk
Tidsramme: Baseline
|
Denne foranstaltning vil være antallet af deltagere, hvis tumorbiopsi er positiv til tilstedeværelsen af Smad 4 -protein.
|
Baseline
|
|
Effektivitet af dosisoptrapning
Tidsramme: Baseline og 1 år
|
Denne foranstaltning er ændringen fra baseline af brutto tumorvolumen for deltagere, der opnå en komplet respons (CR) eller delvis respons (PR) eller opretholdelse af stabil sygdom (SD) ved RECIST 1,1 -kriterier.
|
Baseline og 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Beth Erickson, MD, Froedtert & the Medical College of Wisconsin
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Pancreassygdomme
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Terapeutik
- Nukleinsyrer, nukleotider og nukleosider
- Deoxycytidin
- Cytidin
- Pyrimidin -nukleosider
- Pyrimidiner
- Nukleosider
- Uracil
- Pyrimidinoner
- Deoxyribonucleosider
- Fluorouracil
- Capecitabin
- Gemcitabin
- Strålebehandling
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 17687
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .