Rehabilitering af kronisk lænderygsmerter i primærpleje: en RCT
Effektiviteten af et biopsykosocialt rehabiliteringsprogram i primær pleje (tilbage på sporet) versus primær pleje som sædvanligt hos patienter med kroniske lænderygsmerter, hvor psykosociale faktorer minimalt påvirker hverdagens funktion: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Limburg
-
Bunde, Limburg, Holland, 6241 DK
- Fysiotherapie Giessen-Ploemen
-
Maastricht, Limburg, Holland, 6216 PJ
- Fysiohof
-
Maastricht, Limburg, Holland, 6217 CR
- Fysio Zuyd Caberg
-
Maastricht, Limburg, Holland, 6227 BG
- Fysiotherapiepraktijk Yvonne Janss
-
Maastricht, Limburg, Holland, 6229 EZ
- ICM Fysio
-
Margraten, Limburg, Holland, 6269 BL
- Fysiotherapie Breuers
-
Ulestraten, Limburg, Holland, 6235 BG
- Fysiotherapie Abbink
-
Valkenburg, Limburg, Holland, 6301 GH
- Fysio Valkenburg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kroniske lændesmerter; defineret som smerter mellem scapulae og gluteal region, uanset om det er med stråling mod et eller begge ben, til stede i mindst tre måneder.
- Tilstedeværelse af medvirkende sociale og psykologiske faktorer, dog ikke komplekse (WPN2-klassifikation)
- Alder mellem 18 og 65 år
- Tilstrækkelig kendskab til det hollandske sprog
- Accept mod den biopsykosociale tilgang i stedet for den biomedicinske tilgang
Ekskluderingskriterier:
- Kroniske lændesmerter, der kan henføres til f.eks. infektion, tumor, osteoporose, fraktur, strukturel deformation, inflammatorisk proces, radikulært syndrom eller cauda equina syndrom
- Graviditet
- Enhver mistanke om en (underliggende) psykiatrisk sygdom, som psykiatrisk behandling er bedre egnet til, lyder det fra konsulenten i rehabiliteringsmedicin.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Back on Track intervention
Back on Track-intervention er en biopsykosocial primærplejeintervention
|
Biopsykosocial primærplejeintervention baseret på multidisciplinære smerterehabiliteringsprogrammer.
Back on Track-interventionen omfatter 4 individuelle sessioner og 8 gruppesessioner.
Regelmæssig fysioterapi i primærplejen.
Fysioterapeuter anbefales af deres profession (det kongelige hollandske selskab for fysioterapi) at arbejde efter en professionsspecifik retningslinje for behandling af patienter med lænderygsmerter i primærpleje.
Maksimalt 12 individuelle sessioner (30 minutter hver) i maksimalt 8 uger.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Primærpleje som sædvanligt
Primærpleje omfatter som sædvanlig maksimalt 12 individuelle regelmæssige fysioterapisessioner i maksimalt 8 uger.
|
Biopsykosocial primærplejeintervention baseret på multidisciplinære smerterehabiliteringsprogrammer.
Back on Track-interventionen omfatter 4 individuelle sessioner og 8 gruppesessioner.
Regelmæssig fysioterapi i primærplejen.
Fysioterapeuter anbefales af deres profession (det kongelige hollandske selskab for fysioterapi) at arbejde efter en professionsspecifik retningslinje for behandling af patienter med lænderygsmerter i primærpleje.
Maksimalt 12 individuelle sessioner (30 minutter hver) i maksimalt 8 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Quebec Back Pain Disability Scale (QBPDS)
Tidsramme: Ændring i funktionsnedsættelse mellem forbehandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
QBPDS er et 20-delt spørgeskema designet til at bestemme individernes funktionsnedsættelsesniveau (spænder fra 0-100).
En højere score afspejler højere handicap.
|
Ændring i funktionsnedsættelse mellem forbehandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Troværdigheds- og forventningsspørgeskema (CEQ)
Tidsramme: Direkte efter den første behandling (i den første uge af interventionen)
|
Direkte efter den første behandling (i den første uge af interventionen)
|
|
|
EuroQol-5D (EQ-5D)
Tidsramme: Ændring i livskvalitet mellem forbehandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
Ændring i livskvalitet mellem forbehandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
|
|
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Tidsramme: Ændring i angst og depression mellem forbehandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
Ændring i angst og depression mellem forbehandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
|
|
Pain Catastrophizing Scale (PCS)
Tidsramme: Ændring i katastrofalisering mellem før-behandling (baseline) og efter-behandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
Ændring i katastrofalisering mellem før-behandling (baseline) og efter-behandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
|
|
Numerisk vurderingsskala (NRS)
Tidsramme: Ændring i smerteintensitet mellem forbehandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
Ændring i smerteintensitet mellem forbehandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
|
|
Tampa Scale of Kinesiophobia
Tidsramme: Ændring i kinesiofobi mellem forbehandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
Ændring i kinesiofobi mellem forbehandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
|
|
Pain Self-Efficacy Questionnaire (PSEQ)
Tidsramme: Ændring i selveffektivitet mellem før-behandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
Ændring i selveffektivitet mellem før-behandling (baseline) og efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
|
|
Global Perceived Effect (GPE)
Tidsramme: Global opfattet effekt efter behandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
Global opfattet effekt efter behandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning
|
|
|
Trimbos og iMTA spørgeskema om omkostninger forbundet med psykiatrisk sygdom (TiC-P)
Tidsramme: Medicinsk forbrug ved forbehandling (baseline), efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning efter endt behandling
|
Medicinsk forbrug ved forbehandling (baseline), efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger), 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning efter endt behandling
|
|
|
Socialdemografisk spørgeskema
Tidsramme: forbehandling
|
forbehandling
|
|
|
Spørgeskema til behandling
Tidsramme: Efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger)
|
Dette spørgeskema indeholder kun ét spørgsmål og beder patienterne umiddelbart efter behandlingsprogrammet er afsluttet (efterbehandling) om at angive, om de mener, de har modtaget den nye intervention eller pleje som normalt.
|
Efterbehandling (med et forventet gennemsnit på 8 uger)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ivan PJ Huijnen, Dr., Maastricht University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Vlaeyen JWS, Linton SJ. Fear-avoidance and its consequences in chronic musculoskeletal pain: a state of the art. Pain. 2000 Apr;85(3):317-332. doi: 10.1016/S0304-3959(99)00242-0.
- Lindstrom I, Ohlund C, Eek C, Wallin L, Peterson LE, Fordyce WE, Nachemson AL. The effect of graded activity on patients with subacute low back pain: a randomized prospective clinical study with an operant-conditioning behavioral approach. Phys Ther. 1992 Apr;72(4):279-90; discussion 291-3. doi: 10.1093/ptj/72.4.279.
- Leeuw M, Goossens MEJB, van Breukelen GJP, de Jong JR, Heuts PHTG, Smeets RJEM, Koke AJA, Vlaeyen JWS. Exposure in vivo versus operant graded activity in chronic low back pain patients: results of a randomized controlled trial. Pain. 2008 Aug 15;138(1):192-207. doi: 10.1016/j.pain.2007.12.009. Epub 2008 Feb 1.
- Lamb SE, Hansen Z, Lall R, Castelnuovo E, Withers EJ, Nichols V, Potter R, Underwood MR; Back Skills Training Trial investigators. Group cognitive behavioural treatment for low-back pain in primary care: a randomised controlled trial and cost-effectiveness analysis. Lancet. 2010 Mar 13;375(9718):916-23. doi: 10.1016/S0140-6736(09)62164-4. Epub 2010 Feb 25.
- Macedo LG, Smeets RJ, Maher CG, Latimer J, McAuley JH. Graded activity and graded exposure for persistent nonspecific low back pain: a systematic review. Phys Ther. 2010 Jun;90(6):860-79. doi: 10.2522/ptj.20090303. Epub 2010 Apr 15.
- Brunner E, De Herdt A, Minguet P, Baldew SS, Probst M. Can cognitive behavioural therapy based strategies be integrated into physiotherapy for the prevention of chronic low back pain? A systematic review. Disabil Rehabil. 2013 Jan;35(1):1-10. doi: 10.3109/09638288.2012.683848. Epub 2012 May 21.
- van Erp RMA, Huijnen IPJ, Koke AJA, Abbink FE, den Hollander M, Smeets RJEM. Development and content of the biopsychosocial primary care intervention 'Back on Track' for a subgroup of people with chronic low back pain. Physiotherapy. 2017 Jun;103(2):160-166. doi: 10.1016/j.physio.2016.04.004. Epub 2016 May 11.
- van Erp RM, Huijnen IP, Verbunt JA, Smeets RJ. A biopsychosocial primary care intervention (Back on Track) versus primary care as usual in a subgroup of people with chronic low back pain: protocol for a randomised, controlled trial. J Physiother. 2015 Jul;61(3):155. doi: 10.1016/j.jphys.2015.03.003. Epub 2015 Apr 23. Erratum In: J Physiother. 2016 Apr;62(2):59.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 14-3-019
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .