Udvikling af en fedmeindsats i førskolealderen for familier, der er tilmeldt WIC

Meget få undersøgelser har målrettet vægtkontrol hos førskolebørn, selvom forekomsten af ​​overvægt har oversteget 20 % i denne aldersgruppe i det sidste årti. Det er også bekymrende, at få undersøgelser har fokuseret på førskolebørn med lav-socioøkonomisk (SES) baggrund på trods af vedvarende fedme-relaterede socioøkonomiske forskelle. Familiebaserede adfærdsmæssige interventioner fremstår som en lovende model til behandling af fedme i den tidlige barndom. Disse programmers formidlingspotentiale er dog uklart, da de primært er blevet testet med familier fra middel- til overklassebaggrund og inden for forskningsmiljøer. At identificere effektive tilgange til vægtkontrol for førskolebørn med lav SES-baggrund, som kan leveres i samfundsmiljøer, er bydende nødvendigt for at reducere den pædiatriske fedmeepidemi. Den foreslåede undersøgelse vil begynde at løse dette kritiske hul ved at fuldføre den anden fase af udviklingen af ​​en fællesskabsbaseret førskolevægtkontrolintervention for familier, der er tilmeldt det særlige supplerende ernæringsprogram for kvinder, spædbørn og børn (WIC). Den foreslåede undersøgelse er vigtig, fordi vi specifikt retter os mod førskolevægtkontrol i en højrisikopopulation, og fordi leveringen af ​​vores program inden for WIC-programmet er befordrende for dets udbredelse. Baseret på vores formative arbejde og eksisterende førskole-fedmeprogrammer har vi udviklet en 14-sessions, familiebaseret førskolevægtkontrolintervention (FBWC), der lægger vægt på erfaringsbaseret læring og leveres i WIC og hjemmemiljøer. Tooghalvfjerds overvægtige og fede børnehavere vil blive randomiseret i forholdet 2:1 for at modtage FBWC eller for at fortsætte med standardbehandling på WIC (WSOC). Det primære formål med undersøgelsen er at a) undersøge gennemførligheden og acceptablen af ​​FBWC og b) undersøge den foreløbige effektivitet af FBWC sammenlignet med WSOC på reduktion i førskolebørns BMI-z-score og plejepersonalets BMI fra baseline til post-behandling (4 måneder) og 7 måneder (3 måneders opfølgning). Et undersøgende mål er at evaluere livsstils- og adfærdsindikatorer for interventionssucces. Denne undersøgelse er nyskabende, fordi: 1) meget få undersøgelser har undersøgt fedmeintervention i førskolebørn, 2) vi målretter vægtkontrol i en højrisikogruppe, der har været underrepræsenteret i førskolelitteraturen om fedmebehandlingsresultater, 3) vores intervention er lokalsamfundsbaseret og 4) vi lægger vægt på erfaringsbaseret læring som en strategi for at opnå livsstilsadfærdsændring og vægtkontrol.