Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effektiviteten af ​​Virtual Reality-spilterapi versus CI-terapi til rehabilitering af øvre ekstremiteter

14. september 2021 opdateret af: Deborah S Larsen, Ohio State University

Videospilsrehabilitering for ambulant slagtilfælde (VIGOROUS): Et multicenter sammenlignende effektivitetsforsøg af in-home Gamified Constraint-induced Movement Therapy til rehabilitering af kronisk øvre ekstremitetshemiparese.

Det nuværende forslag har til formål at udføre et randomiseret kontrolleret forsøg med flere steder, der sammenligner levering af virtual reality-spil af Constraint Induced Movement-terapi (CI-terapi) med (1) traditionel klinikbaseret CI-terapi af samme varighed af aktiv terapi og (2) en kontrol gruppe, der sidestiller dosis af personlig terapi. Personer med kronisk slagtilfælde vil blive randomiseret til en af ​​fire forskellige interventioner: (1) traditionel klinikbaseret CI-terapi (35 terapeut/klient-kontakttimer), (2) terapeut-som-konsulent virtual reality-CI-terapi (5 terapeut/klient-kontakt) timer i klinikken og 15 timers selvstændigt spil i hjemmet), (3) terapeut-som-konsulent virtual reality-CI-terapi med yderligere terapeutkontakt via telerehabilitering (5 terapeut/klient-kontakttimer i klinikken, 2,6 terapeutkontakttimer via telekonference og 15 timers uafhængig spil i hjemmet) og (4) 5 timers standard ergoterapi (OT) / fysioterapi (PT). Efter 6-måneders opfølgning vil personer, der er tildelt standard OT/PT, gå over til en modificeret spilleterapitilstand (en selvstændig anvendelse af rehabiliteringsspillet uden yderligere terapeutkontakt).

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Detaljeret undersøgelsesbeskrivelse offentliggjort i BMC Neurology (2017).

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
193

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
        • University of Alabama at Birmingham
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Forenede Stater
        • University of Missouri
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
        • The Ohio State University, 2154 Dodd Hall
      • Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43220
        • OhioHealth Rehabilitation
    • Oregon
      • Medford, Oregon, Forenede Stater, 97504
        • Providence Medford Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mænd, kvinder eller enhver kønsidentitet 18 år eller ældre
  • Oplevet et slagtilfælde, der resulterede i mild til moderat hemiparese mindst seks måneder før tilmelding (foreslået bevægelsesområde (ROM) kriterier inkluderer: 45° skulderabduktion og fleksion, 20° albueforlængelse, 20° håndledsforlængelse og 10° ekstension af tommelfinger og finger)
  • Have bevaret evne til at begribe og deltage i grundlæggende elementer i terapien

Ekskluderingskriterier:

  • Samtidig deltagelse i andre eksperimentelle forsøg til behandling af motorisk dysfunktion
  • Modtager Botox-behandling i øjeblikket eller inden for de seneste 3 måneder
  • Har medicinske tilstande, der ville placere frivillige i højere risiko for uønskede hændelser (f.eks. nyresygdom, skrøbelighed, graviditet, demens, stærke smerter, slutstadie/degenerative sygdomme)
  • Har modtaget intensiv overekstremitetsrehabilitering i den kroniske fase efter slagtilfælde

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Aktiv komparator: Traditionel CI-terapi
Deltagerne vil modtage en 35-timers "dosis" CI-terapi. Behandlingen vil bestå af 35 terapeut/klient kontakttimer i klinikken, 10 hverdage, over 3 uger. For at fremme overførsel af motoriske gevinster til daglige aktiviteter vil deltagerne udfylde: (1) en behandlingskontrakt, (2) daglig selvrapportering af armbrug og (3) problemløsning for at overvinde barrierer for brug af de mere berørte øvre ekstremitet. Derudover vil klienten acceptere at bære en polstret sikkerhedshandske på den mindre berørte hånd i de fleste vågne timer for at tilskynde til brug af den svagere hånd til daglige aktiviteter. Endelig vil deltageren acceptere 30 minutters individuel opgavepraksis uden for klinikken om dagen (ud over træning i klinikken) med fokus på funktionelle aktiviteter, der tager sigte på at nå personens terapeutiske mål.
Adfærdsmæssigt: Traditionel CI-terapi
Intensiv personlig terapi for hemiparese i øvre ekstremiteter.
Aktiv komparator: Gaming CI terapi
15 timers progressiv massemotorisk træning vil finde sted gennem videospil i hjemmet over 15 på hinanden følgende hverdage. Deltagerne vil spille spillet på tidspunkter efter eget valg. Deltageren vil bære en aktivitetsmonitor biofeedback-enhed i størstedelen af ​​de vågne timer. Som med traditionel CI-terapi vil klienten acceptere yderligere 30 minutter om dagen med individuel opgave-praksis. Fem terapeut/klient-kontakttimer vil forekomme i klinikken på omtrentlige behandlingsdage 1, 3, 6 og 11 og vil fokusere på behandlingselementer, der ikke umiddelbart kan løses gennem spillet, såsom problemløsning for at hjælpe deltageren med at videreføre motorikken gevinster i hverdagen.
Adfærdsmæssigt: Gaming CI terapi
Intensiv fjernbehandling (via videospil) til hemiparese i øvre ekstremiteter.
Aktiv komparator: Gaming CI-terapi med yderligere kontakt via videokonference
Denne gruppe vil modtage behandling, der er identisk med gruppe 2, men vil modtage yderligere 2,6 timers videokonferencekonsultation i hele behandlingsperioden.
Adfærdsmæssigt: Gaming CI-terapi med yderligere kontakt via videokonference
Intensiv fjernbehandling (via videospil) til hemiparese i øvre ekstremiteter med yderligere terapeutkontakt via videokonference.
Aktiv komparator: Traditionel ergoterapi/fysioterapi
Fem terapeut/klient-kontakttimer vil forekomme på omtrentlige behandlingsdage 1, 3, 6 og 11 (samme tidsplan som spil-CI-terapi). 1 times progressiv modstandsøvelse for at etablere og fremskride et hjemmetræningsprogram for de øvre ekstremiteter, 2 timers neuromuskulær genoptræning og 2 timers funktionel øvelse i dagligdagens aktiviteter (ADL'er) med verbal opmuntring til at bruge den mere påvirkede øvre ekstremitet i størst muligt omfang . Hjemmeøvelser består af styrkeøvelser, designet til at øge bevægelsesområdet, ordineret to gange dagligt. Efter at have afsluttet deres deltagelse i standard OT-tilstanden (6 måneder), vil deltagerne blive overført til en CI-terapi-gaming-tilstand. Denne tilstand vil være identisk med den, der er beskrevet ovenfor, eksklusive terapeutkontakt under hele interventionen. I stedet vil deltagerne modtage en DVD, der forklarer interventionen og guider dem gennem brugen af ​​systemet.
Adfærdsmæssigt: Traditionel ergoterapi/fysioterapi
Traditionel personlig terapi med fokus på rehabilitering af den øvre ekstremitet.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Wolf Motor funktionstest
Tidsramme: 0 til 1 måned
Vurderer tiden til at udføre 15 standardiserede opgaver (f.eks. at folde et håndklæde, stable brikker, lægge hånden oven på en kasse). Elementer, der ikke kan udføres, scorer 120 sekunder. Tider er naturlig log transformeret for at afspejle proportional forbedring (ca. % ændring) og korrigere for skævhed. På den log transformerede skala afspejler -.22 normal evne, 4.79 = kan ikke udføre opgaven. For forbedring i gennemsnitlig log transformeret præstationstid, -4,79 = bedst mulig forbedring, 0 = ingen forbedring, positive score = forværring. En proportional forbedring på 16 % (gennemsnitlig log transformeret præstationstidsændring = -.17) anses for at være klinisk meningsfuld.
0 til 1 måned
Motor Activity Log Quality of Movement Scale
Tidsramme: 0 til 1 måned
Evaluering evaluerer mængden og kvaliteten af ​​daglig armbrug. Skalaen består af 28 daglige aktiviteter (f.eks. at vaske hænder, drikke af en kop). Deltagerne selv rapporterer på en 11-punkts skala (0-5 med halve point intervaller, 0=ikke forsøgt til 5=forsøg med normal bevægelse). Den samlede score på foranstaltningen afspejler gennemsnittet af de enkelte elementscores. En ændring på 1,0 på skalaen anses for at være klinisk meningsfuld.
0 til 1 måned

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i neuro-livskvalitet (Neuro-QOL)
Tidsramme: 0 til 1 måned
Computerstyret adaptiv vurdering på flere områder af livskvalitet: søvn, mobilitet, positiv affekt og velvære, træthed, tilfredshed med sociale roller, kognitiv funktion, angst og kommunikation. Neuro-QOL bruger en T-score, som har et gennemsnit på 50 og SD på 10, baseret på den anvendte normeringsprøve. Alle Neuro-QOL banker og skalaer scores således, at en højere score afspejler mere af det, der måles. Scores rapporteres som gennemsnitlige T-scores på tværs af de vurderede domæner. Positive ændringer indikerer en forbedring.
0 til 1 måned
Bilaterale aktivitetsmonitorer
Tidsramme: 0 til 1 måned
Enheder til at overvåge bevægelse af øvre ekstremiteter bæres under hele behandlingen. Enhederne tæller bevægelser foretaget med hver arm, defineret som en acceleration på 2g i mindst 500 ms. Forholdet mellem mere påvirket og mindre påvirket armbrug beregnes derefter for hver behandlingsdag. Den bedste lineære tilpasningsbane for hver deltager beregnes efter fjernelse af outliers. Behandlingsændringen, der er rapporteret her, afspejler forskellen mellem den bedste-fit-line ved efterbehandling og den bedst-fit-line ved før-behandling. Positiv forandring indikerer forbedring.
0 til 1 måned
Change in Brief Kinesthesia Test (BKT)
Tidsramme: 0 til 1 måned
Dette mål var beregnet til at måle proprioception i den øvre ekstremitet; Det er dog også kendt, at ydeevnen på målingen er negativt påvirket af motorisk svækkelse. Eksperimentatoren guider individer langs bevægelsesbaner mellem 2 og 9 tommer med deres udsyn skjult. De bliver derefter bedt om at gengive bevægelsesbanerne. Den summerede forskel mellem de ønskede og producerede baneendepunkter i cm er rapporteret. En negativ ændring indikerer en forbedring.
0 til 1 måned
Semmes-Weinstein monofilamenttest
Tidsramme: 0 til 1 måned
Sensorisk evaluator af berøringsfølelse. Enheder er de log transformerede gram tryk, der detekteres af pegefingeren på den paretiske hånd. Score varierer fra -1,8 til 5,7. Mindre score indikerer bedre fornemmelse. Negativ ændring indikerer forbedring.
0 til 1 måned
9 hullers pindtest
Tidsramme: 0 til 1 måned
Vurdering til måling af distal motorisk funktion i overekstremiteten. Vurderingen måler tiden til at placere 9 pinde i riller på et bræt. På grund af manglende evne hos et flertal af deltagerne til at placere alle 9 pinde i løbet af de 120 sekunder, der var tildelt til testen, blev ydeevnen transformeret til en hastighedsmetrik for at reducere gulveffekter. Resultatet er udtrykt som ændring i antallet af pinde pr. minut.
0 til 1 måned

Andre resultatmål

Andre resultatmål

For kliniske forsøg en planlagt måling beskrevet i protokollen, der bruges til at bestemme effekten af ​​en intervention/behandling på deltagerne. Til observationsstudier, en måling eller observation, der bruges til at beskrive mønstre af sygdomme eller egenskaber eller sammenhænge med eksponeringer, risikofaktorer eller behandling. Typer af resultatmål omfatter primært resultatmål og sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Tidsramme: baseline eneste måling, eksplorativ kovariat i analysen
Vurdering for at måle kognitiv funktion ved baseline. Intervallet for MoCA-vurderingen er 0-30. Scorer under 24 indikerer kognitiv svækkelse og scorer under 16 indikerer alvorlig kognitiv svækkelse. MoCA blev administreret med det formål at karakterisere undersøgelsespopulationen og blev undersøgt som en potentiel kovariat i lineære blandet effektmodeller, der undersøgte primære og sekundære resultatmål.
baseline eneste måling, eksplorativ kovariat i analysen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Ohio State University

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
University of Missouri-Columbia
University of Alabama at Birmingham
University of Massachusetts, Lowell
OhioHealth
Providence Medical Research Center

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Deborah Larsen, PhD, The Ohio State U.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
1. november 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
1. september 2019

Studieafslutning (Faktiske)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
31. december 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
14. december 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
15. december 2015

Først opslået (Skøn)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
16. december 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
5. oktober 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
14. september 2021

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. september 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • 2012H0151

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

Data vil blive offentliggjort ved offentliggørelse.

IPD-delingstidsramme

Efter udgivelsen af ​​hovedresultatpapiret.

IPD-delingsadgangskriterier

Opdateres med offentlig URL ved accept af studieopgaven. Forud for dette kan de, der er interesserede i at få adgang til undersøgelsesdataene, kontakte lynne_gauthier@uml.edu for at arrangere adgang.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • Studieprotokol
  • Formular til informeret samtykke (ICF)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger