Tryksat intraperitoneal aerosol kemoterapi (PIPAC) anvendt på platin-resistent tilbagefald af ovarietumor (PARROT)
Gennemførlighed, effektivitet og sikkerhed ved tryksat intraperitoneal aerosolkemoterapi (PIPAC) med cisplatin hos kvinder med tilbagevendende ovariecancer: et åbent, enkeltarms fase I-II klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Rome, Italien, 00168
- Catholic University Of Sacred Heart
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter ramt af første eller anden platinresistent epitelial ovarietumor-tilbagefald.
- ECOG-ydelsesstatus ≤ 3.
- Tilstrækkelig åndedræts-, lever-, hjerte-, nyre- og knoglemarvsfunktion (absolut neutrofiltal > 1500/mm3, blodplader > 150 000/μl, kreatininclearance > 60 mL/min i henhold til Cockrofts formel).
- Patientkompatibel og psykologisk i stand til at følge forsøgsprocedurerne.
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-epitelial ovariecancer eller borderline ovarietumor.
- Graviditet eller amning.
- Patienter ramt af svær depressiv lidelse, selv i behandling eller mindre humørsygdomme.
- Patienter med alvorlig svækkelse af åndedræts-, lever- eller nyrefunktion.
- Patienter med hjerte-, neurologisk eller metabolisk ukontrolleret farmakologisk sygdom
- Patienter med tarmobstruktion.
- Utilstrækkelig knoglemarv, lever, nyrefunktion.
- Ingen clear-peritoneal sygdom ved kirurgisk udforskning.
- Patienter med ascites >2000 cc (CT-scanning)
- Patienter, der allerede har lavet tredje linje kemoterapi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PIPAC
PIPAC står for Pressurized IntraPeritoneal Aerosol Chemotherapies.
Tilmeldte patienter vil gennemgå eksplorativ laparoskopi som sædvanligt, og PC-indekset vil blive bestemt i henhold til Fagotti-score (PIV).
Patologisk respons vil blive bestemt ved serielle peritoneale biopsier.
Derefter påføres en trykaerosol indeholdende cisplatin efterfulgt af doxorubicin via en forstøver.
PIPAC-proceduren kan gentages efter 4-6 uger indtil progression eller begrænsende toksicitet
|
Efter insufflation af en 12 mmHg capnoperitoneum ved 37 °C placeres to ballontrokarer.
Parietale biopsier vil blive taget og ascites (< 500cc) vil blive fjernet.
En forstøver vil blive forbundet til en højtryksinjektor og vil blive indsat i maven gennem en trokar.
En trykaerosol indeholdende cisplatin i en dosis på 10,5 mg/m2 kropsoverflade i 150 ml NaCl 0,9 % efterfulgt af doxorubicin i en dosis på 2,1 mg/m2 kropsoverflade i en 50 ml NaCl 0,9 % opløsning vil straks blive påført via en forstøver.
Derefter holdes systemet i steady-state i 30 minutter (dvs. påføringstid).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Clinical Benefit Rate (CBR) i henhold til RECIST/GCOG-kriterier efter tre cyklusser af PIPAC med PIPAC-cisplatin og doxorubicin
Tidsramme: 12-18 uger
|
Evaluering af mållæsioner vil blive udført som følger:
|
12-18 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mediantiden til progression ifølge RECIST-kriterier efter tre cyklusser af PIPAC med cisplatin
Tidsramme: 1 år
|
Fra den sidste kemoterapicyklus til de første klinisk-radiologiske tegn på sygdomstilbagefald
|
1 år
|
|
Fagotti score, vurderet ved laparoskopi
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
|
Graden af histologisk regression vurderet ved patologisk gennemgang af gentagne peritoneale biopsier
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
|
Andelen af kvinder med en reduktion af serum CA-125 på mindst 50 % efter PIPAC
Tidsramme: 1 år
|
1 år
|
|
|
Evaluering af livskvaliteten (QOL) på grundlag af den europæiske organisation for forskning og behandling af kræft (EORTC) QOL-spørgeskemaer
Tidsramme: 1 år
|
Livskvalitet vil blive vurderet ved hjælp af EORTC livskvalitetsspørgeskema core-36 (QLQC-30) og det ovariecancer-specifikke livskvalitetsspørgeskema (QLQ-Ov28). Disse vil være udfyldt før og efter den første, anden og tredje PIPAC-applikationer
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Tempfer CB, Winnekendonk G, Solass W, Horvat R, Giger-Pabst U, Zieren J, Rezniczek GA, Reymond MA. Pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy in women with recurrent ovarian cancer: A phase 2 study. Gynecol Oncol. 2015 May;137(2):223-8. doi: 10.1016/j.ygyno.2015.02.009. Epub 2015 Feb 18.
- Fagotti A, Petrillo M, Costantini B, Fanfani F, Gallotta V, Chiantera V, Turco LC, Bottoni C, Scambia G. Minimally invasive secondary cytoreduction plus HIPEC for recurrent ovarian cancer: a case series. Gynecol Oncol. 2014 Feb;132(2):303-6. doi: 10.1016/j.ygyno.2013.12.028. Epub 2013 Dec 27.
- Vizzielli G, Costantini B, Tortorella L, Petrillo M, Fanfani F, Chiantera V, Ercoli A, Iodice R, Scambia G, Fagotti A. Influence of intraperitoneal dissemination assessed by laparoscopy on prognosis of advanced ovarian cancer: an exploratory analysis of a single-institution experience. Ann Surg Oncol. 2014 Nov;21(12):3970-7. doi: 10.1245/s10434-014-3783-6. Epub 2014 May 22.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Sygdomme i det endokrine system
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Ovariale neoplasmer
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Kønssygdomme, kvindelige
- Karcinom, ovarieepitel
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibiotika, antineoplastisk
- Doxorubicin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PARROT
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .