Quimioterapia com Aerossol Intraperitoneal Pressurizado (PIPAC) Aplicada à Recorrência de Tumor de Ovário Resistente à Platina (PARROT)
Viabilidade, eficácia e segurança da quimioterapia com aerossol intraperitoneal pressurizado (PIPAC) com cisplatina em mulheres com câncer de ovário recorrente: um ensaio clínico de fase I-II de braço único aberto
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Rome, Itália, 00168
- Catholic University Of Sacred Heart
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes afetadas pela primeira ou segunda recorrência de tumor ovariano epitelial resistente à platina.
- Status de desempenho ECOG ≤ 3.
- Função respiratória, hepática, cardíaca, renal e da medula óssea adequadas (contagem absoluta de neutrófilos > 1500 / mm3, plaquetas > 150 000/μl, depuração da creatinina > 60 mL / min de acordo com a fórmula de Cockroft).
- Compatível com o paciente e psicologicamente capaz de seguir os procedimentos do estudo.
Critério de exclusão:
- Câncer de ovário não epitelial ou tumor de ovário borderline.
- Gravidez ou amamentação.
- Pacientes afetados por transtorno depressivo maior mesmo em tratamento ou transtornos de humor menores.
- Pacientes com comprometimento grave da função respiratória, hepática ou renal.
- Pacientes com doença cardíaca, neurológica ou metabólica não controlada farmacologicamente
- Pacientes com obstrução intestinal.
- Medula óssea inadequada, função hepática e renal.
- Nenhuma doença peritoneal clara na exploração cirúrgica.
- Pacientes com ascite >2000 cc (tomografia computadorizada)
- Pacientes que já fizeram quimioterapia de terceira linha.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: PIPAC
PIPAC significa Pressurized IntraPeritoneal Aerosol Chemotherapies.
Os pacientes inscritos serão submetidos à laparoscopia exploratória como de costume e o índice de PC será determinado de acordo com o escore de Fagotti (PIV).
A resposta patológica será determinada por biópsias peritoneais seriadas.
Em seguida, um aerossol pressurizado contendo cisplatina seguido de doxorrubicina será aplicado por meio de um nebulizador.
O procedimento PIPAC pode ser repetido após 4-6 semanas até a progressão ou toxicidade limitante
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Após a insuflação de capnoperitônio de 12 mmHg a 37 °C, serão colocados dois trocartes balão.
Biópsias parietais serão feitas e ascite (<500cc) serão removidas.
Um nebulizador será conectado a um injetor de alta pressão e inserido no abdômen por meio de um trocarte.
Um aerossol pressurizado contendo cisplatina na dose de 10,5 mg/m2 de superfície corporal em 150 ml de NaCl 0,9% seguido de doxorrubicina na dose de 2,1 mg/m2 de superfície corporal em 50 ml de solução de NaCl 0,9% será aplicado por meio de um nebulizador imediatamente.
Então, o sistema será mantido em estado estacionário por 30 min (isto é: tempo de aplicação).
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de benefício clínico (CBR) de acordo com os critérios RECIST/GCOG após três ciclos de PIPAC com PIPAC cisplatina e doxorrubicina
Prazo: 12-18 semanas
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A avaliação das lesões-alvo será feita da seguinte forma:
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12-18 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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O tempo médio de progressão de acordo com os critérios RECIST após três ciclos de PIPAC com cisplatina
Prazo: 1 ano
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Do último ciclo quimioterápico aos primeiros sinais clínico-radiológicos de recidiva da doença
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1 ano
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Pontuação de Fagotti, avaliada por laparoscopia
Prazo: 1 ano
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1 ano
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O grau de regressão histológica avaliado por revisão patológica de biópsias peritoneais repetidas
Prazo: 1 ano
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1 ano
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A proporção de mulheres com redução de CA-125 sérico de pelo menos 50% após PIPAC
Prazo: 1 ano
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1 ano
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Avaliação da Qualidade de Vida (QV) com base nos questionários QOL da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer (EORTC)
Prazo: 1 ano
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A qualidade de vida será avaliada usando o questionário de qualidade de vida EORTC core-36 (QLQC-30) e o questionário de qualidade de vida específico para câncer de ovário (QLQ-Ov28). Estes serão preenchidos antes e depois do primeiro, segundo e terceiras aplicações do PIPAC
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1 ano
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Tempfer CB, Winnekendonk G, Solass W, Horvat R, Giger-Pabst U, Zieren J, Rezniczek GA, Reymond MA. Pressurized intraperitoneal aerosol chemotherapy in women with recurrent ovarian cancer: A phase 2 study. Gynecol Oncol. 2015 May;137(2):223-8. doi: 10.1016/j.ygyno.2015.02.009. Epub 2015 Feb 18.
- Fagotti A, Petrillo M, Costantini B, Fanfani F, Gallotta V, Chiantera V, Turco LC, Bottoni C, Scambia G. Minimally invasive secondary cytoreduction plus HIPEC for recurrent ovarian cancer: a case series. Gynecol Oncol. 2014 Feb;132(2):303-6. doi: 10.1016/j.ygyno.2013.12.028. Epub 2013 Dec 27.
- Vizzielli G, Costantini B, Tortorella L, Petrillo M, Fanfani F, Chiantera V, Ercoli A, Iodice R, Scambia G, Fagotti A. Influence of intraperitoneal dissemination assessed by laparoscopy on prognosis of advanced ovarian cancer: an exploratory analysis of a single-institution experience. Ann Surg Oncol. 2014 Nov;21(12):3970-7. doi: 10.1245/s10434-014-3783-6. Epub 2014 May 22.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
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- Doenças Urogenitais Femininas
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- Carcinoma Epitelial Ovariano
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
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- Inibidores da Topoisomerase II
- Inibidores da Topoisomerase
- Antibióticos, Antineoplásicos
- Doxorrubicina
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- PARROT
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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