Forbedring af lokal kontrol i kraniebase, rygsøjle og sakrale kordomer behandlet med kirurgi og protonterapi rettet mod hypoxiske celler afsløret af [18F]FAZA) PET/CT-sporstoffer (PROTONCHORDE01)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
På grund af læsionens tætte kontakter med de neurovaskulære strukturer, i tilfælde af kraniebase chordoma og mobil rygsøjle, er operationen ofte ufuldstændig. Tværtimod giver kirurgi af den sakrale region (hvor blokudskæringen ofte er mulig) et bedre terapeutisk resultat. Strålebehandling med højdosistilskud forbedrer resultaterne for alle disse læsioner.
Intratumoral hypoxi er en primær faktor for radioresistens, det har længe været kendt af strålingsonkologer. [18F]FAZA giver et billede af det hypoxiske volumenmål. Efterforskere foreslår at øge den radioaktive dosis i det hypoxiske volumenmål, men for at lykkes skal strålingsonkologer præcist identificere dette hypoxiske volumen. Stråleonkologer ville øge den radioaktive dosis med 10 %, som vil give os mulighed for at forbedre lokal kontrol efter 3 år på 15 % uden yderligere bivirkninger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Île-de-France Region
-
Saint-Cloud, Île-de-France Region, Frankrig, 92210
- Institut Curie - Hopital Rene Huguenin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Typisk chordoma og chondroid chordoma i kraniets base, rygsøjle eller chordoma i sakralområdet
- Patient, der gennemgår en ekstra eller eksklusiv strålebehandling (fototerapi og/eller protonterapi)
- Alder ≥ 18 år
- ECOG-ydelsesstatus 0 til 2
Opfyldelse af biologiske funktioner 28 dage før inklusion:
- Hæmoglobin ≥ 9 g/dL
- Neutrofiler ≥ 1500/mm3
- Blodplader ≥ 100 000/mm3
- ASAT, ALAT, GGT, PAL ≤ 1,5 N, bilirubin ≤ 40 μmol/L, LDH ≤ 1,5 N
- Kreatininæmi < 1,5 N
- Tilfredsstiller vitale hjerte- og åndedrætsfunktioner
- Neurologiske funktioner er godt stabiliserede
- Effektiv prævention til kvinder i den fødedygtige alder under protonterapibehandlingen og i måneden efter behandlingens afslutning. En graviditetstest skal være negativ ved inklusion.
- Patient dækket af sygesikringen
- Patienten forsynes med information og underskrift på informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Dedifferentierede chordomas, chondrosarcoma
- Anamnese med kræft (undtagen kutant basocellulært epitheliom eller epitheliom i livmoderhalsen), der er gentaget i de 5 år forud for indtræden i forsøget og intet tilbagefald i de sidste 3 år
- Metastaserende patient
- Anamnese med hjernestrålebehandling eller bunden af kraniet eller rygsegmenterne, der skal behandles
- Kontraindikationer til strålebehandling
- Kontraindikationer til PET/CT-undersøgelser [18F] Fluorodexoxyglucose (FDG) og [18]FAZA
- Associeret patologi, der sandsynligvis forhindrer patienten i at modtage behandling,
- Inkompatibel behandling med inddragelse i undersøgelsen (iltbehandling, EPO, anti-vaskulære behandlinger, anti-angiogene behandlinger)
- Patient, der allerede er inkluderet i et andet terapeutisk forsøg med en eksperimentel medicin,
- Patient, der i øjeblikket plejer,
- Personer, der er berøvet deres frihed eller er under værgemål,
- Umulighed for at gennemgå forsøgets lægelige opfølgning af geografiske, sociale eller psykologiske årsager.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: [18F]FAZA PET/CT
I resterende chordoma tumorer efter operation foreslår efterforskerne en protonterapi styret af konventionel billeddannelse (CT/MRI) og et boost styret af FAZA PET/CT for at målrette de hypoxiske zoner og øge dosis på en passende måde, hvilket kan resultere i i at forbedre langsigtet lokal kontrol og reducere komplikationer.
|
Den operative tilgang og operationstid vil blive udført i henhold til neurokirurgisk praksis (for hoved og nakke) eller kirurgisk ortopædisk team (for korsbenet) afhængigt af placeringen, forlængelsen og forholdet mellem læsionen og kritiske strukturer. Operationen kan være makroskopisk komplet eller ufuldstændig.
Strålebehandling vil blive udført med Cyclotron, for en total dosis på 78 Grå Relativ Biologisk Effektiv (Gy RBE) - 70 Gy RBE til tumorlejet og makroskopisk volumen og 8 Gy RBE til det hypoxiske komponentvolumen, leveret i 39 fraktioner fordelt på 67 dage.
FAZA PET/CT, for at målrette de hypoxiske zoner
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring af lokal kontrol af chordomas i henhold til RECIST-kriterier.
Tidsramme: 36 måneder
|
Sats for lokal kontrol ved 3 år
|
36 måneder
|
|
Forbedring af lokal kontrol af chordomas i henhold til PERCIST kriterier
Tidsramme: 36 måneder
|
Sats for lokal kontrol ved 3 år
|
36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hamid MAMMAR, MD, Institut Curie
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IC 2014-16
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .