Trin til effektiv problemløsning i gruppehjem (STEPS)
Trin til effektiv problemløsning i gruppehjem for personer med intellektuelle handicap
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusions-/udelukkelseskriterier
Gruppens hjem
Inklusionskriterier:
- Tjen personer med mild til moderat ID;
- Har mindst 10 A/CB hændelsesrapporter i beboerfiler i løbet af den forudgående seks måneders periode, hvor mindst 30 % af beboerne i hvert hjem har hændelsesrapporter i den periode
- Har 4 eller flere beboere, med minimum 3 indvilliger i at deltage
- Personer med ID og boligpersonale taler alle engelsk
- Har mindst én beboermedarbejder, der accepterer at deltage.
Ekskluderingskriterier:
- Hvis gruppehjem specifikt betjener personer med ID, som også har alvorlig psykisk sygdom (f.eks. svær autisme, skizofreni)
- Hvis gruppehjem specifikt betjener retsmedicinske befolkninger
- Hvis gruppehjemmet deltog i tidligere forundersøgelse
Person med ID
Inklusionskriterier:
- Har et mildt til moderat ID (operationaliseret som IQ 50-75 pr. bureauregistrering) og milde til moderate begrænsninger i adaptiv funktion (målt ved Inventory for Client and Agency Planning, der bruges i alle boligbureauer i Illinois, pr. bureauregistrering)
- Bor i et udvalgt gruppehjem
- Er verbal og taler engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Hvis individet ikke opfylder inklusionskriterier og
- Hvis deltog i forundersøgelsen
Bolig personale
Inklusionskriterier:
- Ansat som bopersonale i de valgte gruppeboliger og
- Tal og læs engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Opfylder ikke inklusionskriterier
- Deltog i den tidligere forundersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TRIN
Eksperimentel: Personer med ID og beboelsespersonale i gruppehjem modtager 6 en-times STEPS-sessioner over 12 uger og en booster i uge 18 efter en standardiseret manual.
Sessioner inkluderer interaktive spil for at opbygge gruppesammenhæng sammen med interaktiv diskussion og praksis.
Deltagerne får sessionsmateriale og 1-2 arbejdsark for at øve de lærte færdigheder og bliver bedt om at returnere arbejdsarkene ved næste session.
Boligpersonalet får udleveret yderligere materialer med tips til, hvordan man hjælper beboerne med at øve sociale problemløsningsfærdigheder mellem sessionerne.
Højdepunkter fra hver session ved hjælp af et standardiseret format bringes til den følgende session for at hjælpe med engagement og give stikord til opbevaring af materialer.
|
Agenturer, der leverer boligtjenester til personer med ID, gav os aftalebreve (N=9), da vi indsendte ansøgningen om finansiering.
Vi randomiserede disse bureauer og fulgte den specifikke rækkefølge.
I løbet af det seneste år har rekrutteringsproblemer resulteret i, at vi kun har været i stand til at rekruttere hos seks af de oprindelige ni bureauer.
For at løse problemerne har vi udarbejdet en liste over 15 yderligere lokale bureauer inden for en radius på 50 miles.
Vi rekrutterer fra yderligere seks bureauer og er i kontakt med yderligere fire.
Vi ændrede også vores rekrutteringskriterier til at omfatte co-ed homes.
Inden for hvert agentur bestemmer vi derefter (1) hjem, der opfylder kriterierne, og efter køn (mand, kvinde, co-ed), randomiserer vi til TRIN eller opmærksomhedskontroltilstand.
Boligpersonale får først samtykke.
Personer med ID (eller værger, hvis de har et) er derefter samtykke.
18 boliger vil deltage i STEPS.
|
|
Aktiv komparator: Mad for livet
Aktiv komparator: Personer med ID og beboelsespersonale i gruppehjem modtager 6 en-times Food for Life-sessioner over 12 uger og en booster i uge 18 efter en standardiseret manual.
Sessioner inkluderer interaktive spil vedrørende mad og ernæring, efterfulgt af interaktiv diskussion og praksis.
Deltagerne får sessionsmateriale og 1-2 arbejdsark for at øve de lærte færdigheder og bliver bedt om at returnere arbejdsarkene ved næste session.
Boligpersonalet får udleveret yderligere materialer med tips til, hvordan de kan hjælpe beboerne med at øve færdigheder i Food for Life mellem sessionerne.
Højdepunkter fra hver session ved hjælp af et standardiseret format bringes til den følgende session for at hjælpe med engagement og give stikord til opbevaring af materialer.
|
Agenturer, der leverer boligtjenester til personer med ID, gav os aftalebreve (N=9), da vi indsendte ansøgningen om finansiering.
Vi randomiserede disse bureauer og fulgte den specifikke rækkefølge.
I løbet af det seneste år har rekrutteringsproblemer resulteret i, at vi kun har været i stand til at rekruttere hos seks af de oprindelige ni bureauer.
For at løse problemerne har vi udarbejdet en liste over 15 yderligere lokale bureauer inden for en radius på 50 mil. Vi rekrutterer fra yderligere seks bureauer og er i kontakt med yderligere fire.
Vi ændrede også vores rekrutteringskriterier til at omfatte co-ed homes.
Inden for hvert agentur bestemmer vi derefter (1) hjem, der opfylder kriterierne, og efter køn (mand, kvinde, co-ed), randomiserer vi til TRIN eller opmærksomhedskontroltilstand.
Personer med ID og personale rekrutteres efter randomisering.
Boligpersonale får først samtykke.
Personer med ID (eller værger, hvis de har et) er derefter samtykke.
18 hjem skal deltage i Mad for livet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Iowa Family Interactions Rating Scales (IFIRS) Problemløsningsskalaer på individuelt niveau
Tidsramme: Baseline, 12 og 24 uger
|
Ændring fra baseline Individ med ID SPS: Bruger et 15-20 minutters videobånd af en problemløsende interaktion mellem gruppen af individer med ID, der bor i gruppehjemmet og deres boligpersonale til at vurdere personer med ID SPS færdigheder - løsningsmængde, løsningskvalitet , effektiv proces, disruptiv proces og forhandling/kompromis på individniveau.
|
Baseline, 12 og 24 uger
|
|
Problemløsningsopgave (PST)
Tidsramme: Baseline, 12 og 24 uger
|
Ændring fra baseline Individ med ID SPS: Har fire spørgsmål om hver af fem problemvignetter, der måler individ med ID SPS-færdigheder.
Vignetter læses af dataindsamlere til personerne, og svar optages på lydbånd.
|
Baseline, 12 og 24 uger
|
|
IFIRS Dyadisk-interaktionsskalaerne
Tidsramme: Baseline, 12 og 24 uger
|
Ændring fra baseline Individ med ID-adfærd: Bruger det samme 15-20 minutters videobånd af en problemløsende interaktion til at vurdere individ med ID A/CB'er.
Elementer omfatter fjendtlighed, verbalt angreb, fysisk angreb, foragt osv. (i alt 22 genstande) af hver person med ID
|
Baseline, 12 og 24 uger
|
|
Generelt utilpasset indeks
Tidsramme: Baseline, 12 og 24 uger
|
Ændring fra baseline Individ med ID-adfærd: Kvalificerede Intellectual Disability Professionals (QIDP'er) på boligbureauet og arbejdsmiljøvejledere (beskyttede værksteder og beskæftigelse) vil blive bedt om at udfylde GMI'et for deltagere med ID.
GMI måler hyppigheden (0 = aldrig til 5 = en eller flere gange i timen) og sværhedsgraden (0 = ikke alvorlig til 4 = ekstremt alvorlig) af problemadfærd i otte domæner (skadende for dig selv eller andre, destruktiv, forstyrrende, socialt stødende, usædvanlig/gentagende, tilbagetrukket/uopmærksom, usamarbejdsvillig).
|
Baseline, 12 og 24 uger
|
|
Agenturets hændelsesrapporter
Tidsramme: I 24 uger før intervention, 12, 24 og 36 uger
|
Ændring fra baseline Person med ID-adfærd: Personale i bolig udfylder hændelsesrapporter.
Rapporterne gennemgås af QIDP'er, opbevares i beboerfiler og spores af agenturerne.
Data vil blive abstraheret fra agenturets sporingsregistre og afidentificeret.
Efterforskerne vil analysere tællinger af hændelser for resultater og opsummere beskrivende data for nøgleelementer i hændelsesrapporterne.
|
I 24 uger før intervention, 12, 24 og 36 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Iowa Family Interactions Rating Scales (IFIRS) Problemløsningsskalaer på individuelt niveau
Tidsramme: Baseline, 12 og 24 uger
|
Ændring fra baseline Boligpersonale SPS (Støttemiljø for Individ med ID).
Bruger det samme 15-20 minutters videobånd af en problemløsende interaktion mellem gruppen af personer med ID, der bor i gruppehjemmet, og deres boligpersonale til at vurdere boligpersonalets SPS-færdigheder - løsningsmængde, løsningskvalitet, effektiv proces, forstyrrende proces, og forhandling/kompromis på individniveau.
|
Baseline, 12 og 24 uger
|
|
Social Problem Solving Inventory Revided - Short form (SPSI-R SF)
Tidsramme: Baseline, 12 og 24 uger
|
Ændring fra baseline Boligpersonale SPS (Støttemiljø for Individ med ID).
De fem dimensioner af dette mål er positiv holdning, negativ holdning, rationel stil, impulsiv/skødesløs stil og undgående stil.
|
Baseline, 12 og 24 uger
|
|
IFIRS Group problemløsningsskalaer
Tidsramme: Baseline, 12 og 24 uger
|
Ændring fra baseline for Gruppe (af personer med ID og deres boligpersonale) SPS (Støttemiljø for Individ med ID).
Skalaerne omfatter problemløsningsglæde, aftale om problembeskrivelse/løsning, implementering og problembesvær for gruppe,
|
Baseline, 12 og 24 uger
|
|
Group Environment for the Intervention Scale (GEIS)
Tidsramme: Uge 1 og 12
|
Ændring fra baseline af gruppemiljø - sammenhængskraft (Støttemiljø for individ med ID).
GEIS er et 25-element mål for gruppemiljøer.
De tre underskalaer er implementering og beredskab, kontraproduktiv aktivitet og sammenhængskraft.
GEIS vil blive scoret ved hjælp af lydbånd fra session 1 og 6 af uddannede forskningsassistenter.
|
Uge 1 og 12
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Afsnittet om livsbegivenheder i Psykiatrisk vurderingsskema for voksne med udviklingshæmning
Tidsramme: Baseline, 12 og 24 uger
|
Ændring fra baseline i A/CB-determinant for livsbegivenheder: (17 elementer 2-nylig 1-begivenhed 0-aldrig)
|
Baseline, 12 og 24 uger
|
|
Glasgow Depression Scale for mennesker med indlæringsvanskeligheder [GDS-LD])
Tidsramme: Baseline, 12 og 24 uger
|
Ændring fra baseline af A/CB determinant depression.
GDS-LD blev udviklet til brug blandt personer med ID (kaldet "indlæringsvanskeligheder" i Storbritannien).
Den har en sensitivitet på mellem 90-96% og specificitet på 83,9-90% med en score på 13.
|
Baseline, 12 og 24 uger
|
|
Medicinhåndtering
Tidsramme: Baseline, 12 og 24 uger
|
Baggrundsoplysninger om psykotrope lægemidler vil blive indsamlet fra agenturets optegnelser
|
Baseline, 12 og 24 uger
|
|
A/CB hændelse omkostninger
Tidsramme: 12-36 uger
|
Sammenlign A/CB-hændelsesomkostninger for eksperimentel arm vs. aktiv komparatorarm.
Efterforskerne vil evaluere omkostningseffektiviteten af STEPS fra et samfundsmæssigt perspektiv under hensyntagen til omkostninger afholdt af programmet, gruppehjem, sundhedsvæsen, offentlige tjenester, deltager og familie.
Den eksperimentelle STEPS-armgruppe vil blive sammenlignet med almindelig pleje (aktiv komparator Food for Life) gruppeomkostninger for A/CB'er eksklusive omkostninger til ernæringsinterventionen).
Vi vil beregne nettoomkostningen (eller nettobesparelsen) forbundet med STEPS vs. Food for Life-våben, således at nettoomkostningen = programrelaterede omkostninger - A/CB-hændelsesomkostninger
|
12-36 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sarah H Ailey, PhD RN, Rush University Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- R01HD086211 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- 1R01HD086211-01A1 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Formular til informeret samtykke (ICF)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .