Passi per un'efficace risoluzione dei problemi nelle case di gruppo (STEPS)
Passi per un'efficace risoluzione dei problemi nelle case famiglia per persone con disabilità intellettive
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione/esclusione
Casa di gruppo
Criterio di inclusione:
- Servire individui con ID da lieve a moderato;
- Avere almeno 10 segnalazioni di incidenti A/CB nelle cartelle dei residenti nel semestre precedente, con almeno il 30% dei residenti in ciascuna abitazione che ha riportato segnalazioni di incidenti in quel periodo
- Avere 4 o più residenti, con un minimo di 3 che accettano di partecipare
- Gli individui con documento d'identità e il personale residente parlano tutti inglese
- Avere almeno un membro del personale residenziale che accetti di partecipare.
Criteri di esclusione:
- Se la casa famiglia serve specificamente individui con ID che hanno anche gravi malattie mentali (ad esempio, autismo grave, schizofrenia)
- Se la casa famiglia serve specificamente le popolazioni forensi
- Se la casa famiglia ha partecipato a un precedente studio preliminare
Individuo con documento d'identità
Criterio di inclusione:
- Ha ID da lieve a moderato (operazionalizzato come QI 50-75 per i record dell'agenzia) e limitazioni da lievi a moderate nel funzionamento adattivo (misurato dall'Inventario per la pianificazione del cliente e dell'agenzia utilizzato in tutte le agenzie residenziali dell'Illinois, per record dell'agenzia)
- Vive in una casa famiglia prescelta
- È verbale e parla inglese
Criteri di esclusione:
- Se l'individuo non soddisfa i criteri di inclusione e
- Se ha partecipato allo studio preliminare
Personale residenziale
Criterio di inclusione:
- Impiegato come personale residenziale nelle case famiglia prescelte e
- Parla e leggi l'inglese
Criteri di esclusione:
- Non soddisfa i criteri di inclusione
- Ha partecipato al precedente studio preliminare.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: PASSI
Sperimentale: gli individui con ID e il personale residenziale nelle case famiglia ricevono 6 sessioni STEPS di un'ora nell'arco di 12 settimane e un richiamo nella settimana 18 seguendo un manuale standardizzato.
Le sessioni includono giochi interattivi per costruire la coesione del gruppo, insieme a discussioni e pratiche interattive.
Ai partecipanti vengono dati i materiali della sessione e 1-2 fogli di lavoro per mettere in pratica le abilità apprese e viene chiesto di restituire i fogli di lavoro alla sessione successiva.
Al personale residenziale vengono forniti materiali aggiuntivi con suggerimenti su come aiutare i residenti a praticare le capacità di risoluzione dei problemi sociali tra le sessioni.
I punti salienti di ogni sessione utilizzando un formato standardizzato vengono portati alla sessione successiva per aiutare con il coinvolgimento e fornire spunti per la conservazione dei materiali.
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Le agenzie che forniscono servizi residenziali a persone con ID ci hanno fornito lettere di accordo (N=9) quando abbiamo presentato domanda di finanziamento.
Abbiamo randomizzato queste agenzie e seguito l'ordine specifico.
Nell'ultimo anno, i problemi di reclutamento ci hanno permesso di assumere solo in sei delle nove agenzie originali.
Per risolvere i problemi, abbiamo compilato un elenco di altre 15 agenzie locali entro un raggio di 50 miglia.
Stiamo reclutando da altre sei agenzie e siamo in contatto con altre quattro.
Abbiamo anche cambiato i nostri criteri di reclutamento per includere case miste.
All'interno di ciascuna agenzia, quindi, (1) determiniamo le case che soddisfano i criteri e, in base al genere (maschio, femmina, misto), randomizziamo in STEPS o condizione di controllo dell'attenzione.
Il personale residenziale è autorizzato per primo.
Le persone con documento d'identità (o tutori se ne hanno uno) vengono quindi autorizzate.
18 case parteciperanno a STEPS.
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Comparatore attivo: Cibo per la vita
Comparatore attivo: gli individui con ID e il personale residenziale nelle case famiglia ricevono 6 sessioni Food for Life di un'ora per 12 settimane e un richiamo nella settimana 18 seguendo un manuale standardizzato.
Le sessioni includono giochi interattivi riguardanti il cibo e la nutrizione seguiti, insieme a discussioni e pratiche interattive.
Ai partecipanti vengono dati i materiali della sessione e 1-2 fogli di lavoro per mettere in pratica le abilità apprese e viene chiesto di restituire i fogli di lavoro alla sessione successiva.
Il personale residenziale riceve materiali aggiuntivi con suggerimenti su come aiutare i residenti a praticare le abilità Food for Life tra una sessione e l'altra.
I punti salienti di ogni sessione utilizzando un formato standardizzato vengono portati alla sessione successiva per aiutare con il coinvolgimento e fornire spunti per la conservazione dei materiali.
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Le agenzie che forniscono servizi residenziali a persone con ID ci hanno fornito lettere di accordo (N=9) quando abbiamo presentato domanda di finanziamento.
Abbiamo randomizzato queste agenzie e seguito l'ordine specifico.
Nell'ultimo anno, i problemi di reclutamento ci hanno permesso di assumere solo in sei delle nove agenzie originali.
Per affrontare i problemi, abbiamo compilato un elenco di altre 15 agenzie locali entro un raggio di 50 miglia. Stiamo reclutando da altre sei agenzie e siamo in contatto con altre quattro.
Abbiamo anche cambiato i nostri criteri di reclutamento per includere case miste.
All'interno di ciascuna agenzia, quindi, (1) determiniamo le case che soddisfano i criteri e, in base al genere (maschio, femmina, misto), randomizziamo in STEPS o condizione di controllo dell'attenzione.
Gli individui con ID e il personale vengono reclutati dopo la randomizzazione.
Il personale residenziale è autorizzato per primo.
Le persone con documento d'identità (o tutori se ne hanno uno) vengono quindi autorizzate.
18 case parteciperanno a Food for Life.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Le scale di valutazione delle interazioni familiari dell'Iowa (IFIRS) Scale di risoluzione dei problemi a livello individuale
Lasso di tempo: Basale, 12 e 24 settimane
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Variazione rispetto al basale Individuo con ID SPS: utilizza una videocassetta di 15-20 minuti di un'interazione di risoluzione dei problemi del gruppo di individui con ID che vivono nella casa famiglia e del loro personale residenziale per valutare gli individui con ID SPS competenze - quantità di soluzioni, qualità della soluzione , processo efficace, processo dirompente e negoziazione/compromesso a livello individuale.
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Basale, 12 e 24 settimane
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Attività di risoluzione dei problemi (PST)
Lasso di tempo: Basale, 12 e 24 settimane
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Variazione rispetto al basale Individuo con ID SPS: ha quattro domande su ciascuna delle cinque vignette del problema che misurano le abilità dell'individuo con ID SPS.
Le vignette vengono lette dai raccoglitori di dati alle persone e le risposte registrate.
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Basale, 12 e 24 settimane
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Le scale di interazione diadica dell'IFIRS
Lasso di tempo: Basale, 12 e 24 settimane
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Variazione rispetto al basale Individuo con comportamenti ID: utilizza la stessa videocassetta di 15-20 minuti di un'interazione di risoluzione dei problemi per valutare l'individuo con ID A/CB.
Gli elementi includono ostilità, attacco verbale, attacco fisico, disprezzo, ecc. (totale 22 elementi) di ciascun individuo con documento d'identità
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Basale, 12 e 24 settimane
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Indice generale di disadattamento
Lasso di tempo: Basale, 12 e 24 settimane
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Variazione rispetto alla linea di base Comportamenti individuali con ID: ai professionisti qualificati con disabilità intellettiva (QIDP) presso l'agenzia residenziale e ai supervisori dell'ambiente di lavoro (laboratori protetti e occupazione) verrà chiesto di compilare il GMI sui partecipanti con ID.
Il GMI misura la frequenza (da 0 = mai a 5 = una o più volte all'ora) e la gravità (da 0 = non grave a 4 = estremamente grave) dei comportamenti problema in otto domini (dannoso per se stessi o per gli altri, distruttivo, dirompente, socialmente offensivo, insolito/ripetitivo, introverso/distratto, poco collaborativo).
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Basale, 12 e 24 settimane
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Rapporti di incidenti dell'agenzia
Lasso di tempo: Per 24 settimane prima dell'intervento, 12, 24 e 36 settimane
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Cambiamento rispetto al basale Comportamenti individuali con ID: i membri del personale residenziale compilano i rapporti sugli incidenti.
I rapporti vengono esaminati dai QIDP, conservati in file residenti e monitorati dalle agenzie.
I dati verranno estratti dai registri di tracciamento dell'agenzia e anonimizzati.
Gli investigatori analizzeranno i conteggi degli incidenti per i risultati e riassumeranno i dati descrittivi degli elementi chiave dei rapporti sugli incidenti.
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Per 24 settimane prima dell'intervento, 12, 24 e 36 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Le scale di valutazione delle interazioni familiari dell'Iowa (IFIRS) Scale di risoluzione dei problemi a livello individuale
Lasso di tempo: Basale, 12 e 24 settimane
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Variazione rispetto al basale SPS del personale residenziale (ambiente di supporto per individui con ID).
Utilizza la stessa videocassetta di 15-20 minuti di un'interazione di risoluzione dei problemi del gruppo di individui con DI che vivono nella casa famiglia e del loro personale residenziale per valutare le competenze SPS del personale residenziale - quantità di soluzioni, qualità della soluzione, processo efficace, processo dirompente e negoziazione/compromesso a livello individuale.
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Basale, 12 e 24 settimane
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Inventario per la risoluzione di problemi sociali rivisto - Forma abbreviata (SPSI-R SF)
Lasso di tempo: Basale, 12 e 24 settimane
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Variazione rispetto al basale SPS del personale residenziale (ambiente di supporto per individui con ID).
Le cinque dimensioni di questa misura sono l'atteggiamento positivo, l'atteggiamento negativo, lo stile razionale, lo stile impulsivo/trascurante e lo stile evitante.
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Basale, 12 e 24 settimane
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Scale per la risoluzione dei problemi del gruppo IFIRS
Lasso di tempo: Basale, 12 e 24 settimane
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Variazione rispetto al basale del gruppo (di individui con ID e del loro personale residente) SPS (ambiente di supporto per individui con ID).
Le scale includono il piacere della risoluzione dei problemi, l'accordo sulla descrizione/soluzione del problema, l'implementazione e la difficoltà del problema per il gruppo,
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Basale, 12 e 24 settimane
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Ambiente di gruppo per la scala di intervento (GEIS)
Lasso di tempo: Settimana 1 e 12
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Cambiamento dalla linea di base dell'ambiente di gruppo - coesione (ambiente di supporto dell'individuo con ID).
Il GEIS è una misura di 25 elementi degli ambienti di gruppo.
Le tre sottoscale sono implementazione e preparazione, attività controproducente e coesione.
Il GEIS sarà valutato utilizzando le audiocassette delle Sessioni 1 e 6 da assistenti di ricerca qualificati.
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Settimana 1 e 12
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sezione degli eventi della vita del programma di valutazione psichiatrica per adulti con disabilità dello sviluppo
Lasso di tempo: Basale, 12 e 24 settimane
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Variazione rispetto al basale nel determinante A/CB degli eventi della vita: (17 item 2-recente 1-evento 0-mai)
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Basale, 12 e 24 settimane
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Scala della depressione di Glasgow per le persone con difficoltà di apprendimento [GDS-LD])
Lasso di tempo: Basale, 12 e 24 settimane
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Variazione rispetto al basale della depressione determinante A/CB.
Il GDS-LD è stato sviluppato per l'uso tra individui con ID (chiamati "difficoltà di apprendimento" nel Regno Unito).
Ha una sensibilità che va dal 90 al 96% e una specificità che va dall'83,9 al 90%, con un punteggio di 13.
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Basale, 12 e 24 settimane
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Gestione dei farmaci
Lasso di tempo: Basale, 12 e 24 settimane
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Le informazioni di base sui farmaci psicotropi saranno raccolte dai registri dell'agenzia
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Basale, 12 e 24 settimane
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Costi degli incidenti A/CB
Lasso di tempo: 12-36 settimane
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Confronta i costi degli incidenti A/CB per il braccio sperimentale rispetto al braccio di confronto attivo.
Gli investigatori valuteranno il rapporto costo-efficacia di STEPS dal punto di vista della società, tenendo conto dei costi sostenuti dal programma, dalla casa famiglia, dal sistema sanitario, dai servizi pubblici, dal partecipante e dalla famiglia.
Il gruppo di braccio sperimentale STEPS sarà confrontato con i costi del gruppo di cure abituali (comparatore attivo Food for Life) di A/CB esclusi i costi dell'intervento nutrizionale).
Calcoleremo il costo netto (o il risparmio netto) associato a STEPS rispetto alle armi Food for Life, in modo tale che il costo netto = costo relativo al programma - costo dell'incidente A/CB
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12-36 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Sarah H Ailey, PhD RN, Rush University Medical Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- R01HD086211 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- 1R01HD086211-01A1 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- Protocollo di studio
- Piano di analisi statistica (SAP)
- Modulo di consenso informato (ICF)
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