Closed Loop Vagal nervestimulation til patienter med posttraumatisk stresslidelse
Closed Loop Vagal nervestimulation hos patienter med posttraumatisk stresslidelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Fase 1:
- Opfylder ikke kriterierne for posttraumatisk stresslidelse (PTSD) eller anden større psykisk lidelse som bestemt af Structured Clinical Interview for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-5 (DSM-5 SCID) interview for PTSD
- Har en historie med psykiske traumer som defineret af DSM-5.
Fase 2:
- Opfyld kriterier for PTSD som bestemt af Structured Clinical Interview for DSM-5 (SCID) interview for PTSD.
Ekskluderingskriterier:
- Positiv graviditetstest
- Meningitis
- Traumatisk hjerneskade
- Neurologisk lidelse eller organisk psykisk lidelse
- Historie med tab af bevidsthed mere end et minut
- Alkoholmisbrug eller stofmisbrug eller afhængighed baseret på SCID inden for de seneste 12 måneder
- Positiv toksikologisk skærm
- Aktuel eller livslang historie med skizofreni, skizoaffektiv lidelse eller bulimi baseret på SCID
- En historie med alvorlig medicinsk eller neurologisk sygdom, såsom kardiovaskulær, gastrointestinal, lever-, nyre-, neurologisk eller anden systemisk sygdom
- Bevis for en større medicinsk eller neurologisk sygdom ved fysisk undersøgelse eller som et resultat af laboratorieundersøgelser (komplet blodtælling (CBC), blodurinstofnitrogen (BUN), kreatinin, blodsukker, elektrolytter, lever- og skjoldbruskkirtelfunktionstest, urinanalyse og EKG )
- Aktiv implanterbar enhed (dvs. pacemaker)
- Carotis aterosklerose
- Cervikal vagotomi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: ANDET
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Vagal nervestimulering
Deltagere randomiseret til denne arm vil modtage stimulering af vagusnerven i forbindelse med stresseksponering.
|
Vasal nervestimulation (VNS) administreres selv ved hjælp af electroCore non-invasive VNS-enhed.
Intensiteten af stimulus (den aktuelle amplitude) justeres af brugeren til det maksimalt tolerable niveau for at sikre VNS uden at forårsage overdreven smerte (typisk 10-30 V), burst-frekvensen til 5 kilohertz (kHz) og envelope-frekvensen til 25 Hz.
Dette er de standard frekvensindstillinger, som electroCore har vist at være mest effektive til at fange vagusnerven baseret på fremkaldte potentiale undersøgelser.
Varigheden af leveringen er 2 minutter, et minut, hvori højopløsningspositronemissionstomografi (HR-PET)-scanningen udføres; efter yderligere 8 minutter administreres en anden VNS-levering, hvorefter endnu en scanning opnås.
Oxygen-15-mærket vand er en radioaktiv variation af almindeligt vand, hvor iltatomet er blevet erstattet af oxygen-15 (15O), en positron-emitterende isotop.
15O-vand bruges som radioaktivt sporstof til måling og kvantificering af blodgennemstrømning ved hjælp af positronemissionstomografi (PET).
H2[15O] vil blive klargjort på stedet i Emory PET Center-cyklotronen.
I løbet af testens timer vil en intravenøs infusion af normalt saltvand blive startet for at tillade bolusinjektion af H2[15O].
Forsøgspersoner vil modtage en 20 mCi intravenøs bolus af H2[15O] for hver af de 14 scanninger under eksponering for neutrale og traumatiske scripts.
|
|
SHAM_COMPARATOR: Sham-stimulering
Deltagere randomiseret til denne arm vil modtage simuleret stimulering af vagusnerven i forbindelse med stresseksponering.
|
Oxygen-15-mærket vand er en radioaktiv variation af almindeligt vand, hvor iltatomet er blevet erstattet af oxygen-15 (15O), en positron-emitterende isotop.
15O-vand bruges som radioaktivt sporstof til måling og kvantificering af blodgennemstrømning ved hjælp af positronemissionstomografi (PET).
H2[15O] vil blive klargjort på stedet i Emory PET Center-cyklotronen.
I løbet af testens timer vil en intravenøs infusion af normalt saltvand blive startet for at tillade bolusinjektion af H2[15O].
Forsøgspersoner vil modtage en 20 mCi intravenøs bolus af H2[15O] for hver af de 14 scanninger under eksponering for neutrale og traumatiske scripts.
Sham vasal nervestimulation (VNS) administreres selv ved hjælp af electroCore non-invasive VNS-enhed.
Enheden er programmeret således, at der ikke gives nogen egentlig stimulation til vagusnerven.
Varigheden af leveringen er 2 minutter, et minut, hvori HR-PET-scanningen udføres; efter yderligere 8 minutter administreres en anden sham VNS-levering, hvorefter endnu en scanning opnås.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Niveau af interleukin-6 (IL6)
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
IL6-niveauet vil blive opsamlet via blodprøvetagning.
Ændring er defineret som forskellen i IL6-niveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Niveau af tryptofan
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
Tryptofan-niveauet vil blive opsamlet via blodprøvetagning.
Ændring er defineret som forskellen i tryptofanniveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
|
Niveau af Kynurenine
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
Kynurenin-niveauet vil blive opsamlet via blodprøvetagning.
Forandring er defineret som forskellen i kynurenin-niveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
|
Niveau af Kynurensyre
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
Kynurensyreniveauet vil blive opsamlet via blodprøvetagning.
Ændring er defineret som forskellen i kynureninsyreniveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
|
Niveau af 3-3 Hydroxykynurenin
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
3-3 hydroxykynurenin niveau vil blive opsamlet via blodprøvetagning.
Ændring er defineret som forskellen i 3-3 hydroxykynurenin niveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
|
Niveau af antranilsyre
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
Antranilsyreniveauet vil blive opsamlet via blodprøvetagning.
Ændring er defineret som forskellen i anthranilsyreniveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
|
Niveau af tumornekrosefaktor (TNF)-alfa
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
TNF-alfa-niveauet vil blive opsamlet via blodprøvetagning.
Ændring er defineret som forskellen i TNF-alfa-niveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
|
Niveau af interferon-gamma
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
Interferon-gamma-niveauet vil blive opsamlet via blodprøvetagning.
Ændring er defineret som forskellen i interferon-gamma-niveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
|
Niveau af Interleukin-1 Beta
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
Interleukin-1 Beta niveau vil blive opsamlet via blodprøvetagning.
Ændring er defineret som forskellen i Interleukin-1 Beta-niveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
|
Niveau af interleukin-2 (IL2)
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
IL2-niveauet vil blive opsamlet via blodprøvetagning.
Ændring er defineret som forskellen i IL2-niveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
|
Niveau af interleukin-4 (IL4)
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
IL4-niveauet vil blive opsamlet via blodprøvetagning.
Ændring er defineret som forskellen i IL4-niveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
|
Niveau af interleukin-8 (IL8)
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
IL8-niveauet vil blive opsamlet via blodprøvetagning.
Ændring er defineret som forskellen i IL8-niveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
|
Niveau af interleukin-10 (IL10)
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
IL10-niveauet vil blive opsamlet via blodprøvetagning.
Ændring er defineret som forskellen i IL10-niveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
|
Niveau af Interleukin-12p70 (IL12p70)
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
IL12p70-niveauet vil blive opsamlet via blodprøvetagning.
Ændring er defineret som forskellen i IL12p70-niveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
|
Niveau af interleukin-12p (IL12p)
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
IL12p-niveauet vil blive opsamlet via blodprøvetagning.
Ændring er defineret som forskellen i IL12p-niveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
|
Niveau af interleukin-13 (IL13)
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
IL13-niveauet vil blive opsamlet via blodprøvetagning.
Ændring er defineret som forskellen i IL13-niveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
|
Niveau af makrofag-migreringshæmmende faktor
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
Makrofagmigreringshæmmende faktor vil blive indsamlet via blodudtagning.
Ændring er defineret som forskellen i faktorniveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
|
Niveau af højmobilitetsgruppeprotein B1
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
Højmobilitet gruppe protein B1 niveau vil blive indsamlet via blodprøvetagning.
Ændring er defineret som forskellen i høj-mobilitet gruppe protein B1 niveau fra baseline til post emotionel stress test.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
|
Niveau af adrenokortikotropt hormon
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
Niveauet af adrenokortikotropt hormon vil blive opsamlet via blodprøvetagning.
Ændring er defineret som forskellen i adrenokortikotropt hormonniveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
|
Niveau af kortisol
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
Kortisolniveauet vil blive opsamlet via blodprøvetagning.
Ændring er defineret som forskellen i kortisolniveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
|
Niveau af adrenalin
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
Epinephrin-niveauet vil blive opsamlet via blodprøvetagning.
Ændring er defineret som forskellen i epinephrin niveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
|
Niveau af dopamin
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
Dopaminniveauet vil blive opsamlet via blodprøvetagning.
Ændring er defineret som forskellen i dopaminniveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
|
Niveau af noradrenalin
Tidsramme: Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
Noradrenalin-niveauet vil blive opsamlet via blodprøvetagning.
Ændring er defineret som forskellen i noradrenalin-niveau fra baseline til post-emotionel stresstest.
|
Baseline, efter stresstest (op til 4 timer)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wittbrodt MT, Gurel NZ, Nye JA, Shandhi MMH, Gazi AH, Shah AJ, Pearce BD, Murrah N, Ko YA, Shallenberger LH, Vaccarino V, Inan OT, Bremner JD. Noninvasive Cervical Vagal Nerve Stimulation Alters Brain Activity During Traumatic Stress in Individuals With Posttraumatic Stress Disorder. Psychosom Med. 2021 Nov-Dec 01;83(9):969-977. doi: 10.1097/PSY.0000000000000987.
- Gurel NZ, Wittbrodt MT, Jung H, Shandhi MMH, Driggers EG, Ladd SL, Huang M, Ko YA, Shallenberger L, Beckwith J, Nye JA, Pearce BD, Vaccarino V, Shah AJ, Inan OT, Bremner JD. Transcutaneous cervical vagal nerve stimulation reduces sympathetic responses to stress in posttraumatic stress disorder: A double-blind, randomized, sham controlled trial. Neurobiol Stress. 2020 Oct 20;13:100264. doi: 10.1016/j.ynstr.2020.100264. eCollection 2020 Nov.
- Gazi AH, Gurel NZ, Richardson KLS, Wittbrodt MT, Shah AJ, Vaccarino V, Bremner JD, Inan OT. Digital Cardiovascular Biomarker Responses to Transcutaneous Cervical Vagus Nerve Stimulation: State-Space Modeling, Prediction, and Simulation. JMIR Mhealth Uhealth. 2020 Sep 22;8(9):e20488. doi: 10.2196/20488.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00091171
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .