Selvrapporteret glutenfølsomhed hos gymnasieelever

Selvrapporteret fødevareoverfølsomhed er almindelig, især hos kvinder, med en rapporteret prævalens på 20,4 % i det britiske samfund. En bred vifte af gastrointestinale og systemiske symptomer kan opleves i forbindelse med indtagelse af den/de intolerante fødevarer. Derudover udviser patienter betydeligt mere generaliserede subjektive helbredsproblemer sammenlignet med raske kontroller. I denne sammenhæng er det blevet rapporteret, at en konsekvent procentdel af den generelle befolkning anser sig selv for at lide af problemer forårsaget af hvede- og/eller glutenindtagelse, selvom de ikke har cøliaki eller hvedeallergi. Denne kliniske tilstand er blevet kaldt Non-Celiac Gluten Sensitivity' (NCGS). I et tidligere papir foreslog efterforskerne udtrykket 'Non-Celiac Wheat Sensitivity' (NCWS), da det ikke vides, hvilken komponent af hvede der forårsager symptomerne hos NCGS-patienter, og efterforskerne viste også, at disse patienter havde en høj frekvens af sameksisterende multipel fødevareoverfølsomhed. Det kliniske billede af NCWS er ​​karakteriseret ved kombinerede gastrointestinale (oppustethed, mavesmerter, diarré og/eller forstoppelse, kvalme, epigastriske smerter, gastroøsofageal refluks, aftøs stomatitis) og ekstra-tarm- og/eller systemiske manifestationer (hovedpine, depression, angst, ' tåget sind, træthed, dermatitis eller hududslæt, fibromyalgi-lignende led-/muskelsmerter, følelsesløshed i ben eller arme og anæmi). Så vidt vi ved, er der få undersøgelser, som vurderede forekomsten af ​​selvrapporterede gluten-relaterede symptomer i samfundet og analyserer diagnostiske resultater hos dem, der henvises til sekundær gastrointestinal pleje. I en af ​​disse, udført i Storbritannien, viste forfatterne, at glutenrelaterede symptomer er selvrapporterede af 13 % af befolkningen, hvor 3,7 % indtager en glutenfri diæt, på trods af at kun 0,8 % var klar over, at de har en formel diagnose af cøliaki. I denne undersøgelse er personer, der selvrapporterer gluten-relaterede symptomer, overvejende kvinder, rapporterer en sammenhæng med IBS og oplever både intestinale og ekstraintestinale symptomer ved glutenindtagelse. Af de patienter, der præsenterer sig på gastroenterologisk afdeling, har størstedelen ikke CD, men NCWS. I modsætning til ovennævnte data, indhentet hos voksne, er der ingen data tilgængelige for unge. Derfor var formålet med denne undersøgelse 1) at bestemme forekomsten af ​​selvopfattet glutenfølsomhed i en population af gymnasieelever, og 2) at evaluere de demografiske og kliniske forskelle mellem elever, der selv rapporterer glutenfølsomhed, og elever, der ikke rapportering af fødevareoverfølsomhed. Eleverne deltog i undersøgelsen ved at udfylde en ændret version af et tidligere valideret skriftligt spørgeskema, hvortil der var to sektioner. Den første omfattede grundlæggende demografisk information, herunder alder, køn og etnicitet, og en screeningssektion for symptomer i overensstemmelse med irritabel tyktarm (IBS) i overensstemmelse med Rom III-kriterierne, herunder også deres tidligere gastrointestinale, psykiatriske og allergiske historie. Den anden del af undersøgelsen spurgte efter selvrapporterede gluten-relaterede symptomer. Deltagerne blev også spurgt om deres brug af en glutenfri diæt, og om de havde set en sundhedspersonale for deres symptomer. En indberettet diagnose af cøliaki og hvedeallergi i befolkningsgruppen blev defineret af dem, der havde en lægediagnose på cøliaki og hvedeallergi og også indtog en glutenfri diæt.