Selbstberichtete Glutenunverträglichkeit bei Oberstufenschülern

Selbstberichtete Nahrungsmittelüberempfindlichkeit kommt häufig vor, insbesondere bei Frauen, mit einer Prävalenz von 20,4 % im Vereinigten Königreich. Im Zusammenhang mit dem Verzehr der intoleranten Lebensmittel kann es zu einer Vielzahl gastrointestinaler und systemischer Symptome kommen. Darüber hinaus weisen die Patienten im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen deutlich häufiger allgemeine subjektive Gesundheitsbeschwerden auf. In diesem Zusammenhang wurde berichtet, dass ein konstanter Prozentsatz der Allgemeinbevölkerung davon ausgeht, dass sie unter Problemen leiden, die durch den Verzehr von Weizen und/oder Gluten verursacht werden, auch wenn sie weder an Zöliakie noch an einer Weizenallergie leiden. Dieser klinische Zustand wird als „Nicht-zöliakische Glutensensitivität“ (NCGS) bezeichnet. In einer früheren Arbeit schlugen die Forscher den Begriff „Nicht-Zöliakie-Weizensensitivität“ (NCWS) vor, da nicht bekannt ist, welcher Weizenbestandteil die Symptome bei NCGS-Patienten verursacht, und die Forscher zeigten auch, dass bei diesen Patienten häufig Koexistenz auftrat multiple Nahrungsmittelüberempfindlichkeit. Das klinische Bild von NCWS ist durch kombinierte gastrointestinale (Blähungen, Bauchschmerzen, Durchfall und/oder Verstopfung, Übelkeit, epigastrische Schmerzen, gastroösophagealer Reflux, aphthöse Stomatitis) und extraintestinale und/oder systemische Manifestationen (Kopfschmerzen, Depression, Angstzustände, …) gekennzeichnet. Geistesnebel, Müdigkeit, Dermatitis oder Hautausschlag, fibromyalgieähnliche Gelenk-/Muskelschmerzen, Taubheitsgefühl in Beinen oder Armen und Anämie). Unseres Wissens gibt es nur wenige Studien, die die Prävalenz selbstberichteter glutenbedingter Symptome in der Bevölkerung untersuchten und die diagnostischen Ergebnisse bei Personen analysierten, die an eine sekundäre Magen-Darm-Behandlung überwiesen wurden. In einer Studie, die im Vereinigten Königreich durchgeführt wurde, zeigten die Autoren, dass glutenbedingte Symptome von 13 % der Bevölkerung selbst angegeben werden, wobei 3,7 % sich glutenfrei ernähren, obwohl nur 0,8 % wissen, dass sie eine formelle Diagnose haben von Zöliakie. In dieser Studie handelt es sich bei den Personen, die selbst über glutenbedingte Symptome berichten, überwiegend um Frauen, die über einen Zusammenhang mit dem Reizdarmsyndrom berichten und bei der Glutenaufnahme sowohl intestinale als auch extraintestinale Symptome verspüren. Von den Patienten, die sich in der gastroenterologischen Abteilung vorstellen, hat die Mehrheit keine Zöliakie, sondern ein NCWS. Im Gegensatz zu den oben genannten Daten, die bei Erwachsenen erhoben wurden, liegen für junge Menschen keine Daten vor. Daher waren die Ziele dieser Studie 1) die Bestimmung der Prävalenz der selbst wahrgenommenen Glutenunverträglichkeit in einer Population von Oberstufenschülern und 2) die Bewertung der demografischen und klinischen Unterschiede zwischen Schülern, die selbst über eine Glutenunverträglichkeit berichten, und solchen, die dies nicht tun über Nahrungsmittelüberempfindlichkeit berichten. Die Studierenden beteiligten sich an der Studie, indem sie eine modifizierte Version eines zuvor validierten schriftlichen Fragebogens ausfüllten, der aus zwei Abschnitten bestand. Die erste umfasste grundlegende demografische Informationen, einschließlich Alter, Geschlecht und ethnischer Zugehörigkeit, sowie einen Screening-Abschnitt für Symptome, die mit einem Reizdarmsyndrom (IBS) gemäß den Rom-III-Kriterien in Zusammenhang stehen, einschließlich ihrer früheren gastrointestinalen, psychiatrischen und allergischen Vorgeschichte. Im zweiten Abschnitt der Umfrage wurde nach selbst gemeldeten glutenbedingten Symptomen gefragt. Die Teilnehmer wurden außerdem gefragt, ob sie sich glutenfrei ernährten und ob sie wegen ihrer Symptome einen Arzt aufgesucht hatten. Eine gemeldete Diagnose von Zöliakie und Weizenallergie in der Bevölkerungsgruppe wurde von denjenigen gestellt, die eine ärztliche Diagnose von Zöliakie und Weizenallergie hatten und sich außerdem glutenfrei ernährten.