Samtidig involveret strålebehandling og intrathekal kemoterapi for leptomeningeale metastaser fra faste tumorer
Involveret-felt strålebehandling kombineret med samtidig intrathecal-MTX versus intrathecal-Ara-C for leptomeningeale metastaser fra solid tumor: et randomiseret fase II klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Kina, 130021
- The First Hospital of Jilin University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der er blevet definitivt diagnosticeret som leptomeningeal metastase i henhold til cerebrospinalvæskecytologi eller neuroimaging, eller patienter, der fik den kliniske diagnose ved at kombinere med kræfthistorie, klinisk manifestation, cerebrospinalvæskeundersøgelse, neuroimaging osv.;
- Patienter, der er blevet diagnosticeret som ondartet solid tumor med bestemt patologisk type, eksklusive hæmatologiske maligniteter (f.eks. leukæmi og lymfom) eller primære hjernetumorer;
- Ingen alvorlig unormal lever- og nyrefunktion; WBC≥2500/mm3, Plt≥60000/mm3;
- Ingen andre alvorlige kroniske sygdomme;
- Ingen historie med alvorlig nervesystemsygdom;
- Ingen alvorlig dyskrasi;
- Underskrevet informeret samtykkeformular.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med leptomeningeal metastase fra ukendt primær tumor;
- Patienter, der havde modtaget strålebehandling til hjernen inden for de sidste 6 måneder;
- Patienter, der havde accepteret systemisk kemoterapi inden for en måned før behandlingen, eller molekylær målrettet behandling mindre end 3 måneder;
- Patienter med dårlig compliance, eller af andre årsager, anså forskerne for uegnede til at deltage i denne kliniske undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gruppe 1: RT-Intra-MTX
Intratekal kemoterapi: MTX 15 mg, plus dexamethason 5 mg, via lumbalpunktur, en gang om ugen, 4 uger i alt.
|
MTX 15 mg, via lumbalpunktur, en gang om ugen, 4 uger i alt
Andre navne:
Stederne for symptomatisk sygdom, omfangsrig sygdom observeret på MR, inklusive hele hjernen og basiskranii, 40 Gy i 20 fraktioner; og/eller segmentet af rygmarvskanalen modtog 40-50 Gy i 20-25 fraktioner.
|
|
Eksperimentel: Gruppe2: RT-Intra-Ara-C
Intratekal kemoterapi:Ara-C 50 mg, plus dexamethason 5 mg, via lumbalpunktur, en gang om ugen, 4 uger i alt.
|
Stederne for symptomatisk sygdom, omfangsrig sygdom observeret på MR, inklusive hele hjernen og basiskranii, 40 Gy i 20 fraktioner; og/eller segmentet af rygmarvskanalen modtog 40-50 Gy i 20-25 fraktioner.
Ara-C 50 mg, via lændepunktur, en gang om ugen, 4 uger i alt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Clinical Response Rate (CRR)
Tidsramme: Evalueringen blev udført en gang om ugen fra begyndelsen af LM-relateret behandling til 4 uger senere efter samtidig behandling.
|
RANO-forslaget til responskriterier for LM-sygdom blev brugt til at vurdere det kliniske respons i denne undersøgelse.
|
Evalueringen blev udført en gang om ugen fra begyndelsen af LM-relateret behandling til 4 uger senere efter samtidig behandling.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Mindst 7 måneder efter LM-diagnose eller indtil dødsfald.
|
Bivirkninger (AE'er) blev evalueret i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE, version 4.03).
Hændelser af grad 3-5 blev defineret som moderate og alvorlige bivirkninger.
|
Mindst 7 måneder efter LM-diagnose eller indtil dødsfald.
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Mindst 7 måneder efter LM-diagnose eller indtil dødsfald.
|
Overlevelsestid blev registreret siden datoen for patientindskrivning.
Alle patienter blev fulgt op indtil døden eller afslutningen af undersøgelsen.
|
Mindst 7 måneder efter LM-diagnose eller indtil dødsfald.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Zhenyu Pan, Professor, The First Hospital of Jilin University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Pan Z, Yang G, He H, Zhao G, Yuan T, Li Y, Shi W, Gao P, Dong L, Li Y. Concurrent radiotherapy and intrathecal methotrexate for treating leptomeningeal metastasis from solid tumors with adverse prognostic factors: A prospective and single-arm study. Int J Cancer. 2016 Oct 15;139(8):1864-72. doi: 10.1002/ijc.30214. Epub 2016 Jun 30.
- Pan Z, Yang G, Wang Y, He H, Pang X, Gao Y, Shi W, Li Y, Dong L, Song Y. Thinprep plus Papanicolaou stain method is more sensitive than cytospin-coupled Wright Giems stain method in cerebrospinal fluid cytology for diagnosis of leptomeningeal metastasis from solid tumors. PLoS One. 2015 Apr 7;10(4):e0122016. doi: 10.1371/journal.pone.0122016. eCollection 2015.
- Pan Z, Yang G, Yuan T, Pang X, Wang Y, Qu L, Dong L. Leptomeningeal metastasis from hepatocellular carcinoma with other unusual metastases: a case report. BMC Cancer. 2014 Jun 3;14:399. doi: 10.1186/1471-2407-14-399.
- Pan Z, Yang G, Wang Y, Yuan T, Gao Y, Dong L. Leptomeningeal metastases from a primary central nervous system melanoma: a case report and literature review. World J Surg Oncol. 2014 Aug 20;12:265. doi: 10.1186/1477-7819-12-265.
- Mack F, Baumert BG, Schafer N, Hattingen E, Scheffler B, Herrlinger U, Glas M. Therapy of leptomeningeal metastasis in solid tumors. Cancer Treat Rev. 2016 Feb;43:83-91. doi: 10.1016/j.ctrv.2015.12.004. Epub 2015 Dec 24.
- Grewal J, Saria MG, Kesari S. Novel approaches to treating leptomeningeal metastases. J Neurooncol. 2012 Jan;106(2):225-34. doi: 10.1007/s11060-011-0686-2. Epub 2011 Aug 28.
- Chamberlain MC. Leptomeningeal metastasis. Curr Opin Oncol. 2010 Nov;22(6):627-35. doi: 10.1097/CCO.0b013e32833de986.
- Chamberlain MC. Leptomeningeal metastasis. Curr Opin Neurol. 2009 Dec;22(6):665-74. doi: 10.1097/WCO.0b013e3283322a92.
- Le Rhun E, Taillibert S, Chamberlain MC. Carcinomatous meningitis: Leptomeningeal metastases in solid tumors. Surg Neurol Int. 2013 May 2;4(Suppl 4):S265-88. doi: 10.4103/2152-7806.111304. Print 2013.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MVARTICLM
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .