Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Intravitreal Aflibercept til submakulær blødning

19. februar 2019 opdateret af: Jae Hui Kim, Kim's Eye Hospital

Effekten af ​​Intravitreal Aflibercept monoterapi til submakulær blødning Sekundær til neovaskulær aldersrelateret makuladegeneration: et prospektivt klinisk forsøg

Prognosen for ekssudativ aldersrelateret makuladegeneration (AMD) ledsaget af submakulær blødning er generelt dårlig. Et nyligt udviklet anti-VEGF-middel eyeeliaTM er også en nyttig behandlingsmulighed for eksudativ AMD. En væsentlig begrænsning af VIEW-undersøgelsen var imidlertid mangel på data vedrørende øjne med submakulær blødning. Formålet med denne undersøgelse var at evaluere effektiviteten af ​​Eylea ved submakulær blødning sekundært til eksudativ AMD.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Prognosen for ekssudativ aldersrelateret makuladegeneration (AMD) ledsaget af submakulær blødning er generelt dårlig. Selvom antivaskulær endotelvækstfaktor (VEGF) er blevet påvist fremragende effektivitet i behandlingen af ​​eksudativ AMD, blev øjne med submakulær blødning udelukket fra de tidligere velkendte kliniske forsøg. Udelukkelsen af ​​disse patienter kan sandsynligvis være bestemt af nogle bekymringer, der tyder på mulig dårlig prognose hos disse patienter. For det første var det velkendt, at subretinal blødning i sig selv fremkalder nethindeskade og degeneration. For det andet var det ikke sikkert, om lægemidlet trænger gennem blødning og stabiliserer sig til den underliggende læsion eller ej. Som følge heraf kunne effektiviteten af ​​submakulær blødning ikke påvises i disse kliniske forsøg.

Effektiviteten af ​​anti-VEGF-terapi i øjne med submakulær blødning er for nylig blevet sat i fokus. Adskillige rapporter viste signifikant forbedring i synsstyrken efter anti-VEGF monoterapi, inklusive LucentisTM, AvastinTM eller begge dele, i øjne med eksudativ AMD med submakulær blødning. Selvom histopatologisk evidens ved brug af dyremodel ikke er blevet præsenteret, tyder resultaterne af disse kliniske undersøgelser på, at anti-VEGF kan trænge ind i blødningen og stabilisere den underliggende læsion. For nylig viste et stort prospektivt klinisk forsøg, der evaluerede effektiviteten af ​​anti-VEGF-terapi i denne tilstand, et gunstigt resultat. Resultatet af denne undersøgelse kan blive offentliggjort i en nær fremtid

Et nyligt udviklet anti-VEGF-middel eyeeliaTM er også en nyttig behandlingsmulighed for eksudativ AMD. Resultatet af VIEW-undersøgelsen viste tydeligt, at dette nye middel har sammenlignelig effekt med LucentisTM ved brug af mindre hyppige injektionsskemaer. En væsentlig begrænsning af VIEW-undersøgelsen var imidlertid mangel på data vedrørende øjne med submakulær blødning. Efterforskere gennemgik omhyggeligt undersøgelsesprotokollen for VIEW-undersøgelsen og fandt ud af, at læsioner bestående af >50 % blod blev udelukket. Derudover kunne efterforskerne ikke kende nogen rapport i engelsk litteratur, der evaluerede effektiviteten af ​​eyeliaTM ved eksudativ AMD med submakulær blødning.

Det tog næsten 8 år at påvise effektiviteten af ​​to tidligere tilgængelige anti-VEGF-midler (LucentisTM og AvastinTM) i øjne med submakulær blødning. Efterforskere mener, at et prospektivt studie, der evaluerer effektiviteten af ​​eyeliaTM ved eksudativ AMD med submakulær blødning, kan bidrage til at opnå en konsensus om, at eyeliaTM også er en nyttig behandling for submakulær blødning inden for relativt kort tid.

Formålet med denne undersøgelse var at evaluere effektiviteten af ​​Eylea ved submakulær blødning sekundært til eksudativ AMD.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

29

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

50 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. 50 år ældre
  2. Nydiagnosticeret, behandlingsnaiv exudativ AMD
  3. Fovea-involverende submakulær blødning større end 1 diskusområde ved diagnose

Ekskluderingskriterier:

  1. Historie om tidligere behandling for neovaskulær AMD
  2. Større end 15 diskusdiameter områder med blødningsudstrækning
  3. Anamnese med vitreoretinal kirurgi
  4. Historie om glaukomkirurgi, såsom trabekulektomi eller glaukomimplantatkirurgi
  5. Anamnese med okulær steroid injektionsbehandling inden for 1 måned
  6. Anamnese med kataraktoperation inden for 3 måneder
  7. Afaki eller forkammer intraokulær linseimplantation
  8. Sfæriske ækvivalenter større end -6,0 dioptrier
  9. tegn på andre nethindelidelser, der kan påvirke synsfunktionen, herunder diabetisk retinopati, hypertensiv retinopati, epiretinal membran, makulært hul og mikroaneurisme
  10. alvorlig medieugennemsigtighed
  11. ukontrollerede systemiske lidelser, herunder hypertension eller diabetes mellitus
  12. anamnese med større systemiske vaskulære hændelser, såsom myokardieinfarkt og slagtilfælde
  13. overfølsomhed over for aflibercept
  14. øjen- eller periokulær infektion
  15. aktiv intraokulær inflammation

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Behandlingsgruppe
Øjne med submakulær blødning sekundært til eksudativ aldersrelateret makuladegeneration og blev behandlet med vaskulær endotelvækstfaktor trap-eye.
Intravitreal injektion af vaskulær endotelvækstfaktor trap-eye I løbet af de første 3 måneder udføres 3 månedlige injektioner. Efter 3 serielle injektioner udføres yderligere injektioner en gang pr. 2. måned indtil 48 uger efter den indledende injektion.
Andre navne:
  • Eylea

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændringer i tidlig behandling af diabetisk retinopati Undersøg synsskarphedsscore
Tidsramme: Ændringer fra baseline i synsstyrke ved 56 uger
Forøgelse eller formindskelse af den tidlige behandling af diabetisk retinopati-undersøgelses bogstavscore
Ændringer fra baseline i synsstyrke ved 56 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Andel af patienter, der udviste 15 bogstaver eller mere ændring i synsstyrke
Tidsramme: 56 uger
Ændringer i synsstyrken på 15 bogstaver i Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) eller mere
56 uger
Ændringer i den centrale makulære tykkelse
Tidsramme: Ændringer fra baseline i central makulær tykkelse ved 56 uger
Ændringer i den centrale makulære tykkelse (1 mm diameter centreret i midten ved fovea, som måles ved optisk kohærenstomografi)
Ændringer fra baseline i central makulær tykkelse ved 56 uger
Varighed af fuldstændig blødningsopløsning
Tidsramme: 56 uger
Varighed mellem den første injektion og den fuldstændige opløsning af blødningen
56 uger
Forekomst af tilbagefald af submakulær blødning eller væske
Tidsramme: 56 uger
Ny udvikling eller stigning i mængden af ​​blødning eller væske
56 uger
Lækage på angiografi
Tidsramme: 56 uge
Lækage på angiografi
56 uge

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jong Woo Kim, M.D., Kim's Eye Hospital, Seoul, South Korea

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

1. december 2015

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

20. januar 2019

Studieafslutning (FAKTISKE)

20. januar 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. september 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. maj 2017

Først opslået (FAKTISKE)

30. maj 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

21. februar 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. februar 2019

Sidst verificeret

1. februar 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • A-2014-032

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Eksudativ aldersrelateret makuladegeneration

Søg i lignende forsøg