LDR vs. HDR Brachyterapi for prostatakræft (LDR/HDRmono)
En fase III randomiseret undersøgelse af lav dosisrate sammenlignet med højdosis prostata brachyterapi for gunstig risiko og lav niveau mellemrisiko prostatakræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Juanita M Crook, MD
- Telefonnummer: 250 712 3958
- E-mail: jcrook@bccancer.bc.ca
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Canada, V1Y5L3
- British Columbia Cancer Agency Center for the Southern Interior
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Gunstig risiko og lav-tier mellemrisiko prostatacancer med estimeret forventet levetid på mindst 10 år.
- Klinisk stadium T1c-T2b, PSA < 20, Gleason < 8
- ØKOG 0-1
- Lavt niveau mellemrisiko prostatacancer er defineret af en enkelt NCCN mellemliggende risikofaktor
Omfattende gunstig-risiko sygdom er defineret som:
- klinisk stadium T1c-T2a
- PSA < 10
- Gleason 6
- ≥ 50 % af biopsikerner, der indeholder cancer
- PSA-densitet > 0,2 ng/cc
Udvalgte mellemrisikopatienter ikke defineret ovenfor
- - T1c/T2a
- - PSA < 10
- -Gleason 4+3
- -< 33 % af kernerne involveret
- -Maksimal tumorlængde i enhver kerne 10 mm
- Ingen androgen deprivationsterapi (ADT)
- Prostatavolumen ved TRUS ≤ 60 cc.
- Ikke berettiget til eller accepterer aktiv overvågning i henhold til NCCN-retningslinjer.
- Underskrevet undersøgelsesspecifikt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere radikal kirurgi for karcinom i prostata,
- Tidligere bækkenstråling
- Tidligere kemoterapi for prostatacancer,
- Forudgående TURP eller kryokirurgi af prostata
- Klaustrofobisk eller ude af stand til at gennemgå MR
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Brachyterapi med lav dosishastighed
Apparat: Stråling.
Lavdosis prostata brachyterapi leveres under anæstesi i en enkelt 1,5-2 timers procedure som ambulant.
Mændene vender tilbage 4 uger senere til detaljeret billeddannelse for at vurdere implantatets kvalitet.
|
Permanent implantation af radioaktivt jod-125 frø under anæstesi med ultralydsvejledning
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Brachyterapi med høj dosishastighed
Apparat: Stråling. Højdosis prostata brachyterapi leveres i 2 procedurer med 2 ugers mellemrum, også under anæstesi, men der kræves ingen opfølgende billeddiagnostisk besøg. HDR brachyterapi udføres også som ambulant. |
Midlertidig implantation af radioaktivt materiale i prostata i form af en stepping kilde til Iridium 192, der bevæger sig gennem 16-18 nåle eller katetre strategisk placeret gennem prostata
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskellen i livskvalitet i urinvejsdomænet mellem LDR- og HDR-brachyterapi.
Tidsramme: 0-60 måneder
|
Den urinære domæne af EPIC-prostatakræft-specifikke livskvalitetsspørgeskema vil blive vurderet.
|
0-60 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Biokemisk resultat
Tidsramme: 5-10 år
|
PSA vil blive registreret hver 6. måned til 5 år og derefter årligt til 10 år
|
5-10 år
|
|
Histologisk udfald
Tidsramme: 3 år
|
Prostata re-biopsi vil blive udført efter 36 måneder for at vurdere den lokale effekt af behandlingen
|
3 år
|
|
Akut og langvarig toksicitet
Tidsramme: [Tidsramme: 0-10 år]
|
Akut og langtidstoksicitet vil blive klassificeret ved hjælp af de fælles terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE V4) ved hvert opfølgningstidspunkt
|
[Tidsramme: 0-10 år]
|
|
Cellecyklusprogressionsscore
Tidsramme: 1 måned til 10 år
|
For de patienter, der giver samtykke til målrettede biopsier under anæstesi ved starten af deres brachyterapiprocedure (separat valgfrit samtykke) vil MRI-TRUS fusionsnøjagtigheden blive verificeret ved målrettede biopsier, og biopsimateriale vil blive sendt til genetisk testning for at bestemme cellecyklusprogressionsscore for begge arme af retssagen for i sidste ende at korrelere med resultatet.
|
1 måned til 10 år
|
|
Tumor-iltning og cellecyklusfordeling
Tidsramme: 1 måned til 10 år.
|
For patienter, der modtager 2 fraktioner af brachyterapi med høj dosishastighed, vil biopsi mellem de 2 fraktioner vurdere radiosensitivitet ved at evaluere ændringer i iltning og cellecyklusfordeling mellem de 2 fraktioner for ultimativ korrelation med effektivitet
|
1 måned til 10 år.
|
|
Livskvalitet i tarm- og seksuelle domæner
Tidsramme: 0-60 måneder
|
EPIC-scoren i tarm- og seksualdomænerne vil blive evalueret ved baseline, 1, 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 60 måneder
|
0-60 måneder
|
|
Tid til at vende tilbage til udgangspunkt +/- 3 point for International Prostate Symptom Score
Tidsramme: 0-60 måneder
|
IPS-scoren vil blive vurderet ved baseline samt efter 1, 3, 6, 12, 24, 36, 48 og 60 måneder
|
0-60 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Ross Halperin, MD, British Columbia Cancer Agency Program Director
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Crook J, Ots A, Gaztanaga M, Schmid M, Araujo C, Hilts M, Batchelar D, Parker B, Bachand F, Milette MP. Ultrasound-planned high-dose-rate prostate brachytherapy: dose painting to the dominant intraprostatic lesion. Brachytherapy. 2014 Sep-Oct;13(5):433-41. doi: 10.1016/j.brachy.2014.05.006. Epub 2014 Jun 20.
- Batchelar D, Gaztanaga M, Schmid M, Araujo C, Bachand F, Crook J. Validation study of ultrasound-based high-dose-rate prostate brachytherapy planning compared with CT-based planning. Brachytherapy. 2014 Jan-Feb;13(1):75-9. doi: 10.1016/j.brachy.2013.08.004. Epub 2013 Sep 27.
- Schmid M, Crook JM, Batchelar D, Araujo C, Petrik D, Kim D, Halperin R. A phantom study to assess accuracy of needle identification in real-time planning of ultrasound-guided high-dose-rate prostate implants. Brachytherapy. 2013 Jan-Feb;12(1):56-64. doi: 10.1016/j.brachy.2012.03.002. Epub 2012 Apr 17.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- H17-02904
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .