LDR vs. HDR brakyterapia eturauhassyövän hoidossa (LDR/HDRmono)
Kolmannen vaiheen satunnaistettu tutkimus matalan annoksen annoksesta verrattuna suuren annoksen eturauhasen brakyterapiaan edullisen riskin ja matalan tason keskiriskin eturauhassyövän osalta
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Juanita M Crook, MD
- Puhelinnumero: 250 712 3958
- Sähköposti: jcrook@bccancer.bc.ca
Opiskelupaikat
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y5L3
- British Columbia Cancer Agency Center for the Southern Interior
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Edullinen riski ja matalan tason keskiriskin eturauhassyöpä, jonka arvioitu elinajanodote on vähintään 10 vuotta.
- Kliininen vaihe T1c-T2b, PSA < 20, Gleason < 8
- ECOG 0-1
- Matalan keskitason riskin eturauhassyöpä määritellään yhdellä NCCN:n keskitason riskitekijällä
Laaja suotuisan riskin sairaus määritellään seuraavasti:
- kliininen vaihe T1c-T2a
- PSA < 10
- Gleason 6
- ≥ 50 % biopsiaytimistä sisältää syöpää
- PSA-tiheys > 0,2 ng/cc
Valitut keskitason riskipotilaat, joita ei ole määritelty yllä
- - T1c/T2a
- - PSA < 10
- -Gleason 4+3
- -< 33 % ytimistä mukana
- -Tuumorin enimmäispituus missä tahansa ytimessä 10 mm
- Ei androgeenideprivaatioterapiaa (ADT)
- Eturauhasen tilavuus TRUS:lla ≤ 60 cc.
- Ei oikeutettu aktiiviseen valvontaan tai hyväksymään sitä NCCN:n ohjeiden mukaan.
- Allekirjoitettu tutkimuskohtainen tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi radikaali leikkaus eturauhassyövän vuoksi,
- Aiempi lantion sädehoito
- Aiempi kemoterapia eturauhassyövän hoitoon,
- Aiempi eturauhasen TURP tai kryokirurgia
- Klaustrofobinen tai magneettikuvauskyvyttömyys
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Pienen annoksen brakyterapia
Laite: Säteily.
Pieniannoksinen eturauhasen brakyterapia toimitetaan nukutuksessa yhdellä 1,5-2 tunnin toimenpiteellä avohoitona.
Miehet palaavat 4 viikkoa myöhemmin yksityiskohtaista kuvantamista varten implantin laadun arvioimiseksi.
|
Radioaktiivisten jodi-125 siementen pysyvä istutus nukutuksessa ultraääniohjauksella
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Suuren annoksen brakyterapia
Laite: Säteily. Suuriannoksinen eturauhasen brakyterapia toimitetaan kahdessa toimenpiteessä, 2 viikon välein, myös nukutuksessa, mutta seurantakäyntejä ei tarvita. HDR-brakyterapiaa tehdään myös avohoitona. |
Radioaktiivisen materiaalin tilapäinen implantointi eturauhasessa Iridium 192 -lähteen muodossa, joka kulkee 16-18 neulan tai katetrin läpi, jotka on strategisesti sijoitettu eturauhasen läpi
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ero virtsaelinten alueen elämänlaadussa LDR- ja HDR-brakytterapian välillä.
Aikaikkuna: 0-60 kuukautta
|
EPIC-prostata-syöpäkohtaisen QOL-kyselyn virtsaamisalue arvioidaan.
|
0-60 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Biokemiallinen tulos
Aikaikkuna: 5-10 vuotta
|
PSA kirjataan 6 kuukauden ja 5 vuoden välein ja sen jälkeen vuosittain 10 vuoden välein
|
5-10 vuotta
|
|
Histologinen tulos
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Eturauhasen biopsia tehdään 36 kuukauden kuluttua hoidon paikallisen tehokkuuden arvioimiseksi
|
3 vuotta
|
|
Akuutti ja pitkäaikainen myrkyllisyys
Aikaikkuna: [Aikakehys: 0-10 vuotta]
|
Akuutti ja pitkäaikainen myrkyllisyys luokitellaan käyttämällä haittatapahtumien yleisiä terminologiakriteerejä (CTCAE V4) jokaisella seurantahetkellä
|
[Aikakehys: 0-10 vuotta]
|
|
Solusyklin etenemispisteet
Aikaikkuna: 1 kuukaudesta 10 vuoteen
|
Niille potilaille, jotka suostuvat kohdennettuihin biopsioihin anestesiassa brakyterapiatoimenpiteen alussa (erillinen valinnainen suostumus), MRI-TRUS-fuusion tarkkuus varmistetaan kohdistetuilla biopsioilla ja biopsiamateriaali lähetetään geneettiseen testaukseen solusyklin etenemispisteiden määrittämiseksi molemmissa käsissä korreloi lopulta tuloksen kanssa.
|
1 kuukaudesta 10 vuoteen
|
|
Kasvaimen hapetus ja solusyklin jakautuminen
Aikaikkuna: 1 kuukaudesta 10 vuoteen.
|
Potilaille, jotka saavat 2 fraktiota suuren annoksen brakyterapiaa, näiden kahden fraktion välinen biopsia arvioi säteilyherkkyyden arvioimalla muutoksia hapettumisessa ja solusyklin jakautumisessa näiden kahden fraktion välillä, jotta saadaan lopullinen korrelaatio tehon kanssa.
|
1 kuukaudesta 10 vuoteen.
|
|
Elämänlaatu suoliston ja seksuaalisuuden alueilla
Aikaikkuna: 0-60 kuukautta
|
EPIC-pisteytystä suolisto- ja seksuaalisuusalueilla arvioidaan lähtötilanteessa sekä 1, 3, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukauden kohdalla
|
0-60 kuukautta
|
|
Aika palata lähtöarvoon ± 3 pistettä kansainvälisen eturauhasoirearviointilomakkeen pisteissä
Aikaikkuna: 0-60 kuukautta
|
IPS-pisteytys arvioidaan alkuarvona, 1, 3, 6, 12, 24, 36, 48 ja 60 kuukauden kohdalla
|
0-60 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Ross Halperin, MD, British Columbia Cancer Agency Program Director
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Crook J, Ots A, Gaztanaga M, Schmid M, Araujo C, Hilts M, Batchelar D, Parker B, Bachand F, Milette MP. Ultrasound-planned high-dose-rate prostate brachytherapy: dose painting to the dominant intraprostatic lesion. Brachytherapy. 2014 Sep-Oct;13(5):433-41. doi: 10.1016/j.brachy.2014.05.006. Epub 2014 Jun 20.
- Batchelar D, Gaztanaga M, Schmid M, Araujo C, Bachand F, Crook J. Validation study of ultrasound-based high-dose-rate prostate brachytherapy planning compared with CT-based planning. Brachytherapy. 2014 Jan-Feb;13(1):75-9. doi: 10.1016/j.brachy.2013.08.004. Epub 2013 Sep 27.
- Schmid M, Crook JM, Batchelar D, Araujo C, Petrik D, Kim D, Halperin R. A phantom study to assess accuracy of needle identification in real-time planning of ultrasound-guided high-dose-rate prostate implants. Brachytherapy. 2013 Jan-Feb;12(1):56-64. doi: 10.1016/j.brachy.2012.03.002. Epub 2012 Apr 17.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- H17-02904
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .