LDR vs. HDR Brachyterapi för prostatacancer (LDR/HDRmono)
En randomiserad fas III studie av låg dosfrekvens jämfört med hög dos prostata brachyterapi för gynnsam risk och låg nivå medellång risk prostatacancer
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Juanita M Crook, MD
- Telefonnummer: 250 712 3958
- E-post: jcrook@bccancer.bc.ca
Studieorter
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Kanada, V1Y5L3
- British Columbia Cancer Agency Center for the Southern Interior
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Gynnsam risk och lågnivå mellanrisk prostatacancer med beräknad livslängd på minst 10 år.
- Kliniskt stadium T1c-T2b, PSA < 20, Gleason < 8
- ECOG 0-1
- Prostatacancer i låg nivå med medelrisk definieras av en enda NCCN-mellanriskfaktor
Omfattande gynnsam risksjukdom definieras som:
- kliniskt stadium T1c-T2a
- PSA < 10
- Gleason 6
- ≥ 50 % av biopsikärnor som innehåller cancer
- PSA-densitet > 0,2 ng/cc
Utvalda patienter med medelrisk som inte definieras ovan
- - T1c/T2a
- - PSA < 10
- -Gleason 4+3
- -< 33 % av kärnorna involverade
- -Max tumörlängd i valfri kärna 10 mm
- Ingen androgen deprivationsterapi (ADT)
- Prostatavolym av TRUS ≤ 60 cc.
- Inte berättigad till, eller accepterar, aktiv övervakning enligt NCCN:s riktlinjer.
- Undertecknat studiespecifikt informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Tidigare radikal kirurgi för karcinom i prostata,
- Tidigare bäckenstrålning
- Tidigare kemoterapi för prostatacancer,
- Tidigare TURP eller kryokirurgi av prostata
- Klaustrofobisk eller oförmögen att genomgå MRT
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Brachyterapi med låg doshastighet
Apparat: Strålning.
Prostata brachyterapi med låg dos ges under narkos i en enda 1,5-2 timmars procedur som poliklinisk.
Männen återvänder fyra veckor senare för detaljerad bildtagning för att bedöma implantatets kvalitet.
|
Permanent implantation av radioaktivt jod-125 frön under narkos med ultraljudsvägledning
Andra namn:
|
|
Experimentell: Brachyterapi med hög doshastighet
Apparat: Strålning. Prostata brachyterapi med hög dos ges i 2 procedurer, med 2 veckors mellanrum, även under narkos, men inget uppföljande bildbehandlingsbesök krävs. HDR brachyterapi utförs också som öppenvårdspatient. |
Tillfällig implantation av radioaktivt material i prostatan i form av en stegande källa av Iridium 192 som går genom 16-18 nålar eller katetrar strategiskt placerade genom prostatan
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Skillnaden i livskvalitet inom urinvägarna mellan LDR- och HDR-brakterapi.
Tidsram: 0-60 månader
|
Urindomänen i EPIC:s prostatacancer-specifika livskvalitetsformulär kommer att bedömas.
|
0-60 månader
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Biokemiskt resultat
Tidsram: 5-10 år
|
PSA kommer att registreras var 6:e månad till 5 år och sedan årligen till 10 år
|
5-10 år
|
|
Histologiskt resultat
Tidsram: 3 år
|
Re-biopsi av prostata kommer att utföras efter 36 månader för att bedöma den lokala effekten av behandlingen
|
3 år
|
|
Akut och långvarig toxicitet
Tidsram: [Tidsram: 0-10 år]
|
Akut och långtidstoxicitet kommer att graderas med hjälp av Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE V4) vid varje uppföljningstidpunkt
|
[Tidsram: 0-10 år]
|
|
Cellcykelprogressionspoäng
Tidsram: 1 månad till 10 år
|
För de patienter som samtycker till riktade biopsier under anestesi i början av sin brachyterapiprocedur (separat valfritt samtycke) kommer MRI-TRUS-fusionsnoggrannheten att verifieras genom riktade biopsier och biopsimaterial kommer att skickas för genetisk testning för att fastställa cellcykelprogressionspoäng för båda armarna av rättegången för att i slutändan korrelera med resultatet.
|
1 månad till 10 år
|
|
Tumörsyresättning och cellcykelfördelning
Tidsram: 1 månad till 10 år.
|
För patienter som får 2 fraktioner av brachyterapi med hög doshastighet kommer biopsi mellan de 2 fraktionerna att bedöma strålkänslighet genom att utvärdera förändringar i syresättning och cellcykelfördelning mellan de 2 fraktionerna, för ultimat korrelation med effekt
|
1 månad till 10 år.
|
|
Livskvalitet i tarm- och sexualitetsdomänerna
Tidsram: 0-60 månader
|
EPIC-poängen i tarm- och sexualitetsdomänerna kommer att utvärderas vid baslinje, 1, 3, 6, 12, 24, 36, 48 och 60 månader
|
0-60 månader
|
|
Tid till återgång till baslinje +/- 3 poäng för International Prostate Symptom Score
Tidsram: 0-60 månader
|
IPS-poängen kommer att bedömas vid baslinje, 1, 3, 6, 12, 24, 36, 48 och 60 månader
|
0-60 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Studierektor: Ross Halperin, MD, British Columbia Cancer Agency Program Director
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Crook J, Ots A, Gaztanaga M, Schmid M, Araujo C, Hilts M, Batchelar D, Parker B, Bachand F, Milette MP. Ultrasound-planned high-dose-rate prostate brachytherapy: dose painting to the dominant intraprostatic lesion. Brachytherapy. 2014 Sep-Oct;13(5):433-41. doi: 10.1016/j.brachy.2014.05.006. Epub 2014 Jun 20.
- Batchelar D, Gaztanaga M, Schmid M, Araujo C, Bachand F, Crook J. Validation study of ultrasound-based high-dose-rate prostate brachytherapy planning compared with CT-based planning. Brachytherapy. 2014 Jan-Feb;13(1):75-9. doi: 10.1016/j.brachy.2013.08.004. Epub 2013 Sep 27.
- Schmid M, Crook JM, Batchelar D, Araujo C, Petrik D, Kim D, Halperin R. A phantom study to assess accuracy of needle identification in real-time planning of ultrasound-guided high-dose-rate prostate implants. Brachytherapy. 2013 Jan-Feb;12(1):56-64. doi: 10.1016/j.brachy.2012.03.002. Epub 2012 Apr 17.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Beräknad)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Beräknad)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- H17-02904
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .