LDR versus HDR brachytherapie voor prostaatkanker (LDR/HDRmono)
Een gerandomiseerde fase III-studie van een laag dosistempo in vergelijking met een hoog dosistempo Prostaatbrachytherapie voor gunstig risico en laag gemiddeld risico prostaatkanker
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Juanita M Crook, MD
- Telefoonnummer: 250 712 3958
- E-mail: jcrook@bccancer.bc.ca
Studie Locaties
-
-
British Columbia
-
Kelowna, British Columbia, Canada, V1Y5L3
- British Columbia Cancer Agency Center for the Southern Interior
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Prostaatkanker met een gunstig risico en een laag gemiddeld risico met een geschatte levensverwachting van ten minste 10 jaar.
- Klinisch stadium T1c-T2b, PSA < 20, Gleason < 8
- ECOG 0-1
- Prostaatkanker met een laag gemiddeld risico wordt gedefinieerd door een enkele NCCN intermediaire risicofactor
Uitgebreide ziekte met een gunstig risico wordt gedefinieerd als:
- klinisch stadium T1c-T2a
- PSA < 10
- Gleason 6
- ≥ 50% van de biopsiekernen bevatten kanker
- PSA-dichtheid > 0,2 ng/cc
Geselecteerde patiënten met gemiddeld risico die hierboven niet zijn gedefinieerd
- - T1c/T2a
- - PSA < 10
- -Gleason 4+3
- -< 33% van de betrokken kernen
- -Max tumorlengte in elke kern 10 mm
- Geen androgeendeprivatietherapie (ADT)
- Prostaatvolume bij TRUS ≤ 60 cc.
- Niet in aanmerking komen voor, of accepteren van, actief toezicht volgens de NCCN-richtlijnen.
- Ondertekende studiespecifieke geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Voorafgaande radicale chirurgie voor prostaatcarcinoom,
- Voorafgaande bekkenstraling
- Eerdere chemotherapie voor prostaatkanker,
- Eerdere TURP of cryochirurgie van de prostaat
- Claustrofobisch of niet in staat om MRI te ondergaan
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Brachytherapie met lage dosering
Apparaat: Straling.
Prostaatbrachytherapie met lage dosering wordt onder narcose toegediend in een enkele procedure van 1,5-2 uur als poliklinische patiënt.
De mannen komen 4 weken later terug voor gedetailleerde beeldvorming om de kwaliteit van het implantaat te beoordelen.
|
Permanente implantatie van radioactieve jodium-125-zaden onder narcose met echogeleide
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Brachytherapie met een hoog dosistempo
Apparaat: Straling. Prostaatbrachytherapie met hoge dosis wordt toegediend in 2 procedures, met een tussenpoos van 2 weken, ook onder narcose, maar er is geen vervolgbezoek voor beeldvorming vereist. HDR-brachytherapie wordt ook poliklinisch uitgevoerd. |
Tijdelijke implantatie van radioactief materiaal in de prostaat in de vorm van een stapsgewijze bron van Iridium 192 die door 16-18 naalden of katheters gaat die strategisch door de prostaat zijn geplaatst
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het verschil in kwaliteit van leven op het urinaire domein tussen LDR- en HDR-brachytherapie.
Tijdsspanne: 0-60 maanden
|
Het urinaire domein van de EPIC prostaatkanker-specifieke kwaliteit van leven-vragenlijst zal worden beoordeeld.
|
0-60 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Biochemische uitkomst
Tijdsspanne: 5-10 jaar
|
PSA wordt elke 6 maanden tot 5 jaar en vervolgens jaarlijks tot 10 jaar geregistreerd
|
5-10 jaar
|
|
Histologische uitkomst
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Na 36 maanden zal een nieuwe prostaatbiopsie worden uitgevoerd om de lokale werkzaamheid van de behandeling te beoordelen
|
3 jaar
|
|
Acute en langdurige toxiciteit
Tijdsspanne: [Tijdsbestek: 0-10 jaar]
|
Acute en langdurige toxiciteit zal worden beoordeeld met behulp van de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE V4) op elk follow-uptijdstip
|
[Tijdsbestek: 0-10 jaar]
|
|
Voortgangsscore van de celcyclus
Tijdsspanne: 1 maand tot 10 jaar
|
Voor die patiënten die instemmen met gerichte biopsieën onder anesthesie aan het begin van hun brachytherapieprocedure (afzonderlijke optionele toestemming) zal de MRI-TRUS-fusienauwkeurigheid worden geverifieerd door gerichte biopsieën en zal biopsiemateriaal worden opgestuurd voor genetische tests om de voortgangsscores van de celcyclus voor beide armen te bepalen van de proef om uiteindelijk te correleren met de uitkomst.
|
1 maand tot 10 jaar
|
|
Tumoroxygenatie en celcyclusdistributie
Tijdsspanne: 1 maand tot 10 jaar.
|
Voor patiënten die 2 fracties van brachytherapie met een hoog dosistempo krijgen, zal biopsie tussen de 2 fracties de radiosensitiviteit beoordelen door veranderingen in oxygenatie en celcyclusverdeling tussen de 2 fracties te evalueren, voor uiteindelijke correlatie met werkzaamheid
|
1 maand tot 10 jaar.
|
|
Kwaliteit van leven op het gebied van darmen en seksualiteit
Tijdsspanne: 0-60 maanden
|
De EPIC-score op het gebied van darmen en seksualiteit zal worden geëvalueerd bij aanvang, na 1, 3, 6, 12, 24, 36, 48 en 60 maanden
|
0-60 maanden
|
|
Tijd om terug te keren naar de basislijn +/- 3 punten voor de International Prostate Symptom Score
Tijdsspanne: 0-60 maanden
|
De IPS-score wordt beoordeeld bij aanvang, na 1, 3, 6, 12, 24, 36, 48 en 60 maanden
|
0-60 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Ross Halperin, MD, British Columbia Cancer Agency Program Director
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Crook J, Ots A, Gaztanaga M, Schmid M, Araujo C, Hilts M, Batchelar D, Parker B, Bachand F, Milette MP. Ultrasound-planned high-dose-rate prostate brachytherapy: dose painting to the dominant intraprostatic lesion. Brachytherapy. 2014 Sep-Oct;13(5):433-41. doi: 10.1016/j.brachy.2014.05.006. Epub 2014 Jun 20.
- Batchelar D, Gaztanaga M, Schmid M, Araujo C, Bachand F, Crook J. Validation study of ultrasound-based high-dose-rate prostate brachytherapy planning compared with CT-based planning. Brachytherapy. 2014 Jan-Feb;13(1):75-9. doi: 10.1016/j.brachy.2013.08.004. Epub 2013 Sep 27.
- Schmid M, Crook JM, Batchelar D, Araujo C, Petrik D, Kim D, Halperin R. A phantom study to assess accuracy of needle identification in real-time planning of ultrasound-guided high-dose-rate prostate implants. Brachytherapy. 2013 Jan-Feb;12(1):56-64. doi: 10.1016/j.brachy.2012.03.002. Epub 2012 Apr 17.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- H17-02904
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .