Effekter af intensiv træning på gendannelse af fingres fingerfærdighed efter slagtilfælde
Effekten af intensiv træning på genopretning af fingres fingerfærdighed efter slagtilfælde: adfærdsmæssige, fysiologiske og anatomiske prædiktorer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Shay Ofir-Geva, M.D.
- Telefonnummer: 972-522204842
- E-mail: shinofir@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Silvi Frenkel-Toledo, Ph.D.
- Telefonnummer: 972-545509413
- E-mail: silvft@ariel.ac.il
Studiesteder
-
-
-
Raanana, Israel, 43100
- Rekruttering
- Loewenstein Rehabilitation Center
-
Kontakt:
- shay ofir
- Telefonnummer: 972-522204842
- E-mail: shinofir@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Første symptomatisk iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde
- Klinisk tydeligt motorisk deficit i øvre lemmer
- Forstå studiemålet, er i stand til at samarbejde med opgaven i det angivne tidsrum
- Klinisk stabil
Ekskluderingskriterier:
- Anden neurologisk eller psykiatrisk sygdom, som påvirker overekstremiteternes motoriske funktion
- En ortopædisk eller reumatologisk sygdom, der påvirker evnen til at gennemgå en robothåndterapi.
- Sensoriske problemer, der forhindrer patienten i at rapportere smerte under robothåndterapien
- Hudsammenbrud eller sår lokaliseret på steder, hvor hånden kommer i kontakt med robotten.
- Patienter med C/I til TMS (anfaldshistorie, eksistensen af hjertepacer, VP-shunt, spinalstimulator eller anden hardware, der kan fejle ved tilstedeværelsen af stærke magnetiske felter) vil ikke gennemgå TMS, men kan deltage i undersøgelsen
- Deltagelse i en anden interventionsundersøgelse til rehabilitering af øvre lemmer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention
Patientens hånd vil blive fastholdt til en robotarm AMADEO(TM), som muliggør måling og manipulation af kræfter ved hver finger individuelt.
Efter passende kalibrering vil kraftmålingerne opnået fra robotten blive brugt til at flytte en markør på skærmen.
Patienten vil blive belønnet visuelt og auditivt, når en højere grad af fingerindividation vil blive målt.
Specifikt, når den påførte kraft af de instruerede fingre rammer det foruddefinerede kraftmål og samtidig, forbliver kraften i de ikke-instruerede fingre så lav som muligt
|
Interaktiv robotmedieret behandling rettet mod øget individuation udført gentagne gange i mindst 1 time om dagen i 2 uger (5 træningsdage om ugen).
|
|
Sham-komparator: Styring
Patientens hånd vil blive fastholdt til en robotarm AMADEO(TM), som muliggør måling og manipulation af kræfter ved hver finger individuelt.
Efter passende kalibrering vil kraftmålingerne opnået fra robotten blive brugt til at flytte en markør på skærmen.
Patienten vil blive belønnet på en måde, der ikke er relateret til graden af individuation.
Med andre ord, en vellykket prøvelse betragtet, når den påførte kraft af de instruerede fingre rammer det foruddefinerede kraftmål uanset den kraft, der udøves i de ikke-instruerede fingre.
|
Interaktiv robotmedieret behandling, der ikke er rettet specifikt mod øget individuation udført gentagne gange i mindst 1 time om dagen i 2 uger (5 træningsdage om ugen)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Fugl-Meyers vurderingsscore for øvre ekstremitet umiddelbart efter indgreb
Tidsramme: Ændring fra Baseline Score 1-3 dage efter intervention
|
En Likert-skala, der kvantificerer bevægelseskvalitet, fornemmelse, bevægelsesområde og smerter i overekstremiteterne efter slagtilfælde.
Område: 0 - 66. Højere værdier korrelerer med bedre motorstyring.
|
Ændring fra Baseline Score 1-3 dage efter intervention
|
|
Ændring i Fugl-Meyers vurderingsscore for øvre ydeevne 1 måned efter intervention
Tidsramme: Ændring fra Baseline Score 1 måned efter intervention
|
En Likert-skala, der kvantificerer bevægelseskvalitet, fornemmelse, bevægelsesområde og smerter i overekstremiteterne efter slagtilfælde.
Område: 0 - 66. Højere værdier korrelerer med bedre motorstyring.
|
Ændring fra Baseline Score 1 måned efter intervention
|
|
Ændring i Fugl-Meyers vurderingsscore for øvre ekstremitet 3 måneder efter intervention
Tidsramme: Ændring fra Baseline Score 3 måneder efter intervention
|
En Likert-skala, der kvantificerer bevægelseskvalitet, fornemmelse, bevægelsesområde og smerter i overekstremiteterne efter slagtilfælde.
Område: 0 - 66. Højere værdier korrelerer med bedre motorstyring.
|
Ændring fra Baseline Score 3 måneder efter intervention
|
|
Ændring i Individuationsindeks umiddelbart efter indgrebet
Tidsramme: Ændring fra Baseline Score 1-3 dage efter intervention
|
Forholdet mellem kræfter (i Newton) i de aktive vs. passive fingre under et sæt af isolerede fingerbevægelser.
Højere tal korrelerer med bedre fingerledsindividation, og dermed bedre fingerfærdighed.
|
Ændring fra Baseline Score 1-3 dage efter intervention
|
|
Ændring i Individuationsindeks 1 måned efter intervention
Tidsramme: Ændring fra Baseline Score 1 måned efter intervention
|
Forholdet mellem kræfter (i Newton) i de aktive vs. passive fingre under et sæt af isolerede fingerbevægelser.
Højere tal korrelerer med bedre fingerledsindividation, og dermed bedre fingerfærdighed.
|
Ændring fra Baseline Score 1 måned efter intervention
|
|
Ændring i Individuationsindeks 3 måneder efter intervention
Tidsramme: Ændring fra Baseline Score 3 måneder efter intervention
|
Forholdet mellem kræfter (i Newton) i de aktive vs. passive fingre under et sæt af isolerede fingerbevægelser.
Højere tal korrelerer med bedre fingerledsindividation, og dermed bedre fingerfærdighed.
|
Ændring fra Baseline Score 3 måneder efter intervention
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Arm Research Action Test (ARAT) Score umiddelbart efter indgrebet
Tidsramme: Ændring fra Baseline Score 1-3 dage efter intervention
|
Tid og kvalitet af ydeevne af 19 genstande, der efterligner dagligdagens aktivitet, måles.
Tange: 0 - 57.
Højere værdier korrelerer med bedre motorstyring.
|
Ændring fra Baseline Score 1-3 dage efter intervention
|
|
Arm Research Action Test (ARAT) Score ved 1 måned efter intervention
Tidsramme: Ændring fra Baseline Score 1 måned efter intervention
|
Tid og kvalitet af ydeevne af 19 genstande, der efterligner dagligdagens aktivitet, måles.
Område: 0 - 57.
Højere værdier korrelerer med bedre motorstyring.
|
Ændring fra Baseline Score 1 måned efter intervention
|
|
Arm Research Action Test (ARAT) Score ved 3 måneder efter intervention
Tidsramme: Ændring fra Baseline Score 3 måneder efter intervention
|
Tid og kvalitet af ydeevne af 19 genstande, der efterligner dagligdagens aktivitet, måles.
Område: 0 - 57.
Højere værdier korrelerer med bedre motorstyring.
|
Ændring fra Baseline Score 3 måneder efter intervention
|
|
Ændring i M1 MEP (motor-fremkaldte potentialer) amplitude på tidspunktet umiddelbart efter indgreb
Tidsramme: Ændring fra Baseline Score 1-3 dage efter intervention
|
Stimulering af den ipsilesionale M1 vil blive udført (ved at bruge enten ottetal, H- eller dual-H rotationsfeltspole) forbundet til TMS for at fremkalde motorfremkaldt potentiale (MEP) af den første dorsale interosseøse (FDI) muskel i højre hånd, optaget med en EMG-elektrode.
Top-to-peak-tiden vil blive beregnet off-line ved hjælp af MATLAB-software.
Højere MEP-amplituder korrelerer med højere cortico-spinal integritet.
|
Ændring fra Baseline Score 1-3 dage efter intervention
|
|
Ændring i M1 MEP (motor-fremkaldte potentialer) amplitude ved 1 måned efter intervention
Tidsramme: Ændring fra Baseline Score 1 måned efter intervention
|
Stimulering af den ipsilesionale M1 vil blive udført (ved at bruge enten ottetal, H- eller dual-H rotationsfeltspole) forbundet til TMS for at fremkalde motorfremkaldt potentiale (MEP) af den første dorsale interosseøse (FDI) muskel i højre hånd, optaget med en EMG-elektrode.
Top-to-peak-tiden vil blive beregnet off-line ved hjælp af MATLAB-software.
Højere MEP-amplituder korrelerer med højere cortico-spinal integritet.
|
Ændring fra Baseline Score 1 måned efter intervention
|
|
Ændring i MEP (motor-fremkaldte potentialer) amplitude 3 måneder efter intervention
Tidsramme: Ændring fra Baseline Score 3 måneder efter intervention
|
Stimulering af den ipsilesionale M1 vil blive udført (ved at bruge enten ottetal, H- eller dual-H rotationsfeltspole) forbundet til TMS for at fremkalde motorfremkaldt potentiale (MEP) af den første dorsale interosseøse (FDI) muskel i højre hånd, optaget med en EMG-elektrode.
Top-to-peak-tiden vil blive beregnet off-line ved hjælp af MATLAB-software.
Højere MEP-amplituder korrelerer med højere cortico-spinal integritet.
|
Ændring fra Baseline Score 3 måneder efter intervention
|
|
Ændring i omfanget af SICI (kortikal hæmning med kort interval) på tidspunktet umiddelbart efter intervention
Tidsramme: Ændring fra Baseline Score 1-3 dage efter intervention
|
Enkelte testimpulser, konditioneringsimpulser (fem af hver) og parrede impulser (fem par) med et inter-stimuli-interval (ISI) på 2 ms vil blive leveret til den motoriske cortex i begge hemisfærer.
Intensiteten af konditioneringsstimulus vil blive sat til 80 % af forsøgspersonens hvilemotoriske tærskel (MT).
Intensiteten af testpulsen vil være 110 % af den hvilende MT.
SICI vil blive målt som reduktionen af konditionerede MEP'er i forhold til baseline MEP'er.
Højere SICI korrelerer med øget hæmmende aktivitet af den motoriske cortex.
|
Ændring fra Baseline Score 1-3 dage efter intervention
|
|
Ændring i omfanget af SICI (kortikal hæmning med kort interval) 1 måned efter intervention
Tidsramme: Ændring fra Baseline Score 1 måned efter intervention
|
Enkelte testimpulser, konditioneringsimpulser (fem af hver) og parrede impulser (fem par) med et inter-stimuli-interval (ISI) på 2 ms vil blive leveret til den motoriske cortex i begge hemisfærer.
Intensiteten af konditioneringsstimulus vil blive sat til 80 % af forsøgspersonens hvilemotoriske tærskel (MT).
Intensiteten af testpulsen vil være 110 % af den hvilende MT.
SICI vil blive målt som reduktionen af konditionerede MEP'er i forhold til baseline MEP'er.
Højere SICI korrelerer med øget hæmmende aktivitet af den motoriske cortex.
|
Ændring fra Baseline Score 1 måned efter intervention
|
|
Ændring i omfanget af SICI (kortikal hæmning med kort interval) 3 måneder efter intervention
Tidsramme: Ændring fra Baseline Score 3 måneder efter intervention
|
Enkelte testimpulser, konditioneringsimpulser (fem af hver) og parrede impulser (fem par) med et inter-stimuli-interval (ISI) på 2 ms vil blive leveret til den motoriske cortex i begge hemisfærer.
Intensiteten af konditioneringsstimulus vil blive sat til 80 % af forsøgspersonens hvilemotoriske tærskel (MT).
Intensiteten af testpulsen vil være 110 % af den hvilende MT.
SICI vil blive målt som reduktionen af konditionerede MEP'er i forhold til baseline MEP'er.
Højere SICI korrelerer med øget hæmmende aktivitet af den motoriske cortex.
|
Ændring fra Baseline Score 3 måneder efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- LOE-19-19
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .