Potentiel rolle for AGE i pædiatriske allergier

Fødevareallergi (FA) er "en negativ sundhedseffekt, der opstår fra en specifik immunrespons, der opstår reproducerbart" ifølge National Institute of Allergy and Infectious Diseases fra 2010, National Institutes of Health (NIAID/NIH)-støttede retningslinjer for diagnose og håndtering af fødevareallergi i USA (Boyce et al. 2010). Undersøgelser har antydet, at FAs naturlige historie har ændret sig i løbet af de sidste to årtier med en dramatisk stigning i prævalensen, sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer og risikoen for persistens i senere aldre, hvilket fører til en stigning i hospitalsindlæggelser, lægebesøg, behandlinger , og plejebyrden på familier og til en vigtig økonomisk indvirkning, med betydelige direkte omkostninger for familierne og sundhedssystemet (Skripak et al. 2007; McBride et al. 2012; Gupta et al. 2013). Udviklingen af ​​FA kan være påvirket af genetik, miljø og genom-miljø interaktioner, hvilket fører til immunsystem dysfunktion, medieret i det mindste delvist af epigenetiske mekanismer (Berni Canani et al. 2015; Paparo et al. 2018). Mange faktorer er blevet postuleret at bidrage til opståen af ​​FA. Blandt kostfaktorer er det blevet antaget, at avancerede glycation-slutprodukter (AGE'er), der er til stede på højt niveau i junkfood, kunne være involveret i FA-patogenesen. AGE'er er en heterogen gruppe af forbindelser, der stammer fra en ikke-enzymatisk reaktion mellem reducerende sukkerarter og frie aminogrupper af proteiner, lipider eller nukleinsyrer. Denne reaktion er også kendt som Maillard eller bruningsreaktion. Dannelsen af ​​AGE'er er en del af normal metabolisme, men hvis for høje niveauer af AGE'er nås i væv og kredsløb, kan de blive patogene. AGE'er er naturligt til stede i ukogte animalske fødevarer, og madlavning resulterer i dannelsen af ​​nye AGE'er i disse fødevarer. Indtagelse af AGE-rige diæter er forbundet med forhøjede cirkulerende og vævs-AGE'er og en forøgelse af deres pro-inflammatoriske og pro-oxidant virkninger. På den anden side forhindrer begrænsning af AGE'er inflammation. AGE'er udøver ikke kun deres skadelige virkninger på grund af deres biologiske egenskaber, men også gennem deres interaktion med specifikke receptorer (RAGE). AGE'er er i stand til at aktivere mastceller og inducerer en kronisk inflammatorisk tilstand, der fremmer en Th2-type respons. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere AGEs niveauer hos FA børn sammenlignet med raske kontroller og forsøgspersoner med andre allergiske sygdomme.