Mögliche Rolle von AGEs bei pädiatrischen Allergien

Laut den 2010 vom National Institute of Allergy and Infectious Diseases, National Institutes of Health (NIAID/NIH) unterstützten Leitlinien für Diagnose und Management ist eine Nahrungsmittelallergie (FA) „eine gesundheitsschädliche Auswirkung, die sich aus einer spezifischen Immunantwort ergibt, die reproduzierbar auftritt“. der Nahrungsmittelallergien in den Vereinigten Staaten (Boyce et al. 2010). Studien deuten darauf hin, dass sich der natürliche Verlauf von FA in den letzten zwei Jahrzehnten verändert hat, mit einem dramatischen Anstieg der Prävalenz, der Schwere klinischer Manifestationen und dem Risiko einer Persistenz bis ins höhere Alter, was zu einer Zunahme von Krankenhauseinweisungen, Arztbesuchen und Behandlungen geführt hat , und Belastung der Familien durch die Pflege sowie erhebliche wirtschaftliche Auswirkungen mit erheblichen direkten Kosten für die Familien und das Gesundheitssystem (Skripak et al. 2007; McBride et al. 2012; Gupta et al. 2013). Die Entwicklung von FA könnte durch Genetik, Umwelt und Genom-Umwelt-Interaktionen beeinflusst werden und zu einer Dysfunktion des Immunsystems führen, die zumindest teilweise durch epigenetische Mechanismen vermittelt wird (Berni Canani et al. 2015; Paparo et al. 2018). Es wurde postuliert, dass viele Faktoren zum Auftreten von FA beitragen. Unter den Ernährungsfaktoren wurde die Hypothese aufgestellt, dass fortgeschrittene Glykationsendprodukte (AGEs), die in Junkfood in großer Menge vorhanden sind, an der FA-Pathogenese beteiligt sein könnten. AGEs sind eine heterogene Gruppe von Verbindungen, die aus einer nichtenzymatischen Reaktion zwischen reduzierenden Zuckern und freien Aminogruppen von Proteinen, Lipiden oder Nukleinsäuren entstehen. Diese Reaktion wird auch Maillard- oder Bräunungsreaktion genannt. Die Bildung von AGEs ist Teil des normalen Stoffwechsels. Wenn jedoch übermäßig hohe AGE-Werte im Gewebe und im Blutkreislauf erreicht werden, können sie pathogen werden. AGEs kommen von Natur aus in ungekochten tierischen Lebensmitteln vor, und das Kochen führt zur Bildung neuer AGEs in diesen Lebensmitteln. Der Verzehr von AGE-reichen Diäten ist mit erhöhten AGEs im Blutkreislauf und im Gewebe sowie einer Verstärkung ihrer proinflammatorischen und prooxidativen Wirkung verbunden. Andererseits verhindert die Einschränkung der AGEs Entzündungen. AGEs üben ihre schädliche Wirkung nicht nur aufgrund ihrer biologischen Eigenschaften aus, sondern auch durch ihre Interaktion mit spezifischen Rezeptoren (RAGE). AGEs sind in der Lage, Mastzellen zu aktivieren und einen chronischen Entzündungszustand zu induzieren, der eine Th2-Reaktion fördert. Ziel dieser Studie ist es, die AGE-Werte bei FA-Kindern im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen und Probanden mit anderen allergischen Erkrankungen zu bewerten.