Træn ind i smerte ved subakromiale skuldersmerter
Træn ind i smerter ved subakromiale skuldersmerter: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Claudia Cavaggion, PhD student
- Telefonnummer: 003232659435
- E-mail: claudia.cavaggion@uantwerpen.be
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Filip Struyf, Professor
- Telefonnummer: 003232652783
- E-mail: filip.struyf@uantwerpen.be
Studiesteder
-
-
-
Antwerp, Belgien
- Physiotherapy private practices
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- skuldersmerter i mindst 3 måneder, fremkaldt i den anterolaterale skulderregion
- mindst 3 ud af 5 af følgende tests positive: Neer test, Hawkins-Kennedy, Jobe, smertefuld bue, ekstern modstandstest
- hvilesmerter bør være på 2/10 maksimum på VAS-skalaen
Ekskluderingskriterier:
- kortikosteroidinjektioner 6 uger før undersøgelsen
- graviditet, manglende evne til at forstå talt eller skrevet hollandsk
- kliniske tegn på revner i rotatormanchetten i fuld tykkelse (positive ekstern og intern rotationsforsinkelsestest og droparmtest)
- bilaterale skuldersmerter
- tegn på klæbende kapsulitis
- historie med skulderkirurgi, fraktur eller dislokation (på den smertefulde skulder)
- primær klage over rygmarvssmerter eller tegn på involvering af centralnervesystemet eller tegn på involvering af cervikal nerverod; reproduktion af skuldersmerter med cervikal rotation eller aksial kompression
- primær diagnose af akromioklavikulær patologi, skulderinstabilitet
- en radiologisk bekræftet fraktur eller tidligere medicinsk billeddannelse, der bekræfter tilstedeværelsen af forkalkning større end 5 mm
- tilstedeværelse af konkurrerende patologier (inflammatorisk arthritis, neurologiske lidelser, fibromyalgi, malignitet, psykiatrisk sygdom, osteoporose, hæmofili, reumatisk polymyalgi)
- mere end 4 timers træning i sport over skulderaktiviteter om ugen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: træner i smerte
Deltagerne vil træne i løbet af 12 med progressive belastede øvelser, tre gange om ugen.
Der er 9 sessioner med superviseret fysioterapibehandling, der varer 30 minutter, mens resten af sessionerne gennemføres som hjemmeøvelser.
Der er 4 styrkeøvelser, heraf 2 i lukkede kinetiske kædeøvelser og 2 udført med elastik eller med håndvægt/vægt.
Én øvelse vil blive udført med smerter mellem 4 og 7 på en NPRS (Numeric Pain Rating Scale), og resten af øvelserne vil blive udført med ingen/lette smerter, varierende mellem 0 og 2 på NPRS.
I uge 9 vil patienterne fortsætte med at træne med smerter mellem 0 og 2 i alle øvelser.
10/15 minutters manuel terapi (posterior kapselfrigivelse) vil blive anvendt under fysioterapisessionen.
|
interventionen består af 4 styrkeøvelser: den ene udføres i smerte (mellem 4 og 7 på NPRS-skalaen) og resten mellem 0 og 2 på en NPRS-skala
|
|
Aktiv komparator: træner uden/lette smerter
Deltagerne vil træne i løbet af 12 uger med progressive belastede øvelser, tre gange om ugen.
Der er 9 sessioner med superviseret fysioterapibehandling, der varer 30 minutter, mens resten af sessionerne gennemføres som hjemmeøvelser.
Der er 4 styrkeøvelser, heraf 2 i lukkede kinetiske kædeøvelser og 2 udført med elastik eller med håndvægt/vægt.
Alle øvelserne vil blive udført med ingen/lette smerter, varierende mellem 0 og 2 på NPRS.
10/15 minutters manuel terapi (posterior kapselfrigivelse) vil blive anvendt under fysioterapisessionen.
|
Interventionen består af 4 styrkeøvelser, og alle udføres uden smerte/mindre smerter (mellem 0 og 2 på NPRS-skalaen)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skuldersmerter og handicapindeks (SPADI)
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 uger
|
Der er 13 punkter, opdelt i to underskalaer: smerte (5 punkter) og funktion (8 punkter).
Hvert emne er scoret fra 0 (ingen smerte/ingen besvær) til 10 (værst tænkelige smerte/så svært det kræver hjælp) på en NPRS.
Den endelige score er en procentdel udledt af et gennemsnit af de to underskalaer, hvor højere score betyder dårligere resultat.
|
Skift fra baseline til 12 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skuldersmerter og handicapindeks (SPADI)
Tidsramme: Skift fra baseline til 6 måneder
|
Der er 13 punkter, opdelt i to underskalaer: smerte (5 punkter) og funktion (8 punkter).
Hvert emne er scoret fra 0 (ingen smerte/ingen besvær) til 10 (værst tænkelige smerte/så svært det kræver hjælp) på en NPRS.
Den endelige score er en procentdel udledt af et gennemsnit af de to underskalaer, hvor højere score betyder dårligere resultat.
|
Skift fra baseline til 6 måneder
|
|
Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: Skift fra baseline til 6 måneder
|
Den måler smerter i hvile, under aktivitet, om natten, i de sidste 24 timer.
Det måles på en skala fra 0 til 100, hvor 0=ingen smerte, 100=værst tænkelige smerte.
|
Skift fra baseline til 6 måneder
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 uger
|
Det er målt med: 1) EQ-5D-5L (EuroQol-5 dimensioner-5 niveauer) indeks: score spænder fra mindre end 0 (0=værdi for sundhedstilstand svarende til død; negative værdier indikerer tilstand værre end død) til 1 (værdien af fuld sundhed), med højere score, der indikerer højere sundhed; 2) EQ-5D VAS (EuroQol-5 dimentions-Visual Analogue Scale), fra 0 til 100 score, med 0=laveste sundhedsrelateret livskvalitet, 100=bedste sundhedsrelateret livskvalitet)
|
Skift fra baseline til 12 uger
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet
Tidsramme: Skift fra baseline til 6 måneder
|
Det er målt med: 1) EQ-5D-5L (EuroQol-5 dimensioner-5 niveauer) indeks: score spænder fra mindre end 0 (0=værdi for sundhedstilstand svarende til død; negative værdier indikerer tilstand værre end død) til 1 (værdien af fuld sundhed), med højere score, der indikerer højere sundhed; 2) EQ-5D VAS (EuroQol-5 dimentions-Visual Analogue Scale), fra 0 til 100 score, med 0=laveste sundhedsrelateret livskvalitet, 100=bedste sundhedsrelateret livskvalitet)
|
Skift fra baseline til 6 måneder
|
|
Fear-Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ)
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 uger
|
Den består af 16 emner og har 2 underskalaer: Fysisk aktivitet (FABQ-PA, interval: 0-24) og arbejde (FABQ-W, interval: 0-42) højere score betyder flere frygtundgåelsesoverbevisninger, der påvirker fysisk aktivitet og/eller arbejde.
|
Skift fra baseline til 12 uger
|
|
Fear-Avoidance Beliefs Questionnaire (FABQ)
Tidsramme: Skift fra baseline til 6 måneder
|
Den består af 16 emner og har 2 underskalaer: Fysisk aktivitet (FABQ-PA, interval: 0-24) og arbejde (FABQ-W, interval: 0-42) højere score betyder flere frygtundgåelsesoverbevisninger, der påvirker fysisk aktivitet og/eller arbejde.
|
Skift fra baseline til 6 måneder
|
|
Fear of Pain-spørgeskema (FPQ-9)
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 uger
|
Det er en forkortet version af Fear of Pain Questionnaire-III.
Den samlede score ligger mellem 9 og 45; højere score betyder mere frygt og angst forbundet med smerte.
|
Skift fra baseline til 12 uger
|
|
Fear of Pain-spørgeskema (FPQ-9)
Tidsramme: Skift fra baseline til 6 måneder
|
Det er en forkortet version af Fear of Pain Questionnaire-III.
Den samlede score ligger mellem 9 og 45; højere score betyder mere frygt og angst forbundet med smerte.
|
Skift fra baseline til 6 måneder
|
|
Range of Movement (ROM) i intern rotation, ekstern rotation, scaption
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 uger
|
Det måles med inklinometeret.
Måleenheden er grader.
|
Skift fra baseline til 12 uger
|
|
Range of Movement (ROM) i intern rotation, ekstern rotation, scaption
Tidsramme: Skift fra baseline til 6 måneder
|
Det måles med inklinometeret.
Måleenheden er grader.
|
Skift fra baseline til 6 måneder
|
|
Maximum Voluntary Contraction (MVC) i intern rotation, ekstern rotation, scaption
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 uger
|
Det måles med det håndholdte dynamometer.
Måleenheden er Newton.
|
Skift fra baseline til 12 uger
|
|
Maximum Voluntary Contraction (MVC) i intern rotation, ekstern rotation, scaption
Tidsramme: Skift fra baseline til 6 måneder
|
Det måles med det håndholdte dynamometer.
Måleenheden er Newton.
|
Skift fra baseline til 6 måneder
|
|
Scapular dyskinesis
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 uger
|
Det måles med visuel observation i hvile og under bevægelse (belastet og aflastet, i abduktion og i fleksion); tilstedeværelsen af vinge, vipning eller unormal skulderbladsbevægelse bestemmer vurderingen af skulderbladsdyskinesi (ja/nej) i hvile og under bevægelse
|
Skift fra baseline til 12 uger
|
|
Scapular dyskinesis
Tidsramme: Skift fra baseline til 6 måneder
|
Det måles med visuel observation i hvile og under bevægelse (belastet og aflastet, i abduktion og i fleksion); tilstedeværelsen af vinge, vipning eller unormal skulderbladsbevægelse bestemmer vurderingen af skulderbladsdyskinesi (ja/nej) i hvile og under bevægelse
|
Skift fra baseline til 6 måneder
|
|
Scapular korrektion
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 uger
|
det måles med reduktion af symptomer under 2 tests: 2) skulderbladsassistancetesten (SAT); hvis smerten aftager efter SAT, anses testen for positiv; 3) skulderbladsretraktionstest (SRT); hvis smerten aftager efter SRT, anses testen for positiv.
|
Skift fra baseline til 12 uger
|
|
Scapular korrektion
Tidsramme: Skift fra baseline til 6 måneder
|
det måles med reduktion af symptomer under 2 tests: 2) skulderbladsassistancetesten (SAT); hvis smerten aftager efter SAT, anses testen for positiv; 3) skulderbladsretraktionstest (SRT); hvis smerten aftager efter SRT, anses testen for positiv.
|
Skift fra baseline til 6 måneder
|
|
Akromiohumeral afstand
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 uger
|
det måles med ultralyd ved 0 og 60 graders højde i skulderbladsplanet (i millimeter)
|
Skift fra baseline til 12 uger
|
|
Akromiohumeral afstand
Tidsramme: Skift fra baseline til 6 måneder
|
det måles med ultralyd ved 0 og 60 graders højde i skulderbladsplanet (i millimeter)
|
Skift fra baseline til 6 måneder
|
|
Coracohumeral afstand
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 uger
|
det måles med ultralyd ved 0 og 60 graders højde i skulderbladsplanet (i millimeter)
|
Skift fra baseline til 12 uger
|
|
Coracohumeral afstand
Tidsramme: Skift fra baseline til 6 måneder
|
det måles med ultralyd ved 0 og 60 graders højde i skulderbladsplanet (i millimeter)
|
Skift fra baseline til 6 måneder
|
|
Supraspinatus senetykkelse
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 uger
|
det måles med ultralyd i Crass position (i millimeter)
|
Skift fra baseline til 12 uger
|
|
Supraspinatus senetykkelse
Tidsramme: Skift fra baseline til 6 måneder
|
det måles med ultralyd i Crass position (i millimeter)
|
Skift fra baseline til 6 måneder
|
|
Subscapularis senetykkelse
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 uger
|
det måles med ultralyd i maksimal ekstern rotation (i millimeter)
|
Skift fra baseline til 12 uger
|
|
Subscapularis senetykkelse
Tidsramme: Skift fra baseline til 6 måneder
|
det måles med ultralyd i maksimal ekstern rotation (i millimeter)
|
Skift fra baseline til 6 måneder
|
|
Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 uger
|
Den måler smerter under aktivitet, om natten, i de sidste 24 timer.
Det måles på en skala fra 0 til 100, hvor 0=ingen smerte, 100=værst tænkelige smerte.
|
Skift fra baseline til 12 uger
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Global opfattet effekt (GPE)
Tidsramme: 12 uger
|
Det måles på en 7-Likert-skala, der spænder fra 1 (meget bedre) til 7 (meget værre); højere score betyder den værste globale opfattede effekt.
|
12 uger
|
|
Overholdelse
Tidsramme: 12 uger
|
Det analyseres i forhold til fremmøde til de fysioterapeutledede sessioner og overholdelse af hjemmetræningsprotokollen.
Godt tilslutningsniveau er defineret ved: deltagelse af 7/9 (80%) af fysioterapeut-led-sessioner og 22/27 (80%) dages gennemførte hjemmeøvelser.
|
12 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Filip Struyf, Professor, Universiteit Antwerpen
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 18/34/379 (RCT)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .