To-ugentlig Actinomycin-D-behandling eller flerdages methotrexat-protokol ved lavrisiko-gestational trofoblastisk neoplasi
Et prospektivt, multicenter, randomiseret forsøg med 2-ugentlig enkeltdosis Actinomycin-D versus multi-dages methotrexat-protokol til behandling af lavrisiko-gestationel trofoblastisk neoplasi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yang Xiang
- Telefonnummer: 86-010-69155635
- E-mail: xiangy@pumch.cn
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Histologisk dokumenteret lavrisiko-gestationel trofoblastisk neoplasi (persisterende hydatidiform muldvarp eller choriocarcinom), defineret som 1 af følgende:
- Mindre end 10 % fald i beta humant choriongonadotropin (HCG) titer over 3 ugentlige titere
- Mere end 20 % vedvarende stigning i beta-HCG-titer over to på hinanden følgende uger
- Histologisk bevist choriocarcinom
- Stadie I - III sygdom
- WHO risikoscore 0-4
- Ingen forudgående kemoterapi til trofoblastisk neoplasi i graviditeten
- Underskrevet informeret samtykke
- Ydeevnestatus - GOG 0-2
- Laboratorieundersøgelse: WBC≥3,5×10(9)/L, Granulocyttal≥1,5×10(9)/L, Blodpladetal≥80×10(9)/L, serumbilirubin≤ 1,5 gange den øvre grænse for normal, transaminase≤ 1,5 gange den øvre grænse for normal, BUN, Kreatinin≤ normal。 Fertile patienter skal bruge effektiv prævention i løbet af og i et år efter studiestart
Ekskluderingskriterier:
- Histologisk bekræftet placenta-site trofoblastisk tumor (PSTT) eller epithelioid trofoblastisk tumor (ETT)
- primært choriocarcinom
- WHO risikoscore >4
- Tidligere MTX-behandling ved mistanke om ektopisk graviditet
- Med alvorlig eller ukontrolleret indre sygdom, ude af stand til at modtage kemoterapi;
- Deltager samtidig i andre kliniske forsøg
- Ude af stand til eller uvillig til at underskrive informerede samtykker;
- Ude af stand eller vilje til at overholde protokollen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm1-Methotrexat
Patienter får methotrexat intramuskulært (50 mg) på dag 1, 3, 5, 7 (4 doser pr. cyklus) med Leucovorin (15 mg) på dag 2, 4, 6, 8. Gentag hver 14. dag.
Patienterne fortsætter med behandlingen, indtil beta-HCG-titeren er under den institutionelle normal.
Patienterne får derefter 2-3 ekstra konsolideringsbehandlinger.
Hvis niveauet af hCG bliver stationært i mindst 2 forløb med enkeltstof kemoterapi eller stiger igen, vil patienten blive henvist til kemoterapi med flere forløb.
FAV-regime foretrækkes, eller EMA-CO-regime kan også vælges, hvis FAV ikke er tilgængeligt.
|
50 mg intramuskulært på dag 1, 3, 5, 7.
Gentag hver 14. dag
Andre navne:
15 mg intramuskulært på dag 2, 4, 6, 8. Gentag hver 14. dag
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm 2-Dactinomycin
Patienterne vil modtage IV puls actinomycin-D (1,25 mg/m2, 2 mg max dos) hver 14. dag.
Patienterne fortsætter med behandlingen, indtil beta-HCG-titeren er under den institutionelle normal.
Patienterne modtager derefter 2-3 ekstra konsolideringsbehandlinger. Hvis niveauet af hCG bliver stationært i mindst 2 forløb med enkeltstof kemoterapi eller stiger igen, vil patienten blive henvist til kemoterapi med flere forløb.
FAV-regime foretrækkes, eller EMA-CO-regime kan også vælges, hvis FAV ikke er tilgængeligt.
|
1,25 mg/m2 (2 mg maks. dosis) intravenøst hver 14. dag.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fuldstændig remission (CR) rate af enkelt-agent
Tidsramme: fra behandlingsdatoen begynder, indtil data serum hCG er normalt i 3 på hinanden følgende uger ved enkeltstof kemoterapi, vurderet op til 8 måneder
|
Procentdel af deltagere med fuldstændig respons ved enkeltstof-kemoterapi.
Et komplet respons blev defineret som et normalt hCG opretholdt over 3 ugentlige målinger.
|
fra behandlingsdatoen begynder, indtil data serum hCG er normalt i 3 på hinanden følgende uger ved enkeltstof kemoterapi, vurderet op til 8 måneder
|
|
Samlet fuldstændig remissionsrate
Tidsramme: fra behandlingsdatoen begynder, indtil dataserum hCG er normalt i 3 på hinanden følgende uger ved enkeltstof kemoterapi eller multi-agent kemoterapi, vurderet op til 12 måneder
|
Procentdel af deltagere med fuldstændig respons ved enkeltstof-kemoterapi og dem med andenlinje-multistof-kemoterapi efter enkeltstofsvigt
|
fra behandlingsdatoen begynder, indtil dataserum hCG er normalt i 3 på hinanden følgende uger ved enkeltstof kemoterapi eller multi-agent kemoterapi, vurderet op til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den varighed, der er nødvendig for at opnå fuldstændig remission efter enkeltstof-kemoterapi
Tidsramme: fra behandlingsdatoen begynder, indtil data serum hCG er normalt i 3 på hinanden følgende uger ved enkeltstof kemoterapi, vurderet op til 8 måneder
|
Den varighed, der er nødvendig for at opnå fuldstændig remission efter enkelt-middel i to arme
|
fra behandlingsdatoen begynder, indtil data serum hCG er normalt i 3 på hinanden følgende uger ved enkeltstof kemoterapi, vurderet op til 8 måneder
|
|
Antallet af kurser, der er nødvendige for at opnå fuldstændig remission efter enkeltstof-kemoterapi
Tidsramme: fra behandlingsdatoen begynder, indtil data serum hCG er normalt i 3 på hinanden følgende uger ved enkeltstof kemoterapi, vurderet op til 8 måneder
|
Antallet af kurser, der er nødvendige for at opnå fuldstændig remission efter enkeltstof-kemoterapi i to arme
|
fra behandlingsdatoen begynder, indtil data serum hCG er normalt i 3 på hinanden følgende uger ved enkeltstof kemoterapi, vurderet op til 8 måneder
|
|
Forekomst af bivirkninger (grad 3 eller højere)
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
|
Forekomst og sværhedsgrad af bivirkninger (grad 3 eller højere) som vurderet ved fælles terminologikriterier for bivirkninger (CTCAE) version 5.0 i to arme
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 3 år
|
|
Effekter på menstruationstilstande og ovariefunktion
Tidsramme: Før behandlingen påbegyndes, og 6 måneder efter afslutning af enkeltstof kemoterapi, i gennemsnit 2 år
|
Effekter på menstruationstilstande og ovariefunktion målt med anti-mullerian hormon (AMH)
|
Før behandlingen påbegyndes, og 6 måneder efter afslutning af enkeltstof kemoterapi, i gennemsnit 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: yang xiang, Peking Union Medical College Hospital, Peking Union Medical College, Chinese Academy of Medical Sciences
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Graviditetskomplikationer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Karcinom
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Graviditetskomplikationer, neoplastiske
- Neoplasmer
- Choriocarcinom
- Trofoblastiske neoplasmer
- Gestationel trofoblastisk sygdom
- Antibakterielle midler
- Anti-infektionsmidler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Abortfremkaldende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Reproduktionskontrolmidler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Dermatologiske midler
- Folinsyreantagonister
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Mikronæringsstoffer
- Beskyttelsesagenter
- Modgift
- Vitamin B kompleks
- Vitaminer
- Proteinsyntesehæmmere
- Methotrexat
- Leucovorin
- Dactinomycin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PUMCH-LRGTN-SINGLE DRUG-0222
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .