Trattamento bisettimanale con actinomicina-D o protocollo di più giorni con metotrexato nella neoplasia trofoblastica gestazionale a basso rischio
Uno studio prospettico, multicentrico, randomizzato di actinomicina-D a dose singola bisettimanale rispetto al protocollo di metotrexato di più giorni per il trattamento della neoplasia trofoblastica gestazionale a basso rischio
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Yang Xiang
- Numero di telefono: 86-010-69155635
- Email: xiangy@pumch.cn
Luoghi di studio
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Beijing
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Beijing, Beijing, Cina, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Neoplasia trofoblastica gestazionale a basso rischio istologicamente dimostrata (mola idatiforme persistente o coriocarcinoma), definita come 1 dei seguenti:
- Diminuzione inferiore al 10% del titolo di beta gonadotropina corionica umana (HCG) su 3 titoli settimanali
- Aumento sostenuto superiore al 20% del titolo di beta HCG per due settimane consecutive
- Coriocarcinoma istologicamente provato
- Malattia di stadio I - III
- Punteggio di rischio OMS 0-4
- Nessuna precedente chemioterapia per neoplasia trofoblastica gestazionale
- Consenso informato firmato
- Stato delle prestazioni - GOG 0-2
- Esame di laboratorio: WBC≥3.5×10(9)/L, Conta dei granulociti≥1,5×10(9)/L, Conta piastrinica ≥80×10(9)/L, bilirubina sierica ≤ 1,5 volte il limite superiore del normale, transaminasi ≤ 1,5 volte il limite superiore del normale, azotemia, creatinina ≤ normale. I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace durante e per un anno dopo l'ingresso allo studio
Criteri di esclusione:
- Tumore trofoblastico del sito placentare (PSTT) confermato istologicamente o tumore trofoblastico epitelioide (ETT)
- coriocarcinoma primario
- Punteggio di rischio OMS >4
- Precedente trattamento con MTX per sospetta gravidanza ectopica
- Con malattia interna grave o incontrollata, incapace di ricevere la chemioterapia;
- Contemporaneamente partecipando ad altri studi clinici
- Incapace o non disposto a firmare consensi informati;
- Incapace o non disposto a rispettare il protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Arm1-Metotrexato
I pazienti ricevono metotrexato per via intramuscolare (50 mg) nei giorni 1, 3, 5, 7 (4 dosi per ciclo) con Leucovorin (15 mg) nei giorni 2, 4, 6, 8. Ripetere ogni 14 giorni.
I pazienti continuano il trattamento fino a quando il titolo di beta HCG è inferiore al normale istituzionale.
I pazienti ricevono quindi 2-3 trattamenti di consolidamento aggiuntivi.
Se il livello di hCG diventa stazionario per almeno 2 cicli di chemioterapia a singolo agente o aumenta di nuovo, il paziente verrà indirizzato a chemioterapia a più cicli.
È preferibile il regime FAV oppure è possibile selezionare anche il regime EMA-CO se FAV non è disponibile.
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50 mg per via intramuscolare nei giorni 1, 3, 5, 7 .
Ripeti ogni 14 giorni
Altri nomi:
15 mg per via intramuscolare nei giorni 2, 4, 6, 8. Ripetere ogni 14 giorni
Altri nomi:
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Sperimentale: Braccio 2-dactinomicina
I pazienti riceveranno actinomicina-D per impulso IV (1,25 mg/m2, dose massima di 2 mg) ogni 14 giorni.
I pazienti continuano il trattamento fino a quando il titolo di beta HCG è inferiore al normale istituzionale.
I pazienti ricevono quindi 2-3 trattamenti di consolidamento aggiuntivi. Se il livello di hCG diventa stazionario per almeno 2 cicli di chemioterapia a singolo agente o aumenta di nuovo, il paziente verrà indirizzato a chemioterapia a più cicli.
È preferibile il regime FAV oppure è possibile selezionare anche il regime EMA-CO se FAV non è disponibile.
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1,25 mg/m2 (dose massima 2 mg) per via endovenosa ogni 14 giorni.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di remissione completa (CR) per agente singolo
Lasso di tempo: dalla data di inizio del trattamento fino a quando i dati sierici di hCG sono normali per 3 settimane consecutive mediante chemioterapia con agente singolo , valutata fino a 8 mesi
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Percentuale di partecipanti con risposta completa alla chemioterapia a singolo agente.
Una risposta completa è stata definita come un hCG normale sostenuto per 3 misurazioni settimanali.
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dalla data di inizio del trattamento fino a quando i dati sierici di hCG sono normali per 3 settimane consecutive mediante chemioterapia con agente singolo , valutata fino a 8 mesi
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Tasso complessivo di remissione completa
Lasso di tempo: dalla data del trattamento iniziare fino a quando i dati sierici di hCG sono normali per 3 settimane consecutive mediante chemioterapia con agente singolo o chemioterapia con più agenti , valutata fino a 12 mesi
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Percentuale di partecipanti con risposta completa alla chemioterapia a singolo agente e quelli alla chemioterapia a più farmaci di seconda linea dopo il fallimento del singolo agente
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dalla data del trattamento iniziare fino a quando i dati sierici di hCG sono normali per 3 settimane consecutive mediante chemioterapia con agente singolo o chemioterapia con più agenti , valutata fino a 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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La durata necessaria per raggiungere la remissione completa dopo la chemioterapia con agente singolo
Lasso di tempo: dalla data di inizio del trattamento fino a quando i dati sierici di hCG sono normali per 3 settimane consecutive mediante chemioterapia con agente singolo , valutata fino a 8 mesi
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La durata necessaria per ottenere la remissione completa dopo un singolo agente in due braccia
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dalla data di inizio del trattamento fino a quando i dati sierici di hCG sono normali per 3 settimane consecutive mediante chemioterapia con agente singolo , valutata fino a 8 mesi
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Il numero di cicli necessari per ottenere la remissione completa dopo la chemioterapia con agente singolo
Lasso di tempo: dalla data di inizio del trattamento fino a quando i dati sierici di hCG sono normali per 3 settimane consecutive mediante chemioterapia con agente singolo , valutata fino a 8 mesi
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Il numero di cicli necessari per ottenere la remissione completa dopo la chemioterapia con agente singolo in due bracci
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dalla data di inizio del trattamento fino a quando i dati sierici di hCG sono normali per 3 settimane consecutive mediante chemioterapia con agente singolo , valutata fino a 8 mesi
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Incidenza di effetti avversi (grado 3 o superiore)
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 3 anni
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Incidenza e gravità degli effetti avversi (grado 3 o superiore) come valutato dai criteri terminologici comuni per gli eventi avversi (CTCAE) versione 5.0 in due bracci
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attraverso il completamento degli studi, una media di 3 anni
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Effetti sulle condizioni mestruali e sulla funzione ovarica
Lasso di tempo: Prima dell'inizio del trattamento e 6 mesi dopo il completamento della chemioterapia con agente singolo, una media di 2 anni
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Effetti sulle condizioni mestruali e sulla funzione ovarica misurati dall'ormone antimulleriano (AMH)
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Prima dell'inizio del trattamento e 6 mesi dopo il completamento della chemioterapia con agente singolo, una media di 2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: yang xiang, Peking Union Medical College Hospital, Peking Union Medical College, Chinese Academy of Medical Sciences
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Complicazioni della gravidanza
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Complicanze della gravidanza, neoplastiche
- Neoplasie
- Coriocarcinoma
- Neoplasie trofoblastiche
- Malattia trofoblastica gestazionale
- Agenti antibatterici
- Agenti anti-infettivi
- Antibiotici, Antineoplastici
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressori
- Fattori immunologici
- Effetti fisiologici dei farmaci
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Agenti abortivi, non steroidei
- Agenti abortivi
- Agenti di controllo riproduttivo
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti dermatologici
- Antagonisti dell'acido folico
- Inibitori della sintesi degli acidi nucleici
- Micronutrienti
- Agenti protettivi
- Antidoti
- Complesso di vitamina B
- Vitamine
- Inibitori della sintesi proteica
- Metotrexato
- Leucovorina
- Dactinomicina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- PUMCH-LRGTN-SINGLE DRUG-0222
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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