Tratamento quinzenal com actinomicina-D ou protocolo de vários dias com metotrexato em neoplasia trofoblástica gestacional de baixo risco
Um estudo prospectivo, multicêntrico e randomizado de dose única quinzenal de actinomicina-D versus protocolo de metotrexato de vários dias para o tratamento de neoplasia trofoblástica gestacional de baixo risco
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Yang Xiang
- Número de telefone: 86-010-69155635
- E-mail: xiangy@pumch.cn
Locais de estudo
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Beijing
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Beijing, Beijing, China, 100730
- Peking Union Medical College Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
Neoplasia trofoblástica gestacional de baixo risco comprovada histologicamente (mola hidatiforme persistente ou coriocarcinoma), definida como 1 dos seguintes:
- Diminuição inferior a 10% no título de beta gonadotrofina coriônica humana (HCG) em 3 títulos semanais
- Mais de 20% de aumento sustentado no título de beta HCG durante duas semanas consecutivas
- Coriocarcinoma comprovado histologicamente
- Doença estágio I - III
- Pontuação de risco da OMS 0-4
- Sem quimioterapia prévia para neoplasia trofoblástica gestacional
- Consentimento informado assinado
- Status de desempenho - GOG 0-2
- Exame laboratorial: WBC≥3,5×10(9)/L, Contagem de granulócitos≥1,5×10(9)/L, Contagem de plaquetas≥80×10(9)/L, bilirrubina sérica≤ 1,5 vezes o limite superior do normal, transaminase≤ 1,5 vezes o limite superior do normal, BUN, Creatinina≤ normal。 Pacientes férteis devem usar contracepção eficaz durante e por um ano após a entrada no estudo
Critério de exclusão:
- Tumor trofoblástico de sítio placentário (PSTT) confirmado histologicamente ou tumor trofoblástico epitelióide (ETT)
- coriocarcinoma primário
- Pontuação de risco da OMS >4
- Tratamento anterior com MTX para suspeita de gravidez ectópica
- Com doença interna grave ou descontrolada, incapaz de receber quimioterapia;
- Participar simultaneamente de outros ensaios clínicos
- Não é capaz ou não quer assinar consentimentos informados;
- Incapaz ou indisposto a cumprir o protocolo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Arm1-Metotrexato
Os pacientes recebem metotrexato por via intramuscular (50mg) nos Dias 1, 3, 5, 7 (4 doses por ciclo) com Leucovorina (15mg) nos Dias 2, 4, 6, 8. Repetir a cada 14 dias.
Os pacientes continuam em tratamento até que o título de beta HCG esteja abaixo do normal institucional.
Os pacientes então recebem 2-3 tratamentos adicionais de consolidação.
Se o nível de hCG ficar estacionário por pelo menos 2 ciclos de quimioterapia de agente único ou aumentar novamente, o paciente será encaminhado para quimioterapia de múltiplos ciclos.
O regime FAV é o preferido, ou o regime EMA-CO também pode ser selecionado se o FAV não estiver disponível.
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50 mg por via intramuscular nos dias 1, 3, 5, 7.
Repetir a cada 14 dias
Outros nomes:
15mg por via intramuscular nos dias 2, 4, 6, 8. Repetir a cada 14 dias
Outros nomes:
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Experimental: Braço 2-Dactinomicina
Os pacientes receberão pulso IV de actinomicina-D (1,25mg/m2,2mg dos máximos) a cada 14 dias.
Os pacientes continuam em tratamento até que o título de beta HCG esteja abaixo do normal institucional.
Os pacientes então recebem 2-3 tratamentos de consolidação adicionais. Se o nível de hCG ficar estacionário por pelo menos 2 ciclos de quimioterapia de agente único ou aumentar novamente, o paciente será encaminhado para quimioterapia de múltiplos ciclos.
O regime FAV é o preferido, ou o regime EMA-CO também pode ser selecionado se o FAV não estiver disponível.
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1,25mg/m2 (dose máxima de 2mg) por via intravenosa a cada 14 dias.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa de remissão completa (CR) por agente único
Prazo: a partir da data de início do tratamento até os dados séricos de hCG normal por 3 semanas consecutivas por quimioterapia de agente único,avaliado até 8 meses
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Porcentagem de participantes com resposta completa à quimioterapia de agente único.
Uma resposta completa foi definida como um hCG normal sustentado durante 3 medições semanais.
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a partir da data de início do tratamento até os dados séricos de hCG normal por 3 semanas consecutivas por quimioterapia de agente único,avaliado até 8 meses
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Taxa de remissão geral completa
Prazo: a partir da data de início do tratamento até os dados séricos de hCG normal por 3 semanas consecutivas por quimioterapia de agente único ou quimioterapia de agente múltiplo,avaliado até 12 meses
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Porcentagem de participantes com resposta completa à quimioterapia de agente único e aqueles à quimioterapia de segunda linha com múltiplas drogas após falha de agente único
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a partir da data de início do tratamento até os dados séricos de hCG normal por 3 semanas consecutivas por quimioterapia de agente único ou quimioterapia de agente múltiplo,avaliado até 12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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A duração necessária para atingir a remissão completa após a quimioterapia de agente único
Prazo: a partir da data de início do tratamento até os dados séricos de hCG normal por 3 semanas consecutivas por quimioterapia de agente único,avaliado até 8 meses
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A duração necessária para atingir a remissão completa após agente único em dois braços
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a partir da data de início do tratamento até os dados séricos de hCG normal por 3 semanas consecutivas por quimioterapia de agente único,avaliado até 8 meses
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O número de cursos necessários para atingir a remissão completa após a quimioterapia de agente único
Prazo: a partir da data de início do tratamento até os dados séricos de hCG normal por 3 semanas consecutivas por quimioterapia de agente único,avaliado até 8 meses
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O número de ciclos necessários para atingir a remissão completa após quimioterapia de agente único em dois braços
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a partir da data de início do tratamento até os dados séricos de hCG normal por 3 semanas consecutivas por quimioterapia de agente único,avaliado até 8 meses
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Incidência de efeitos adversos (grau 3 ou superior)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 3 anos
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Incidência e gravidade dos efeitos adversos (grau 3 ou superior) conforme avaliados pelos critérios de terminologia comum para eventos adversos (CTCAE) versão 5.0 em dois braços
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até a conclusão do estudo, uma média de 3 anos
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Efeitos nas condições menstruais e na função ovariana
Prazo: Antes do início do tratamento, e 6 meses após a conclusão da quimioterapia de agente único, uma média de 2 anos
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Efeitos nas condições menstruais e na função ovariana medidos pelo hormônio anti-mülleriano (AMH)
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Antes do início do tratamento, e 6 meses após a conclusão da quimioterapia de agente único, uma média de 2 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Diretor de estudo: yang xiang, Peking Union Medical College Hospital, Peking Union Medical College, Chinese Academy of Medical Sciences
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Estimado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças urogenitais
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Complicações na Gravidez
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasias, Células Germinativas e Embrionárias
- Complicações Neoplásicas na Gravidez
- Neoplasias
- Coriocarcinoma
- Neoplasias trofoblásticas
- Doença Trofoblástica Gestacional
- Agentes Antibacterianos
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antibióticos Antineoplásicos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores Imunológicos
- Efeitos fisiológicos das drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antirreumáticos
- Agentes Abortivos Não Esteroidais
- Agentes Abortivos
- Agentes de controle reprodutivo
- Antimetabólitos, Antineoplásicos
- Antimetabólitos
- Agentes Dermatológicos
- Antagonistas do ácido fólico
- Inibidores da síntese de ácidos nucleicos
- Micronutrientes
- Agentes Protetores
- Antídotos
- Complexo de vitamina B
- Vitaminas
- Inibidores da síntese de proteínas
- Metotrexato
- Leucovorina
- Dactinomicina
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- PUMCH-LRGTN-SINGLE DRUG-0222
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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