Integration af sundhedsinformationsteknologi og fremme af personlighed i familiecentreret demenspleje
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ellen L Brown, EdD,RN,FAAN
- Telefonnummer: 305-348-1312
- E-mail: ebrown@fiu.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Nicole Ruggiano, PhD, MSW
- Telefonnummer: 205-348-4654
- E-mail: nruggiano@ua.edu
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- UAB Alzheimer's Risk Assessment and Intervention Clinic
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33137
- Miami Jewish Health
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
Omsorgspersoner:
- Regelmæssig adgang til internettet (via computer eller smartphone) og telefon
- 21 år eller ældre
- Tilvejebringelse af plejeaktiviteter (Aktiviteter i dagligdagen og/eller instrumentelle aktiviteter i dagligdagen) i gennemsnit på 2 timer eller mere om dagen med direkte assistance eller supervision til en person med ADRD
- Tal og forstå engelsk eller spansk.
Plejemodtager:
- 60 år eller ældre
- Tal og forstå engelsk eller spansk
- Har en etableret diagnose af en neurokognitiv lidelse (Alzheimers sygdom, vaskulær demens, frontotemporal demens, Lewy body demens eller Parkinsons sygdom demens)
- Modtag en score på Mini Mental Status Eksamen på 21 eller lavere
- Være i stand til at fuldføre kvalifikationsvisionsskærmen.
Sundhedsudbydere:
* Yde løbende sundhedspleje og støttetjenester til handicappede og deres familier.
Eksklusionskriterier
Omsorgspersoner:
- Yd pleje til en PWD, der bor på et plejehjem eller et plejehjem
- Planlæg, at PWD skal placeres på en langtidsplejefacilitet i løbet af undersøgelsesperioden
- Planlægger at afslutte deres rolle som omsorgsperson inden for 6 måneder efter tilmelding til studiet
- Har deres egne alvorlige medicinske tilstande, der påvirker uafhængig funktion (f.eks. sygdom eller handicap) eller kognitiv svækkelse
- Tal og læs ikke engelsk eller spansk
- Har kendt aktive selvmordstanker
Plejemodtagere:
- Betydelig syns- eller hørenedsættelse (med støtte)
- Kendt aktive selvmordstanker
- Skizofreni diagnose
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fuld intervention
Dyads (plejer, PWD) tilfældigt tildelt til den eksperimentelle arm vil have adgang til den nyudviklede My PATI app.
Udbydere vil modtage information via appen.
|
Min PATI blev designet til at understøtte kommunikationen mellem handicappede og deres pårørende, og sundhedsydelser; fremmer personcentreret pleje ved at give handicappede deres stemme og specifikt ved at støtte handicappede i at udtrykke deres oplevelser, behov, præferencer i plejeaktiviteter (f.eks. madvalg, tøj) og underholdning (personlige billeder, videoer og musik).
Min PATI har flere funktioner, herunder at give omsorgspersonen mulighed for at vurdere symptomer på PWD ved hjælp af kliniske vurderinger, som kan deles med sundhedsplejersken.
Det kliniske forsøg evaluerer virkningen af My PATI-grænsefladen, der er afhængig af berøringsskærmteknologi (to grænseflader, en til PWD, der kan bruges uafhængigt eller med assistance, og en 2. plejer-grænseflade til tilpasning).
Sammenligningsgruppen vil modtage sædvanlig pleje.
|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
Dyader (caregiver, PWD) tilfældigt tildelt den sædvanlige plejetilstand vil modtage sædvanlig pleje fra hukommelsesklinikken.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i livskvalitet ved Alzheimers sygdom - plejemodtager og pårørende (fuldmagtsinterview)
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
QOL-AD-skalaen med 13 elementer bruger en skala fra 1-4 (dårlig, rimelig, god eller fremragende) til at vurdere en række livsdomæner, herunder plejemodtagerens fysiske helbred, humør, relationer, aktiviteter og evne til at gennemføre opgaver.
Plejemodtageren (selvvurderer) og omsorgspersonen (fuldmagtsinterview) gennemfører QOL-AD.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
|
Ændring i opfattet ændringsindeks - Caregiver QOL
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
En skala med 13 punkter, der måler omsorgspersoners vurderinger af selvforbedring eller tilbagegang i forskellige områder af velvære.
Pårørende angiver, om hver enkelt ting er blevet værre, forblevet den samme eller forbedret i den seneste måned: følelsen af at være udhvilet, evnen til at have tid til dig selv og følelsen af at være ked af det.
Total- og underskalaen (påvirkning, somatisk og evne til at administrere)
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i PATIENT SUNDHEDSPØRGESKEMA (PHQ-9)- Plejegiver
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
Patient Health Questionnaire (PHQ-9) med 9 punkter omfatter ni punkter, der svarer til hvert af de ni symptomer på svær depression fra Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.
PHQ-9-scorerne spænder fra 0 til 27 (stigende score korrelerer med stigende depressions sværhedsgrad), og hver af de 9 punkter er scoret fra 0 til 3, hvilket indikerer "hvor ofte et symptom er generende."
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
|
Ændring i de positive aspekter af omsorgsskala- Caregiver
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
The Positive Aspects of Caregiving Scale (Tarlow et al., 2004) vurderer positive følelser som følge af omsorgsydelser blandt familieplejere til ældre voksne med funktionelle begrænsninger.
Hvert af de 9 punkter på skalaen spørger om potentielle fordele ved pleje for plejepersonalet.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
|
Ændring i Zarit Caregiver Burden Inventory-22 varer (ZBI-22)- Caregiver
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
ZBI-22 (22 elementer) vurderer almindelige stressfaktorer, som demensplejere oplever.
En liste over udsagn, der afspejler, hvordan folk nogle gange føler, når de tager sig af en anden person, præsenteres, og omsorgspersoner bliver spurgt om, hvor ofte de havde det sådan (aldrig, sjældent, nogle gange, ret ofte eller næsten altid).
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
|
Ændring i 12 punkter Kortform Sundhedsundersøgelse (SF-12) - Plejegiver
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
SF-12 er en valideret, forkortet version af RAND Health Care 36-Item Health Survey, der omfatter 7 sundhedskoncepter: fysisk funktion, kropslig smerte, rollebegrænsninger på grund af fysiske helbredsproblemer, rollebegrænsninger på grund af personlige eller følelsesmæssige problemer, følelsesmæssigt velvære, social funktion, energi/træthed og generelle sundhedsopfattelser.
|
Baseline, 6 måneder
|
|
Ændring i den reviderede tjekliste for hukommelse og adfærdsproblemer - Pårørende interviewet om plejemodtager
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
The Revised Memory and Behavior Problems Checklist, et 24-element rapporteret mål for plejepersonalet for observerbare hukommelsesvanskeligheder og adfærdsproblemer hos patienter sammen med en parallel vurdering af omsorgspersonens reaktion på disse adfærdsproblemer.
Tjeklisten er en pålidelig og valid vurdering, der beder pårørende om at vurdere hyppigheden af plejemodtagerproblemer (0 = aldrig opstået til 4 = dagligt eller oftere) inden for tre underskalaer (dvs. hukommelsesrelateret, depression og forstyrrende adfærd).
Plejeren vurderer hyppigheden af hvert adfærdsproblem i løbet af den seneste uge og hans/hendes reaktion på adfærden (dvs. hvor generet eller ked af det plejepersonalet føler sig, når adfærden opstår [0 = slet ikke til 4 = ekstremt generet]).
|
Baseline, 6 måneder
|
|
Ændring i Oberved PHQ-9 Plejegiver interviewet om plejemodtager
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
Den observerede version af PHQ-9 er et depressionsmål, der bruges til screening for humørsygdomme i plejehjemspopulationer (Saliba et al, 2012).
De 9 tegn og symptomer vurderes ved at interviewe en informant om deres observationer af klientsymptomer over de foregående 2 uger.
|
Baseline, 6 måneder
|
|
Ændring i geriatrisk depressionsskala (GDS-15) - plejemodtager
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
15-elements Geriatric Depression Scale (GDS-15) er et depressionsscreeningsværktøj udviklet til brug hos ældre voksne.
Det var blevet valideret for beboende, hospitalsindlagte og institutionaliserede ældre voksne.
GDS-15 har et ja-nej-format.
Score varierer fra 0 til 15; jo højere score, jo større sandsynlighed for, at individet oplever depression.
|
Baseline, 6 måneder
|
|
Ændring i partner-patient-spørgeskema til delte aktiviteter - Pårørende interviewet om forholdet til plejemodtager
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
PPQSA blev konstrueret til at måle i hvor høj grad AD-patientens humør og mentale tilstand interfererede med patient-partner-forholdet.
|
Baseline, 3 måneder, 6 måneder
|
|
Ændring i Functional Linguistic Communication Inventory (FLCI) - Plejemodtager
Tidsramme: Baseline
|
Functional Linguistic Communication Inventory (FLCI) er et standardiseret instrument til evaluering af funktionel kommunikation hos personer med moderat og svær demens.
En række vurderede domæner omfattede: Hilsen og navngivning, Besvarelse af spørgsmål, Skrivning, Tegnforståelse, Objekt-til-billede-matchning, Ordlæsning og -forståelse, Erindringer, Følge kommandoer, Pantomime, Gestik og Samtale.
|
Baseline
|
|
Mit PATI-brug - Links klikket på appen, ressourcer tilgået
Tidsramme: 6 måneder
|
Forskerholdet vil spore brugerhandlinger (udbyder, omsorgsperson, plejemodtager) på nettet og Android/iphone-operativsystemapps, såsom login, logout, visning af undervisningsmateriale, tage en helbredsvurdering eller kontakte udbyderen.
|
6 måneder
|
|
Udbyder interviews
Tidsramme: 6 måneder
|
Forskerholdet vil gennemføre interviews med de udbydere, der deltager med interventionsdyader.
Interviewspørgsmålene vil omfatte nyoprettede lukkede spørgsmål og åbne kvalitative spørgsmål, der vil vurdere deres opfattelse af at integrere Min PATI i klinisk arbejdsgang (f.eks.
teknologiens accept, oplevede problemer, observerede fordele); og hvordan brugen af My PATI påvirkede klinisk/delt beslutningstagning og klinisk pleje.
|
6 måneder
|
|
Min PATI-brug - Links klikket på appen, ressourcer tilgået
Tidsramme: 6 måneder
|
Forskerholdet vil spore brugerhandlinger (udbyder, omsorgsperson, plejemodtager) på nettet og Android/IOS-apps, såsom login, logout, visning af undervisningsmateriale, tage en helbredsvurdering eller kontakte udbyderen.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Zarit SH, Reever KE, Bach-Peterson J. Relatives of the impaired elderly: correlates of feelings of burden. Gerontologist. 1980 Dec;20(6):649-55. doi: 10.1093/geront/20.6.649. No abstract available.
- Ware J Jr, Kosinski M, Keller SD. A 12-Item Short-Form Health Survey: construction of scales and preliminary tests of reliability and validity. Med Care. 1996 Mar;34(3):220-33. doi: 10.1097/00005650-199603000-00003.
- Brown EL, Ruggiano N, Li J, Clarke PJ, Kay ES, Hristidis V. Smartphone-Based Health Technologies for Dementia Care: Opportunities, Challenges, and Current Practices. J Appl Gerontol. 2019 Jan;38(1):73-91. doi: 10.1177/0733464817723088. Epub 2017 Aug 4.
- Alexopoulos GS, Abrams RC, Young RC, Shamoian CA. Cornell Scale for Depression in Dementia. Biol Psychiatry. 1988 Feb 1;23(3):271-84. doi: 10.1016/0006-3223(88)90038-8.
- Teri L, Truax P, Logsdon R, Uomoto J, Zarit S, Vitaliano PP. Assessment of behavioral problems in dementia: the revised memory and behavior problems checklist. Psychol Aging. 1992 Dec;7(4):622-31. doi: 10.1037//0882-7974.7.4.622.
- Brown EL, Ruggiano N, Page TF, Roberts L, Hristidis V, Whiteman KL, Castro J. CareHeroes Web and Android Apps for Dementia Caregivers: A Feasibility Study. Res Gerontol Nurs. 2016 Jul-Aug;9(4):193-203. doi: 10.3928/19404921-20160229-02. Epub 2016 Mar 4.
- Tarlow BJ, Wisniewskil SR, Belle SH., et al. Positive Aspects of Caregiving: Contributions of the REACH Project to the Development of New Measures for Alzheimer's Caregiving. 2004; 26(4):429-53.
- Roth DL, Burgio LD, Gitlin LN, Gallagher-Thompson D, Coon DW, Belle SH, Stevens AB, Burns R. Psychometric analysis of the Revised Memory and Behavior Problems Checklist: factor structure of occurrence and reaction ratings. Psychol Aging. 2003 Dec;18(4):906-15. doi: 10.1037/0882-7974.18.4.906.
- Brown EL, Agronin ME, Stein JR. Interventions to Enhance Empathy and Person-Centered Care for Individuals With Dementia: A Systematic Review. Res Gerontol Nurs. 2020 May 1;13(3):158-168. doi: 10.3928/19404921-20191028-01. Epub 2019 Nov 11.
- Ruggiano N, Brown EL, Li J, Scaccianoce M. Rural Dementia Caregivers and Technology: What Is the Evidence? Res Gerontol Nurs. 2018 Jul 1;11(4):216-224. doi: 10.3928/19404921-20180628-04.
- Ruggiano N, Brown EL, Shaw S, Geldmacher D, Clarke P, Hristidis V, Bertram J. The Potential of Information Technology to Navigate Caregiving Systems: Perspectives from Dementia Caregivers. J Gerontol Soc Work. 2019 May-Jun;62(4):432-450. doi: 10.1080/01634372.2018.1546786. Epub 2018 Nov 13.
- Bayles KA, Tomoeda CK. FLCI: Functional Linguistic Communication Inventory. Canyonlands Publishing, Incorporated; 1994.
- Brown EL, Ruggiano N, Roberts L, Clarke PJ, Davis DL, Agronin M, Geldmacher DS, Hough MS, Munoz MTH, Framil CV, Yang X. Integration of Health Information Technology and Promotion of Personhood in Family-Centered Dementia Care: Intervention Trial. Res Gerontol Nurs. 2021 Sep-Oct;14(5):225-234. doi: 10.3928/19404921-20210825-02. Epub 2021 Sep 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- R01AG068572 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NIH Award R01AG068572 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: NIA)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .