Integrazione della tecnologia dell'informazione sanitaria e promozione della personalità nella cura della demenza incentrata sulla famiglia
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Ellen L Brown, EdD,RN,FAAN
- Numero di telefono: 305-348-1312
- Email: ebrown@fiu.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Nicole Ruggiano, PhD, MSW
- Numero di telefono: 205-348-4654
- Email: nruggiano@ua.edu
Luoghi di studio
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35233
- UAB Alzheimer's Risk Assessment and Intervention Clinic
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Stati Uniti, 33137
- Miami Jewish Health
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione
Badante:
- Accesso regolare a Internet (tramite computer o smartphone) e telefono
- 21 anni o più
- Fornire attività di assistenza (attività di vita quotidiana e/o attività strumentali di vita quotidiana) per una media di 2 ore o più al giorno di assistenza diretta o supervisione per una persona con ADRD
- Parla e comprende inglese o spagnolo.
Destinatario della cura:
- 60 anni o più
- Parla e comprende inglese o spagnolo
- Avere una diagnosi accertata di un disturbo neurocognitivo (malattia di Alzheimer, demenza vascolare, demenza frontotemporale, demenza da corpi di Lewy o demenza da morbo di Parkinson)
- Ricevi un punteggio al Mini Mental Status Exam di 21 o inferiore
- Essere in grado di completare la schermata di visione di idoneità.
Fornitori di servizi sanitari:
* Fornire servizi sanitari e di supporto continui alle persone con disabilità e alle loro famiglie.
Criteri di esclusione
Badante:
- Fornire assistenza a una persona con disabilità che vive in una struttura di residenza assistita o in una casa di cura
- Pianifica che il PWD venga collocato in una struttura di assistenza a lungo termine durante il periodo di studio
- Pianifica di terminare il proprio ruolo di caregiver entro 6 mesi dall'iscrizione allo studio
- Hanno le loro principali condizioni mediche che influenzano il funzionamento indipendente (ad es. malattia o disabilità) o deterioramento cognitivo
- Non parlare e leggere inglese o spagnolo
- Aver conosciuto ideazione suicidaria attiva
Destinatari delle cure:
- Compromissione visiva o uditiva significativa (con supporti)
- Ideazione suicidaria attiva nota
- Diagnosi di schizofrenia
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Intervento completo
Le diadi (caregiver, PWD) assegnate in modo casuale al braccio sperimentale avranno accesso alla nuova app My PATI.
I fornitori riceveranno informazioni tramite l'app.
|
My PATI è stato progettato per supportare la comunicazione tra le persone con disabilità e il loro caregiver e l'assistenza sanitaria; promuove l'assistenza centrata sulla persona dando voce alla persona con disabilità e in particolare supportandola nell'esprimere le proprie esperienze, bisogni, preferenze nelle attività di cura (ad esempio, scelte alimentari, abbigliamento) e di intrattenimento (immagini, video e musica personalizzati).
My PATI ha molteplici funzionalità, tra cui consentire all'assistente di valutare i sintomi della PWD utilizzando valutazioni cliniche, che possono essere condivise con l'operatore sanitario.
Lo studio clinico valuta l'impatto dell'interfaccia My PATI che si basa sulla tecnologia touchscreen (due interfacce una per PWD che può essere utilizzata in modo indipendente o con assistenza e una seconda interfaccia per l'assistente per la personalizzazione).
Il gruppo di confronto riceverà le consuete cure.
|
|
Nessun intervento: Solita cura
Le diadi (caregiver, PWD) assegnate in modo casuale alla condizione di cura abituale riceveranno le cure abituali dalla clinica della memoria.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamento nella qualità della vita nella malattia di Alzheimer - Destinatario della cura e caregiver (intervista per procura)
Lasso di tempo: Baseline, 3 mesi, 6 mesi
|
La scala QOL-AD a 13 item utilizza una scala da 1 a 4 (scarso, discreto, buono o eccellente) per valutare una varietà di ambiti della vita, tra cui la salute fisica, l'umore, le relazioni, le attività e la capacità di portare a termine le cure del destinatario dell'assistenza. compiti.
Il destinatario dell'assistenza (autovalutazione) e il caregiver (intervista per procura) completano il QOL-AD.
|
Baseline, 3 mesi, 6 mesi
|
|
Cambiamento nell'indice di cambiamento percepito - QOL del caregiver
Lasso di tempo: Baseline, 3 mesi, 6 mesi
|
Una scala composta da 13 item che misura le valutazioni del caregiver riguardo al miglioramento personale o al declino in distinte aree di benessere.
Il caregiver indica se ciascun elemento è peggiorato, è rimasto uguale o è migliorato nell'ultimo mese: sentirsi riposato, capacità di avere tempo per sé e sensazione di turbamento.
Il totale e le sottoscale (affetto, somatico e capacità di gestione)
|
Baseline, 3 mesi, 6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamento nel QUESTIONARIO SULLA SALUTE DEL PAZIENTE (PHQ-9) - Caregiver
Lasso di tempo: Baseline, 3 mesi, 6 mesi
|
Il questionario sulla salute del paziente composto da 9 voci (PHQ-9) comprende nove voci che corrispondono a ciascuno dei nove sintomi della depressione maggiore del Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali.
I punteggi PHQ-9 vanno da 0 a 27 (l'aumento del punteggio è correlato all'aumento della gravità della depressione) e ciascuno dei 9 elementi ha un punteggio da 0 a 3, indicando "quanto spesso un sintomo è fastidioso".
|
Baseline, 3 mesi, 6 mesi
|
|
Cambiamento nella scala degli aspetti positivi del caregiving - Caregiver
Lasso di tempo: Baseline, 3 mesi, 6 mesi
|
La Positive Aspects of Caregiving Scale (Tarlow et al., 2004) valuta i sentimenti positivi derivanti dalla fornitura di assistenza tra i caregiver familiari di anziani con limitazioni funzionali.
Ciascuno dei 9 elementi della scala pone domande sui potenziali benefici derivanti dal caregiving per i caregiver.
|
Baseline, 3 mesi, 6 mesi
|
|
Modifica negli articoli Zarit Caregiver Burden Inventory-22 (ZBI-22) - Caregiver
Lasso di tempo: Baseline, 3 mesi, 6 mesi
|
Lo ZBI-22 (22 item) valuta i fattori di stress comuni vissuti dai caregiver di demenza.
Viene presentato un elenco di affermazioni che riflettono come le persone a volte si sentono quando si prendono cura di un'altra persona e ai caregiver viene chiesto quanto spesso si sono sentiti in quel modo (mai, raramente, a volte, abbastanza frequentemente o quasi sempre).
|
Baseline, 3 mesi, 6 mesi
|
|
Variazione nell'indagine sanitaria in formato breve composta da 12 elementi (SF-12) - Badante
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi
|
L'SF-12 è una versione convalidata e abbreviata del RAND Health Care 36-Item Health Survey che include 7 concetti di salute: funzionamento fisico, dolore fisico, limitazioni di ruolo dovute a problemi di salute fisica, limitazioni di ruolo dovute a problemi personali o emotivi, benessere emotivo, funzionamento sociale, energia/affaticamento e percezioni generali della salute.
|
Baseline, 6 mesi
|
|
Cambiamenti nella lista di controllo rivista sui problemi di memoria e comportamento - Caregiver intervistato sul destinatario delle cure
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi
|
La lista di controllo rivista dei problemi di memoria e comportamento, una misura di 24 elementi riferita dal caregiver delle difficoltà di memoria osservabili e dei problemi comportamentali nei pazienti insieme a una valutazione parallela della reazione del caregiver a questi problemi comportamentali.
La lista di controllo è una valutazione affidabile e valida che chiede al caregiver di valutare la frequenza dei problemi dell'assistito (da 0 = mai verificatosi a 4 = quotidianamente o più spesso) all'interno di tre sottoscale (ad esempio, legati alla memoria, depressione e comportamenti dirompenti).
Il caregiver valuta la frequenza di ciascun problema comportamentale durante l'ultima settimana e la sua reazione al comportamento (vale a dire, quanto si sente infastidito o turbato il caregiver quando si verifica il comportamento [0 = per niente a 4 = estremamente infastidito]).
|
Baseline, 6 mesi
|
|
Cambiamento nel caregiver Oberved PHQ-9 intervistato sul destinatario dell'assistenza
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi
|
La versione osservata PHQ-9 è una misura della gravità della depressione utilizzata per lo screening dei disturbi dell'umore nelle popolazioni delle case di cura (Saliba et al, 2012).
I 9 segni e sintomi vengono valutati intervistando un informatore sulle sue osservazioni dei sintomi del cliente nelle 2 settimane precedenti.
|
Baseline, 6 mesi
|
|
Cambiamento nella scala della depressione geriatrica (GDS-15) - Destinatario dell'assistenza
Lasso di tempo: Baseline, 6 mesi
|
La Geriatric Depression Scale (GDS-15) a 15 voci è uno strumento di screening della depressione sviluppato per l'uso negli anziani.
È stato convalidato per gli anziani residenti in comunità, ospedalizzati e istituzionalizzati.
Il GDS-15 ha un formato sì-no.
I punteggi vanno da 0 a 15; più alto è il punteggio, maggiore è la probabilità che l'individuo soffra di depressione.
|
Baseline, 6 mesi
|
|
Cambiamento nel questionario partner-paziente per le attività condivise: badante intervistato sulla relazione con l'assistito
Lasso di tempo: Baseline, 3 mesi, 6 mesi
|
Il PPQSA è stato costruito per misurare la misura in cui l'umore e lo stato mentale del paziente con AD interferivano con la relazione paziente-partner.
|
Baseline, 3 mesi, 6 mesi
|
|
Cambiamento nell'inventario della comunicazione linguistica funzionale (FLCI) - Destinatario dell'assistenza
Lasso di tempo: Linea di base
|
Il Functional Linguistic Communication Inventory (FLCI) è uno strumento standardizzato per valutare la comunicazione funzionale in persone con demenza moderata e grave.
Un certo numero di domini valutati includevano: Salutare e dare nomi, Rispondere a domande, Scrivere, Comprensione dei segni, Corrispondenza oggetto-immagine, Lettura e comprensione di parole, Ricordare, Seguire comandi, Pantomima, Gesto e Conversazione.
|
Linea di base
|
|
Il mio utilizzo PATI: collegamenti cliccati sull'app, risorse accessibili
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Il team di ricerca monitorerà le azioni dell'utente (fornitore, operatore sanitario, destinatario dell'assistenza) sul Web e sulle app del sistema operativo Android/iphone, come accesso, disconnessione, visualizzazione di materiale didattico, valutazione della salute o contatto con il fornitore.
|
6 mesi
|
|
Interviste ai fornitori
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Il gruppo di ricerca condurrà interviste con i fornitori che partecipano alle diadi di intervento.
Le domande dell'intervista includeranno domande a risposta chiusa di nuova creazione e domande qualitative a risposta aperta che valuteranno la loro percezione dell'integrazione di My PATI nel flusso di lavoro clinico (ad es.
accettabilità della tecnologia, problemi riscontrati, benefici osservati); e in che modo l'uso di My PATI ha influenzato il processo decisionale clinico/condiviso e l'assistenza clinica.
|
6 mesi
|
|
Il mio utilizzo PATI: collegamenti cliccati sull'app, accesso alle risorse
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Il team di ricerca monitorerà le azioni dell'utente (fornitore, operatore sanitario, destinatario dell'assistenza) sul Web e sulle app Android/IOS, come accesso, disconnessione, visualizzazione di materiale didattico, valutazione della salute o contatto con il fornitore.
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Zarit SH, Reever KE, Bach-Peterson J. Relatives of the impaired elderly: correlates of feelings of burden. Gerontologist. 1980 Dec;20(6):649-55. doi: 10.1093/geront/20.6.649. No abstract available.
- Ware J Jr, Kosinski M, Keller SD. A 12-Item Short-Form Health Survey: construction of scales and preliminary tests of reliability and validity. Med Care. 1996 Mar;34(3):220-33. doi: 10.1097/00005650-199603000-00003.
- Brown EL, Ruggiano N, Li J, Clarke PJ, Kay ES, Hristidis V. Smartphone-Based Health Technologies for Dementia Care: Opportunities, Challenges, and Current Practices. J Appl Gerontol. 2019 Jan;38(1):73-91. doi: 10.1177/0733464817723088. Epub 2017 Aug 4.
- Alexopoulos GS, Abrams RC, Young RC, Shamoian CA. Cornell Scale for Depression in Dementia. Biol Psychiatry. 1988 Feb 1;23(3):271-84. doi: 10.1016/0006-3223(88)90038-8.
- Teri L, Truax P, Logsdon R, Uomoto J, Zarit S, Vitaliano PP. Assessment of behavioral problems in dementia: the revised memory and behavior problems checklist. Psychol Aging. 1992 Dec;7(4):622-31. doi: 10.1037//0882-7974.7.4.622.
- Brown EL, Ruggiano N, Page TF, Roberts L, Hristidis V, Whiteman KL, Castro J. CareHeroes Web and Android Apps for Dementia Caregivers: A Feasibility Study. Res Gerontol Nurs. 2016 Jul-Aug;9(4):193-203. doi: 10.3928/19404921-20160229-02. Epub 2016 Mar 4.
- Tarlow BJ, Wisniewskil SR, Belle SH., et al. Positive Aspects of Caregiving: Contributions of the REACH Project to the Development of New Measures for Alzheimer's Caregiving. 2004; 26(4):429-53.
- Roth DL, Burgio LD, Gitlin LN, Gallagher-Thompson D, Coon DW, Belle SH, Stevens AB, Burns R. Psychometric analysis of the Revised Memory and Behavior Problems Checklist: factor structure of occurrence and reaction ratings. Psychol Aging. 2003 Dec;18(4):906-15. doi: 10.1037/0882-7974.18.4.906.
- Brown EL, Agronin ME, Stein JR. Interventions to Enhance Empathy and Person-Centered Care for Individuals With Dementia: A Systematic Review. Res Gerontol Nurs. 2020 May 1;13(3):158-168. doi: 10.3928/19404921-20191028-01. Epub 2019 Nov 11.
- Ruggiano N, Brown EL, Li J, Scaccianoce M. Rural Dementia Caregivers and Technology: What Is the Evidence? Res Gerontol Nurs. 2018 Jul 1;11(4):216-224. doi: 10.3928/19404921-20180628-04.
- Ruggiano N, Brown EL, Shaw S, Geldmacher D, Clarke P, Hristidis V, Bertram J. The Potential of Information Technology to Navigate Caregiving Systems: Perspectives from Dementia Caregivers. J Gerontol Soc Work. 2019 May-Jun;62(4):432-450. doi: 10.1080/01634372.2018.1546786. Epub 2018 Nov 13.
- Bayles KA, Tomoeda CK. FLCI: Functional Linguistic Communication Inventory. Canyonlands Publishing, Incorporated; 1994.
- Brown EL, Ruggiano N, Roberts L, Clarke PJ, Davis DL, Agronin M, Geldmacher DS, Hough MS, Munoz MTH, Framil CV, Yang X. Integration of Health Information Technology and Promotion of Personhood in Family-Centered Dementia Care: Intervention Trial. Res Gerontol Nurs. 2021 Sep-Oct;14(5):225-234. doi: 10.3928/19404921-20210825-02. Epub 2021 Sep 1.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- R01AG068572 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- NIH Award R01AG068572 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: NIA)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .