BPAP i pædiatrisk astma pilotundersøgelse
Bilevel Positive Airway Pressure (BPAP) i pædiatriske astmaforværringer: en pilotundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Astma er den mest almindelige kroniske sygdom i barndommen. Bilevel positivt luftvejstryk (BPAP) er blevet foreslået som en supplerende terapi i forbindelse med moderate til svære astmaeksacerbationer. Det er en form for ikke-invasiv positiv trykventilation, der giver både et inspiratorisk positivt luftvejstryk (IPAP) samt et ekspiratorisk positivt luftvejstryk (EPAP).
Målet med denne undersøgelse er at bestemme gennemførligheden af at tilmelde, randomisere og fuldføre dataindsamling hos mindst 30 deltagere over en etårig periode. Efterforskerne vil indskrive børn i alderen 5 til 17 år, der præsenterer sig på skadestuen med en moderat til svær astmaforværring. Kvalificerede deltagere vil blive randomiseret i to grupper: standardterapi (kontinuerlig albuterol) eller standardterapi plus BPAP. Følgende data vil blive indsamlet: PRAM-score (Pediatric Respiratory Assessment Measure) ved 0, 2 og 4 timer, vitale tegn efter 0, 2 og 4 timer, frekvens af bivirkninger og indlæggelser på pædiatrisk intensivafdeling (PICU), varighed af kontinuerlig albuterol , længden af hospitalsophold og rater af intubationer eller dødsfald.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Patrick T Wilson, MD
- Telefonnummer: 212-305-8458
- E-mail: ptw2107@cumc.columbia.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 5 til 17 år (inklusive), der præsenterer for skadestuen (ED) med en astmaforværring
- Tidligere kliniker diagnosticeret astma
- PRAM-score på 4 eller højere efter indledende albuterol/atrovent ryg mod ryg, steroider, +/- oxygen
- Behov for kontinuerlig forstøvet albuterolbehandling
Ekskluderingskriterier:
- Hyperkapnæisk respirationssvigt (partialtryk af kuldioxid > 60 mmHg)
- Hypoxæmisk respirationssvigt (SaO2 < 90 % med en fraktion af indåndet ilt > 0,35)
- Tilstedeværelse af en trakeostomi eller ikke-invasivt ventilationsbehov ved baseline
- Ikke-astma årsager til hvæsende vejrtrækning (fremmedlegemer, tracheomalaci, stemmebåndsdysfunktion, lungeødem, ukorrigeret medfødt hjertesygdom, cystisk fibrose)
- Kontraindikation til BPAP (ansigtstraumer, ukontrollerbar opkastning, hypotension for alder, Glasgow Coma Scale (GCS) 8 eller mindre, døsighed eller forvirring, kendt eller klinisk mistanke om pneumothorax, pneumomediastinum eller subkutant emfysem, graviditet, nuværende vægt < 20 kg)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ANDET: Standardterapi (kontrol)
Standard asthmaticus-behandling med kontinuerlig beta-agonist, steroider og oxygen efter behov.
|
Standard asthmaticus-behandling med kontinuerlig beta-agonist, steroider og oxygen efter behov.
|
|
EKSPERIMENTEL: Standardterapi plus BPAP
Anvendelse af BPAP sammen med standard status asthmaticus terapi med kontinuerlig beta-agonist, steroider og oxygen efter behov.
|
Standard asthmaticus-behandling med kontinuerlig beta-agonist, steroider og oxygen efter behov.
Kontinuerlig albuterol vil blive administreret gennem BPAP-kredsløbet.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mulighed for succesfuld tilmelding, randomisering og fuldførelse af dataindsamling hos 30 deltagere inden for et år.
Tidsramme: Et år
|
Gennemførlighed defineret som succesfuld tilmelding, randomisering og fuldførelse af dataindsamling hos 30 deltagere inden for et år i den pædiatriske akutmodtagelse.
|
Et år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i PRAM-score
Tidsramme: På 2 og 4 timers tidspunkter
|
Forskel i PRAM-score ved 2 og 4 timer.
PRAM-score varierer fra 0 til 12 med en score på 4 eller højere, hvilket indikerer moderat til svær sygdom.
Faldende score afspejler klinisk forbedring som respons på terapi.
|
På 2 og 4 timers tidspunkter
|
|
Forskel i respirationsfrekvens
Tidsramme: På 2 og 4 timers tidspunkter
|
Forskel i åndedrætsfrekvens målt i vejrtrækninger pr. minut (bpm).
|
På 2 og 4 timers tidspunkter
|
|
Forskel i iltmætning
Tidsramme: På 2 og 4 timers tidspunkter
|
Forskel i procent iltmætning.
|
På 2 og 4 timers tidspunkter
|
|
Forskel i hjertefrekvens
Tidsramme: På 2 og 4 timers tidspunkter
|
Forskel i hjertefrekvens målt i slag per minut (bpm).
|
På 2 og 4 timers tidspunkter
|
|
Forskel i systolisk og diastolisk blodtryk
Tidsramme: På 2 og 4 timers tidspunkter
|
Forskel i systolisk og diastolisk blodtryk målt i millimeter kviksølv (mmHg).
|
På 2 og 4 timers tidspunkter
|
|
Forskel i varighed af kontinuerlig beta-agonistbehandling
Tidsramme: Indtil behandlingen er afsluttet, cirka 24 timer
|
Forskel i varigheden af kontinuerlig beta-agonistbehandling målt i timer.
|
Indtil behandlingen er afsluttet, cirka 24 timer
|
|
Sats for PICU-optagelse
Tidsramme: Indtil hospitalsudskrivning, ca. 2 dage
|
Antallet af indlæggelser fra akutafdelingen (ED) til PICU versus hjemme eller til pædiatrisk gulv
|
Indtil hospitalsudskrivning, ca. 2 dage
|
|
Opholdsvarighed
Tidsramme: Indtil hospitalsudskrivning, ca. 2 dage
|
Opholdets længde, målt i dage, på ED, PICU eller hospital
|
Indtil hospitalsudskrivning, ca. 2 dage
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet antal uønskede hændelser
Tidsramme: Indtil hospitalsudskrivning, ca. 2 dage
|
Det samlede antal bivirkninger pr. arm vil blive rapporteret.
Bivirkninger omfatter luftlækagesyndrom, aspirationspneumoni, hudnedbrydning, hypotension, intubation, død eller andre bivirkninger.
|
Indtil hospitalsudskrivning, ca. 2 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Patrick T Wilson, MD, Columbia University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAS8758
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .