Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

BPAP i pediatrisk astma pilotstudie

10. februar 2023 oppdatert av: Columbia University

Bilevel Positive Airway Pressure (BPAP) i pediatriske astmaeksacerbasjoner: en pilotstudie

Etterforskerne tar sikte på å studere effekten og sikkerheten av bilevel positivt luftveistrykk (BPAP) hos barn med moderat til alvorlig astmaforverring - ved å undersøke effekten av tidlig oppstart av BPAP hos pediatriske pasienter som møter til legevakten med moderat til alvorlig astma. forverring. Studien er interessert i hvordan tidlig initiering av BPAP påvirker PRAM-skåre, vitale tegn, samt den totale varigheten av kontinuerlig albuterol i pasientpopulasjonen.

Studieoversikt

Status

Tilbaketrukket

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Astma er den vanligste kroniske sykdommen i barndommen. Bilevel-positivt luftveistrykk (BPAP) har blitt foreslått som tilleggsbehandling ved moderate til alvorlige astmaeksaserbasjoner. Det er en form for ikke-invasiv positivt trykkventilasjon som gir både et inspiratorisk positivt luftveistrykk (IPAP) så vel som et ekspiratorisk positivt luftveistrykk (EPAP).

Målet med denne studien er å bestemme muligheten for å registrere, randomisere og fullføre datainnsamling hos minst 30 deltakere over en ettårsperiode. Etterforskerne vil registrere barn i alderen 5 til 17 år som kommer til akuttmottaket med moderat til alvorlig astmaforverring. Kvalifiserte deltakere vil bli randomisert i to grupper: standard terapi (kontinuerlig albuterol) eller standard terapi pluss BPAP. Følgende data vil bli samlet inn: Pediatric Respiratory Assessment Measure (PRAM)-score ved 0, 2 og 4 timer, vitale tegn etter 0, 2 og 4 timer, frekvens av uønskede hendelser og innleggelser på Pediatric Intensive Care Unit (PICU), varighet kontinuerlig albuterol , lengde på sykehusopphold og antall intubasjoner eller dødsfall.

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiesteder

    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10032
        • Columbia University Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

5 år til 17 år (BARN)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 5 til 17 år (inkludert) som melder seg til legevakten (ED) med en astmaforverring
  • Tidligere kliniker diagnose av astma
  • PRAM-score på 4 eller høyere etter innledende albuterol/atrovent rygg mot rygg, steroider, +/- oksygen
  • Behov for kontinuerlig nebulisert albuterolbehandling

Ekskluderingskriterier:

  • Hyperkapneisk respirasjonssvikt (partialtrykk av karbondioksid > 60 mmHg)
  • Hypoksemisk respirasjonssvikt (SaO2 < 90 % med brøkdel av innåndet oksygen > 0,35)
  • Tilstedeværelse av trakeostomi eller ikke-invasivt ventilasjonsbehov ved baseline
  • Ikke-astma årsaker til hvesing (fremmedlegeme, trakeomalaci, stemmebåndssvikt, lungeødem, ukorrigert medfødt hjertesykdom, cystisk fibrose)
  • Kontraindikasjon til BPAP (ansiktstraumer, ukontrollerbare oppkast, hypotensjon for alder, Glasgow Coma Scale (GCS) 8 eller mindre, døsighet eller forvirring, kjent eller klinisk mistanke om pneumothorax, pneumomediastinum eller subkutant emfysem, graviditet, nåværende vekt < 20 kg)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
ANNEN: Standard terapi (kontroll)
Standard asthmaticus-behandling med kontinuerlig beta-agonist, steroider og oksygen etter behov.
Standard asthmaticus-behandling med kontinuerlig beta-agonist, steroider og oksygen etter behov.
EKSPERIMENTELL: Standard terapi pluss BPAP
Påføring av BPAP sammen med standard asthmaticus-behandling med kontinuerlig beta-agonist, steroider og oksygen etter behov.
Standard asthmaticus-behandling med kontinuerlig beta-agonist, steroider og oksygen etter behov.
Kontinuerlig albuterol vil bli administrert gjennom BPAP-kretsen.
Andre navn:
  • Philips Respironics V60 Ikke-invasiv ventilator

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Mulighet for å lykkes med å registrere, randomisere og fullføre datainnsamling hos 30 deltakere innen ett år.
Tidsramme: Ett år
Gjennomførbarhet definert som vellykket innmelding, randomisering og fullføring av datainnsamling hos 30 deltakere innen ett år i pediatrisk akuttmottak.
Ett år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forskjell i PRAM-poengsum
Tidsramme: Ved 2 og 4 timers tidspunkt
Forskjell i PRAM-score ved 2 og 4 timer. PRAM-skåre varierer fra 0 til 12 med en score på 4 eller høyere som indikerer moderat til alvorlig sykdom. Synkende skårer reflekterer klinisk forbedring som respons på terapi.
Ved 2 og 4 timers tidspunkt
Forskjell i respirasjonsfrekvens
Tidsramme: Ved 2 og 4 timers tidspunkt
Forskjell i respirasjonsfrekvens målt i åndedrag per minutt (bpm).
Ved 2 og 4 timers tidspunkt
Forskjell i oksygenmetning
Tidsramme: Ved 2 og 4 timers tidspunkt
Forskjell i prosent oksygenmetning.
Ved 2 og 4 timers tidspunkt
Forskjell i hjertefrekvens
Tidsramme: Ved 2 og 4 timers tidspunkt
Forskjell i hjertefrekvens målt i slag per minutt (bpm).
Ved 2 og 4 timers tidspunkt
Forskjell i systolisk og diastolisk blodtrykk
Tidsramme: Ved 2 og 4 timers tidspunkt
Forskjell i systolisk og diastolisk blodtrykk målt i millimeter kvikksølv (mmHg).
Ved 2 og 4 timers tidspunkt
Forskjell i varighet av kontinuerlig beta-agonistbehandling
Tidsramme: Inntil behandlingen er fullført, ca. 24 timer
Forskjell i varighet av kontinuerlig beta-agonistbehandling målt i timer.
Inntil behandlingen er fullført, ca. 24 timer
Sats for PICU-opptak
Tidsramme: Inntil sykehusutskrivning, ca. 2 dager
Antall innleggelser fra akuttmottaket (ED) til PICU versus hjemme eller til pediatrisk gulvet
Inntil sykehusutskrivning, ca. 2 dager
Lengden på oppholdet
Tidsramme: Inntil sykehusutskrivning, ca. 2 dager
Oppholdets lengde, målt i dager, på ED, PICU eller sykehus
Inntil sykehusutskrivning, ca. 2 dager

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Akkumulert antall uønskede hendelser
Tidsramme: Inntil sykehusutskrivning, ca. 2 dager
Det totale antallet uønskede hendelser per arm vil bli rapportert. Bivirkninger inkluderer luftlekkasjesyndrom, aspirasjonspneumoni, hudnedbrytning, hypotensjon, intubasjon, død eller andre uønskede hendelser.
Inntil sykehusutskrivning, ca. 2 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Patrick T Wilson, MD, Columbia University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

15. januar 2021

Primær fullføring (FAKTISKE)

27. juli 2022

Studiet fullført (FAKTISKE)

27. juli 2022

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

23. november 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. november 2020

Først lagt ut (FAKTISKE)

7. desember 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)

14. februar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. februar 2023

Sist bekreftet

1. februar 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • AAAS8758

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Ja

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .