Et fase II Window of Opportunity-forsøg med PRMT5-hæmmer, GSK3326595, i tidligt stadie af brystkræft (OTT-19-06)
Et fase II randomiseret Window of Opportunity-forsøg, der evaluerer kliniske og biologiske effekter af PRMT5-hæmmer, GSK3326595, i tidligt stadie af brystkræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 4V2
- St. Joseph's Health Care London
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige patienter med nyligt diagnosticeret histologisk bekræftet primær invasiv brystkræft, som i øjeblikket ikke gennemgår nogen behandling, mens de afventer operation
- Operabel brystkræft vurderet af behandlende kirurgisk onkolog
- Tumor ≥ 1,0 cm ved palpation eller billeddannelse
- ER- eller PR-positiv (≥1%) brystadenokarcinom
- Her2 negativ i henhold til ASCO 2018 retningslinjer 61
- Invasivt duktalt eller lobulært karcinom, invasivt karcinom ikke andet specificeret (NOS)
- ECOG PS 0-2 (bilag A)
- Postmenopausal og ikke i den fødedygtige alder som defineret som: ved at have 12 måneders naturlig (spontan) amenoré med en passende klinisk profil (f.eks. aldersegnet, anamnese med vasomotoriske symptomer) eller seks måneders spontan amenoré med serum-FSH-niveauer > 40mlU/ml og østradiol < 20 pg/ml eller har haft dokumenteret kirurgisk bilateral ooforektomi (med eller uden hysterektomi) mindst seks uger før.
- Kunne give skriftligt informeret samtykke til undersøgelsen.
- I stand til at sluge og beholde oralt administreret medicin.
Ekskluderingskriterier:
- Lokalt avanceret eller metastatisk brystkræft
- Forudgående behandling med kemoterapi eller planlagt neoadjuverende kemoterapi
- Tidligere hormonbehandling inklusive tamoxifen, aromatasehæmmere
- Prædominant histologi, bortset fra invasivt duktalt eller lobulært karcinom
- Samtidig anden invasiv malignitet.
- Hgb < 100 g/l, blodplader < 100 x 10^9 pr. liter, absolut neutrofiltal < 1,5 x 10^9/L
- Bilirubin ≥ 1,5 gange øvre grænse normal (ULN)
- ALT ≥ 2,5 gange ULN
- Albumin < 25 g/L
- INR/PTT > 1,5 gange ULN
- Kreatininclearance beregnet ved Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) ligning på mindre end 50 ml/min/1,73m2.
Hjerteabnormiteter som påvist af et af følgende:
- Baseline QTcF-interval ≥ 480 msek
- Klinisk signifikante ledningsabnormiteter eller arytmier
- Tilstedeværelse af pacemaker eller defibrillator med en pacet ventrikulær rytmebegrænsende EKG-analyse.
- Anamnese eller tegn på nuværende ≥ Klasse II kongestiv hjerteinsufficiens som defineret af New York Heart Association (NYHA).
- Anamnese med akutte koronare syndromer (inklusive ustabil angina og myokardieinfarkt), koronar angioplastik eller stenting inden for de seneste 3 måneder.
- Klinisk signifikant kardiomegali, ventrikulær hypertrofi eller kardiomyopati.
- Enhver alvorlig kendt øjeblikkelig eller forsinket overfølsomhedsreaktion over for GSK3326595 eller idiosynkrasi til lægemidler, der er kemisk relateret til forsøgslægemidlerne.
- Aktuel brug af en forbudt medicin eller planlagt brug af enhver forbudt medicin under behandling med GSK3326595, som omfatter kemoterapi, immunterapi, biologisk terapi, forsøgsbehandling eller hormonbehandling (bortset fra kortikosteroider), mens de er i behandling i denne undersøgelse. GSK3326595 bør ikke administreres sammen med potente hæmmere af hverken BCRP eller Pgp. Sådanne hæmmere omfatter cyclosporin, tacrolimus og ketoconazol
- Alle klinisk signifikante gastrointestinale (GI) abnormiteter, der kan ændre absorptionen, såsom malabsorptionssyndrom, kronisk gastrointestinal sygdom eller større resektion af maven og/eller tarmene, der kan udelukke tilstrækkelig absorption af undersøgelsesmedicinen.
- Alvorlig, ukontrolleret systemisk sygdom (respiratorisk, hjerte-, nyre-, lever-, blødning)
- Aktuelt aktiv lever- eller galdesygdom
- Anamnese med aktiv HIV, Hepatitis B eller C infektion.
- Eventuelle andre kriterier, som efter investigators mening gør patienten ude af stand til at deltage i undersøgelsen.
- Emner med tegn/symptomer, der tyder på COVID-19 eller kendte COVID-19 positive kontakter inden for de seneste 14 dage, vil blive testet i henhold til lokale retningslinjer for folkesundhed og/eller institutioner. Hvis patienter er COVID-19-positive på screeningstidspunktet, vil de blive udelukket fra forsøget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel arm
Deltagere, der er randomiseret til behandling med GSK3326595, vil blive bedt om at tage 15 +/- 3 dage af medicinen i en dosis på 200 mg oralt dagligt (2 kapsler á 100 mg) før deres brystkræftoperation eller gentagen biopsi.
GSK3326595 er en første-i-klassen lille molekyle PRMT5-hæmmer i form af en oral kapsel.
|
GSK3326595 er en første-i-klassen lille molekyle PRMT5-hæmmer i form af en oral kapsel.
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Ingen indgrebsarm
Deltagerne får ingen behandling i 15 +/- 3 dage før brystoperation.
Der er ingen placebo i dette forsøg.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplet cellecyklusstop (CCCA)
Tidsramme: 2 år
|
Det primære resultat er andelen af patienter, der opnår en komplet cellecyklusarrest (CCCA), defineret som en reduktion i andelen af Ki67 positivt farvende celler til ≤ 2,7 %.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate for komplet cellecyklusarrest (CCCA) hos patienter med vildtype TP53
Tidsramme: 2 år
|
Det sekundære resultat er at vurdere, om PRMT5-hæmning fortrinsvis resulterer i CCCA hos patienter med vildtype TP53.
|
2 år
|
|
Vurder om PRMT5-hæmning resulterer i reduceret ekspression af ER-α-signalering sammenlignet med patienter uden behandling baseret på genekspressionsanalyse.
Tidsramme: 2 år
|
Et sekundært resultat er at vurdere, om PRMT5-hæmning resulterer i reduceret ekspression af ER-α-signalering.
|
2 år
|
|
Vurder om PRMT5-hæmning resulterer i ændringer i brystkræftstamcelle-signaturen, især FOXP1 sammenlignet med patienter uden behandling baseret på genekspressionsanalyse
Tidsramme: 2 år
|
Et sekundært resultat er at vurdere, om PRMT5-hæmning resulterer i ændringer i brystkræftstamcelles signatur, især FOXP1.
|
2 år
|
|
Udfør molekylær analyse for at identificere immunmodulerende virkninger af GSK3326595 bestemt af overflod af forskellige immunceller i tumor (CD4, CD8, NK-celler, makrofager osv.) i tumorerne behandlet med GSK3326595 alene versus de ubehandlede tumorer.
Tidsramme: 2 år
|
Et sekundært resultat er at identificere de immunmodulerende virkninger af GSK3326595 ved at udføre eksplorative analyser.
|
2 år
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hastighed for alternativ splejsning af Murine Double Minute 4 (MDM4)
Tidsramme: 2 år
|
Et tertiært resultat er at vurdere, om PRMT5-hæmning resulterer i alternativ splejsning af MDM4.
|
2 år
|
|
% af respons hos deltagere med høj programmeret celledød 4 (PDCD4) ekspression og cyklinafhængig kinaseinhibitor 2A (CDKN2A) tab
Tidsramme: 2 år
|
Et tertiært resultat er at vurdere, om PRMT5-hæmning resulterer i præferencerespons hos patienter med høj PDCD4-ekspression og CDKN2A-tab.
|
2 år
|
|
% af respons hos deltagere med defekter i homolog rekombinations-DNA-reparation
Tidsramme: 2 år
|
Et tertiært resultat er at vurdere, om PRMT5-hæmning resulterer i præferencerespons hos patienter med defekter i homolog rekombinations-DNA-reparation.
|
2 år
|
|
% af respons hos deltagere med defekter i Cyclin D (CCND)/Cyclin-afhængige kinaser (CDK) pathway
Tidsramme: 2 år
|
Et tertiært resultat er at vurdere, om PRMT5-hæmning resulterer i præferencerespons hos patienter med defekter i CCND/CDK-vejen.
|
2 år
|
|
% af respons hos patienter med defekter i phosphatidylinositol-3-kinase (PI3K)/Serine-threonin proteinkinase 1 (AKT) pathway
Tidsramme: 2 år
|
Et tertiært resultat er at vurdere, om PRMT5-hæmning resulterer i præferencerespons hos patienter med defekter i PI3K/AKT-vejen.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John F. Hilton, MD, The Ottawa Hospital Cancer Centre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- OTT-19-06
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .