Eine Phase-II-Window-of-Opportunity-Studie mit PRMT5-Inhibitor, GSK3326595, bei Brustkrebs im Frühstadium (OTT-19-06)
Eine Phase-II-Studie mit randomisiertem Zeitfenster zur Bewertung der klinischen und biologischen Wirkungen des PRMT5-Inhibitors GSK3326595 bei Brustkrebs im Frühstadium
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ontario
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London, Ontario, Kanada, N6A 4V2
- St. Joseph's Health Care London
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patientinnen mit neu diagnostiziertem, histologisch bestätigtem primärem invasivem Brustkrebs, die derzeit keiner Behandlung unterzogen werden, während sie auf eine Operation warten
- Operierbarer Brustkrebs, wie vom behandelnden chirurgischen Onkologen beurteilt
- Tumor ≥ 1,0 cm durch Palpation oder Bildgebung
- ER- oder PR-positives (≥1 %) Brustadenokarzinom
- Her2 negativ gemäß ASCO-Richtlinien 2018 61
- Invasives duktales oder lobuläres Karzinom, invasives Karzinom nicht anders angegeben (NOS)
- ECOG PS 0-2 (Anhang A)
- Postmenopausal und nicht im gebärfähigen Alter, wie definiert als: durch 12 Monate natürliche (spontane) Amenorrhoe mit einem entsprechenden klinischen Profil (z. altersentsprechend, vasomotorische Symptome in der Anamnese) oder spontane Amenorrhoe über sechs Monate mit Serum-FSH-Werten > 40 mlU/ml und Östradiol < 20 pg/ml oder mindestens sechs Wochen zuvor eine dokumentierte chirurgische bilaterale Ovarektomie (mit oder ohne Hysterektomie) hatten.
- Kann eine schriftliche Einverständniserklärung für die Studie abgeben.
- Kann oral verabreichte Medikamente schlucken und behalten.
Ausschlusskriterien:
- Lokal fortgeschrittener oder metastasierter Brustkrebs
- Vortherapie mit Chemotherapie oder geplanter neoadjuvanter Chemotherapie
- Vorherige Hormontherapie einschließlich Tamoxifen, Aromatasehemmer
- Andere vorherrschende Histologie als invasives duktales oder lobuläres Karzinom
- Begleitende andere invasive Malignität.
- Hgb < 100 g/L, Blutplättchen < 100 x 10^9 pro Liter, Absolute Neutrophilenzahl < 1,5 x 10^9/L
- Bilirubin ≥ 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- ALT ≥ 2,5 mal ULN
- Albumin < 25 g/l
- INR/PTT > 1,5 mal ULN
- Kreatinin-Clearance, berechnet nach der Gleichung der Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI) von weniger als 50 ml/min/1,73 m2.
Herzanomalien, die durch eines der folgenden Anzeichen belegt sind:
- Ausgangs-QTcF-Intervall ≥ 480 ms
- Klinisch signifikante Überleitungsstörungen oder Arrhythmien
- Vorhandensein eines Herzschrittmachers oder Defibrillators mit einem stimulierten ventrikulären Rhythmus, der die EKG-Analyse einschränkt.
- Anamnese oder Nachweis einer aktuellen dekompensierten Herzinsuffizienz ≥ Klasse II gemäß der Definition der New York Heart Association (NYHA).
- Vorgeschichte akuter Koronarsyndrome (einschließlich instabiler Angina pectoris und Myokardinfarkt), Koronarangioplastie oder Stentimplantation innerhalb der letzten 3 Monate.
- Klinisch signifikante Kardiomegalie, ventrikuläre Hypertrophie oder Kardiomyopathie.
- Alle schwerwiegenden bekannten unmittelbaren oder verzögerten Überempfindlichkeitsreaktionen auf GSK3326595 oder Idiosynkrasie gegenüber Arzneimitteln, die chemisch mit den Prüfpräparaten verwandt sind.
- Aktuelle Anwendung eines verbotenen Medikaments oder geplante Anwendung verbotener Medikamente während der Behandlung mit GSK3326595, einschließlich Chemotherapie, Immuntherapie, biologische Therapie, Prüftherapie oder Hormontherapie (außer Kortikosteroiden) während der Behandlung in dieser Studie. GSK3326595 sollte nicht zusammen mit starken Inhibitoren von BCRP oder Pgp verabreicht werden, zu solchen Inhibitoren gehören Cyclosporin, Tacrolimus und Ketoconazol
- Alle klinisch signifikanten gastrointestinalen (GI) Anomalien, die die Resorption verändern können, wie Malabsorptionssyndrom, chronische gastrointestinale Erkrankung oder größere Resektion des Magens und/oder Darms, die eine adäquate Resorption der Studienmedikation ausschließen könnten.
- Schwere, unkontrollierte systemische Erkrankung (Atemwege, Herz, Nieren, Leber, Blutungen)
- Derzeit aktive Leber- oder Gallenerkrankung
- Vorgeschichte einer aktiven HIV-, Hepatitis B- oder C-Infektion.
- Alle anderen Kriterien, die nach Ansicht des Prüfarztes den Patienten für die Teilnahme an der Studie ungeeignet machen.
- Probanden mit Anzeichen/Symptomen, die auf COVID-19 hindeuten, oder bekannten COVID-19-positiven Kontakten in den letzten 14 Tagen würden gemäß den lokalen Richtlinien für öffentliche Gesundheit und/oder institutionellen Richtlinien getestet. Wenn Patienten zum Zeitpunkt des Screenings COVID-19-positiv sind, werden sie von der Studie ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Experimenteller Arm
Teilnehmer, die für die Behandlung mit GSK3326595 randomisiert wurden, werden gebeten, vor ihrer Brustkrebsoperation oder Wiederholungsbiopsie 15 +/- 3 Tage lang das Medikament in einer Dosis von 200 mg oral täglich (2 Kapseln mit 100 mg) einzunehmen.
GSK3326595 ist ein erster niedermolekularer PRMT5-Inhibitor seiner Klasse in Form einer oralen Kapsel.
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GSK3326595 ist ein erster niedermolekularer PRMT5-Inhibitor seiner Klasse in Form einer oralen Kapsel.
Andere Namen:
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Kein Eingriff: Kein Interventionsarm
Die Teilnehmerinnen erhalten 15 +/- 3 Tage vor der Brustoperation keine Behandlung.
In dieser Studie gibt es kein Placebo.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Vollständiger Zellzyklusarrest (CCCA)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Das primäre Ergebnis ist der Anteil der Patienten, die einen Complete Cell Cycle Arrest (CCCA) erreichen, definiert als eine Verringerung des Anteils Ki67-positiv färbender Zellen auf ≤ 2,7 %.
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2 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rate des vollständigen Zellzyklusarrests (CCCA) bei Patienten mit Wildtyp-TP53
Zeitfenster: 2 Jahre
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Das sekundäre Ergebnis ist die Beurteilung, ob die PRMT5-Hemmung bevorzugt zu CCCA bei Patienten mit Wildtyp-TP53 führt.
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2 Jahre
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Beurteilen Sie anhand einer Genexpressionsanalyse, ob die PRMT5-Hemmung zu einer verringerten Expression der ER-α-Signalgebung im Vergleich zu Patienten ohne Behandlung führt.
Zeitfenster: 2 Jahre
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Ein sekundäres Ergebnis ist die Beurteilung, ob die PRMT5-Hemmung zu einer verringerten Expression der ER-α-Signalgebung führt.
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2 Jahre
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Bewertung, ob die PRMT5-Hemmung zu Veränderungen in der Brustkrebs-Stammzellsignatur, insbesondere FOXP1, im Vergleich zu Patienten ohne Behandlung führt, basierend auf einer Genexpressionsanalyse
Zeitfenster: 2 Jahre
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Ein sekundäres Ergebnis ist die Beurteilung, ob die PRMT5-Hemmung zu Veränderungen der Brustkrebs-Stammzellsignatur führt, insbesondere zu FOXP1.
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2 Jahre
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Führen Sie eine molekulare Analyse durch, um immunmodulatorische Wirkungen von GSK3326595 zu identifizieren, die durch die Häufigkeit verschiedener Immunzellen im Tumor (CD4, CD8, NK-Zellen, Makrophagen usw.) in den mit GSK3326595 allein behandelten Tumoren im Vergleich zu den unbehandelten Tumoren bestimmt werden.
Zeitfenster: 2 Jahre
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Ein sekundäres Ergebnis ist die Identifizierung der immunmodulatorischen Wirkungen von GSK3326595 durch die Durchführung von explorativen Analysen.
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2 Jahre
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Rate des alternativen Spleißens von Murine Double Minute 4 (MDM4)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Ein tertiäres Ergebnis ist die Beurteilung, ob die PRMT5-Hemmung zu einem alternativen Spleißen von MDM4 führt.
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2 Jahre
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% des Ansprechens bei Teilnehmern mit hoher Expression des programmierten Zelltods 4 (PDCD4) und Verlust des Cyclin-abhängigen Kinase-Inhibitors 2A (CDKN2A).
Zeitfenster: 2 Jahre
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Ein tertiäres Ergebnis ist die Beurteilung, ob die PRMT5-Hemmung zu einer bevorzugten Reaktion bei Patienten mit hoher PDCD4-Expression und CDKN2A-Verlust führt.
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2 Jahre
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% des Ansprechens bei Teilnehmern mit Defekten bei der DNA-Reparatur durch homologe Rekombination
Zeitfenster: 2 Jahre
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Ein tertiäres Ergebnis ist die Beurteilung, ob die PRMT5-Hemmung zu einer bevorzugten Reaktion bei Patienten mit Defekten in der DNA-Reparatur durch homologe Rekombination führt.
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2 Jahre
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% des Ansprechens bei Teilnehmern mit Defekten im Cyclin D (CCND)/Cyclin-abhängigen Kinase (CDK)-Signalweg
Zeitfenster: 2 Jahre
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Ein tertiäres Ergebnis ist die Beurteilung, ob die PRMT5-Hemmung zu einer bevorzugten Reaktion bei Patienten mit Defekten im CCND/CDK-Weg führt.
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2 Jahre
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% des Ansprechens bei Patienten mit Defekten im Phosphatidylinositol-3-kinase (PI3K)/Serin-Threonin-Proteinkinase-1 (AKT)-Weg
Zeitfenster: 2 Jahre
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Ein tertiäres Ergebnis ist die Beurteilung, ob die PRMT5-Hemmung zu einer bevorzugten Reaktion bei Patienten mit Defekten im PI3K/AKT-Signalweg führt.
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: John F. Hilton, MD, The Ottawa Hospital Cancer Centre
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- OTT-19-06
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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