Ultralyd-guidet kontinuerlig Serratus anterior plan blok versus ultralyd-guidet kontinuerlig thoracic paravertebral blok i multiple traumatiske ribbensfrakturer.
Ultralyd- Guidet Kontinuerlig Serratus Anterior Plane Blok Versus Ultralyd- Guided Continuous Thoracic Paravertebral Blok Til Analgesi i Multiple Traumatic Rib Fractures.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Osama Mohammed Rehab, Master
- Telefonnummer: +201095210806
- E-mail: PG_97410@med.tanta.edu.eg
Studiesteder
-
-
ElGharbiaa
-
Tanta, ElGharbiaa, Egypten, 31527
- Tanta University Hospitals
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter af begge køn i alderen 22-65 år med unilaterale traumatiske multiple brud på ribben (≥ 3 brækkede ribben).
Ekskluderingskriterier:
• Kontraindikationer til regional blokering såsom patientens afvisning, koagulopati, lokal infektion på stedet for blokeringen, kendt allergi over for lokalbedøvelsesmidler og spinal deformitet.
- Patienter lider af alvorlig kardiovaskulær sygdom, lever- eller nyresygdom og patienter med tidligere psykiatrisk sygdom.
- Patienterne havde indikationer for mekanisk ventilation ved indlæggelse eller i undersøgelsesperioden.
- Patienterne havde indikationer for øjeblikkelig operation for andre associerede skader.
- Patienter med hæmodynamisk ustabilitet.
- Patienter med rygsøjle- eller bækkenbrud, traumatisk hjerneskade, ændret bevidsthedsniveau eller rygmarvsskade.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Thorax paravertebral blok
Patienterne vil modtage ultralydsvejledt kontinuerlig thorax paravertebral blokering med bupivacain 0,25 % i 4 dage.
|
En bolusdosis på 0,25 % bupivacain (0,3 ml/kg) injiceres langsomt over 3-5 minutter.
30 minutter efter injektion af ladningsdosis blev det dermatomale tab af følelse til nålestik testet.
Patienter, der rapporterede smerter til nålestik, vil blive anset for at have en mislykket blokering og blev udelukket fra undersøgelsen.
Blokeringen vil blive opretholdt ved kontinuerlig infusion af bupivacain 0,25 % med en hastighed på 0,1 ml/kg/time via en sprøjtepumpe.
Infusionen fortsættes i 4 dage.
|
|
Eksperimentel: Serratus anterior plan blok
Patienterne vil modtage ultralydsvejledt kontinuerlig SAP-blok med bupivacain 0,25 % i 4 dage.
|
En bolus på 30 ml 0,25 % bupivacain injiceres langsomt over 3-5 minutter mellem latissmus dorsi muskel og serratus anterior muskel (figur 15).
Derefter blev et kateter indsat gennem Tuohy-nålen og ført 3 cm ind i rummet og fastgjort på plads.
30 minutter efter injektion af en startdosis vil det dermatomale tab af følelse til nålestik blive testet.
Patienter, der rapporterede smerter til nålestik, vil blive anset for at have en mislykket blokering og blev udelukket fra undersøgelsen.
Blokeringen vil blive opretholdt ved kontinuerlig infusion af bupivacain 0,25 % med en hastighed på 0,1 ml/kg/time via en sprøjtepumpe.
Infusionen blev fortsat i 4 dage.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Grad af smertescore
Tidsramme: Fire dage efter blokeringen
|
Smerter vil blive vurderet i hvile og ved hoste ved hjælp af VAS på en skala fra 0 (ingen smerte) til 100 (værste smerte) før blokeringen, 30 minutter, 60 minutter efter blokeringen og derefter hver sjette time i 4 dage.
Men for ikke at afbryde patienternes søvnmønster, vil patienter blive betragtet som smertefrie (VAS=0), hvis de sover uden takypnø, takykardi eller hypertension.
|
Fire dage efter blokeringen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet forbrug af morfin
Tidsramme: Fire dage efter blokeringen
|
Redningsanalgesi vil blive forsynet med morfin (0,05 mg/kg) intravenøst, hvis visuel analog score (VAS) ≥ 40.
|
Fire dage efter blokeringen
|
|
Ændringer i tvungen vital kapacitet (FVC)
Tidsramme: Fire dage efter blokeringen
|
Forceret vital kapacitet (FVC) vil blive vurderet ved hjælp af bedside spirometri før blokeringen, 30 minutter, 60 minutter efter blokeringerne og derefter hver ottende time i 4 dage
|
Fire dage efter blokeringen
|
|
Ændringer i forceret udåndingsvolumen på et sekund (FEV1)
Tidsramme: Fire dage efter blokeringen
|
Forceret ekspiratorisk volumen på et sekund (FEV1) vil blive vurderet ved brug af sengekantspirometri før blokeringen, 30 minutter, 60 minutter efter blokeringerne og derefter hver ottende time i 4 dage
|
Fire dage efter blokeringen
|
|
Ændringer i forceret udåndingsvolumen på et sekund (FEV1)/forceret vitalkapacitet (FVC)
Tidsramme: Fire dage efter blokeringen
|
FEV1/FVC-forholdet vil blive vurderet ved brug af sengekantspirometri før blokeringen, 30 minutter, 60 minutter efter blokeringerne og derefter hver ottende time i 4 dage
|
Fire dage efter blokeringen
|
|
Længde af intensivophold
Tidsramme: Fire dage efter blokeringen
|
Længde af ICU-ophold, defineret som tiden fra indlæggelse på ICU til tidspunktet for overflytning til kirurgisk afdeling.
|
Fire dage efter blokeringen
|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: Fire dage efter blokeringen
|
Fire dage efter blokeringen
|
|
|
Forekomst af komplikationer
Tidsramme: Fire dage efter blokeringen
|
Forekomst af respiratoriske komplikationer og mekanisk ventilation
|
Fire dage efter blokeringen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 32596/09/18
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .