Bloqueio do Plano Anterior Contínuo Guiado por Ultrassom Versus Bloqueio Paravertebral Torácico Contínuo Guiado por Ultrassom em Fraturas Costelas Traumáticas Múltiplas.
Bloqueio do plano anterior serrátil contínuo guiado por ultrassom versus bloqueio paravertebral torácico contínuo guiado por ultrassom para analgesia em fraturas traumáticas múltiplas de costelas.
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Osama Mohammed Rehab, Master
- Número de telefone: +201095210806
- E-mail: PG_97410@med.tanta.edu.eg
Locais de estudo
-
-
ElGharbiaa
-
Tanta, ElGharbiaa, Egito, 31527
- Tanta University Hospitals
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes de ambos os sexos com idade entre 22-65 anos com fratura unilateral traumática de múltiplas costelas (≥ 3 costelas fraturadas).
Critério de exclusão:
• Contra-indicações ao bloqueio regional, como recusa do paciente, coagulopatia, infecção local no local do bloqueio, alergia conhecida a anestésicos locais e deformidade da coluna vertebral.
- Os pacientes sofrem de doença cardiovascular grave, doença hepática ou renal e pacientes com histórico de doença psiquiátrica.
- Os pacientes tiveram indicação de ventilação mecânica na admissão ou durante o período do estudo.
- Os pacientes tinham indicação de cirurgia imediata para outras lesões associadas.
- Pacientes com instabilidade hemodinâmica.
- Pacientes com fratura da coluna vertebral ou pélvica, traumatismo cranioencefálico, alteração do nível de consciência ou lesão da medula espinhal.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Bloqueio paravertebral torácico
Os pacientes receberão bloqueio paravertebral torácico contínuo guiado por ultrassom com bupivacaína 0,25% por 4 dias.
|
Uma dose em bolus de bupivacaína a 0,25% (0,3 ml/kg) será injetada lentamente durante 3-5 minutos.
Aos 30 minutos após a injeção da dose de ataque, foi testada a perda de sensibilidade dermatomal à picada de alfinete.
Os pacientes que relataram dor à picada de agulha serão considerados como tendo falha no bloqueio e serão excluídos do estudo.
O bloqueio será mantido por infusão contínua de bupivacaína 0,25% na velocidade de 0,1 ml/kg/h via bomba de seringa.
A infusão será continuada por 4 dias.
|
|
Experimental: Bloqueio do plano serrátil anterior
Os pacientes receberão bloqueio SAP contínuo guiado por ultrassom com bupivacaína 0,25% por 4 dias.
|
Um bolus de 30 ml de bupivacaína a 0,25% será injetado lentamente durante 3-5 minutos entre o músculo grande dorsal e o músculo serrátil anterior (Figura 15).
Em seguida, um cateter foi inserido através da agulha Tuohy e avançado 3 cm no espaço e fixado no lugar.
Aos 30 minutos após a injeção de uma dose de ataque, será testada a perda de sensibilidade dermatomal à picada de alfinete.
Os pacientes que relataram dor à picada de agulha serão considerados como tendo falha no bloqueio e serão excluídos do estudo.
O bloqueio será mantido por infusão contínua de bupivacaína 0,25% na velocidade de 0,1 ml/kg/h via bomba de seringa.
A infusão foi continuada por 4 dias.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Grau de escores de dor
Prazo: Quatro dias após o bloqueio
|
A dor será avaliada em repouso e ao tossir pela EVA em uma escala de 0 (sem dor) a 100 (pior dor) antes do bloqueio, 30 minutos, 60 minutos após o bloqueio e, a seguir, a cada seis horas por 4 dias.
Porém, para não interromper o padrão de sono dos pacientes, serão considerados sem dor (EVA=0) os pacientes que estiverem dormindo sem taquipnéia, taquicardia ou hipertensão.
|
Quatro dias após o bloqueio
|
Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Consumo total de morfina
Prazo: Quatro dias após o bloqueio
|
A analgesia de resgate será fornecida com morfina (0,05 mg/kg) por via intravenosa se o escore analógico visual (VAS) ≥ 40.
|
Quatro dias após o bloqueio
|
|
Alterações da capacidade vital forçada (CVF)
Prazo: Quatro dias após o bloqueio
|
A capacidade vital forçada (CVF) será avaliada por meio de espirometria à beira do leito antes do bloqueio, 30 minutos, 60 minutos após os bloqueios e depois a cada oito horas por 4 dias
|
Quatro dias após o bloqueio
|
|
Alterações do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1)
Prazo: Quatro dias após o bloqueio
|
O volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) será avaliado por meio de espirometria à beira do leito antes do bloqueio, 30 minutos, 60 minutos após os bloqueios e, a seguir, a cada oito horas por 4 dias
|
Quatro dias após o bloqueio
|
|
Alterações do volume expiratório forçado no primeiro segundo (FEV1)/capacidade vital forçada (CVF)
Prazo: Quatro dias após o bloqueio
|
A relação VEF1/CVF será avaliada por meio de espirometria à beira do leito antes do bloqueio, 30 minutos, 60 minutos após os bloqueios e depois a cada oito horas por 4 dias
|
Quatro dias após o bloqueio
|
|
Tempo de permanência na UTI
Prazo: Quatro dias após o bloqueio
|
Tempo de permanência na UTI, definido como o tempo desde a admissão na UTI até o momento da transferência para a ala cirúrgica.
|
Quatro dias após o bloqueio
|
|
Duração da internação
Prazo: Quatro dias após o bloqueio
|
Quatro dias após o bloqueio
|
|
|
Incidência de complicações
Prazo: Quatro dias após o bloqueio
|
Incidência de complicações respiratórias e ventilação mecânica
|
Quatro dias após o bloqueio
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 32596/09/18
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- Protocolo de estudo
- Plano de Análise Estatística (SAP)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .