Diætetisk mønster hos børn med autismespektrumforstyrrelser

Til dato er det veldokumenteret, at tarmmikrobiotaen (GM) påvirker adskillige fysiologiske processer i den raske "vært". Ændringen af ​​sammensætningen og funktionen af ​​den intestinale mikrobiota, almindeligvis omtalt som "dysbiose", er forbundet med mange patologiske tilstande. Den høje komorbiditet mellem inflammatoriske tarmsygdomme og psykiatriske symptomer såsom angst og stress og den hyppige tilstedeværelse af gastrointestinale dysfunktioner hos autistiske patienter har fremhævet en mulig implikation af GM i psykiatriske lidelser. GM's evne til at kommunikere med centralnervesystemet og den mulige indflydelse på adfærd førte til opdagelsen af ​​eksistensen af ​​en mikrobiota-tarm-hjerne-akse. Kliniske og eksperimentelle data tyder på en mulig rolle af ændringer i sammensætningen og funktionen af ​​tarmmikrobiotaen (forringet produktion af kortkædede fedtsyrer, SCFA'er) i større psykiatriske lidelser såsom autismespektrumforstyrrelser (ASD). ASD er en alvorlig neurologisk tilstand karakteriseret ved alvorlig stereotyp adfærd og underskud i sproglig og social interaktion. Forekomsten af ​​ASD hos børn er konstant stigende i vestlige lande. Patogenesen af ​​ASD er stadig dårligt defineret. De kliniske manifestationer af ASD er resultatet af komplekse interaktioner mellem genetiske, epigenetiske, miljømæssige og mikrobiologiske faktorer. Forbedringen i gastrointestinale symptomer hos autistiske patienter efter kortvarig oral behandling med antibiotika og probiotika indikerede klart en rolle af metabolitterne af MI i ASD. Især er en ændring i phyla af Bacteroidetes og Firmicutes i fækale prøver fra autistiske børn blevet beskrevet med modstridende resultater. Williams og kolleger (2011) evaluerede en signifikant stigning i Firmicutes/Bacteroidetes-forholdet i tarmbiopsier af autistiske børn med mave-tarmlidelser. Det er også blevet vist i dyremodeller af ASD, at dysbiose er positivt forbundet med en stigning i butyratniveauer og omvendt forbundet med "score" af sværhedsgraden af ​​ASD-symptomer. Ændringer i ernæringsstatus, spisevaner og uønskede reaktioner på mad ser ud til at være hyppigere hos børn med ASD. Flere undersøgelser understøtter hypotesen om, at børn med ASD har en større afvisning af mad, kræver specifikke madpræsentationer eller spiser et reduceret udvalg af fødevarer sammenlignet med børn uden ASD. Disse tilstande er forbundet med dysbiose. Foreløbige data tyder på, at særlige eliminationsdiæter og/eller modifikationer af tarmmikrobiotaen kan bestemme en positiv effekt på symptomerne på ASD. Et bedre kendskab til tarmmikrobiotaens sammensætning og funktioner også i forhold til spisevaner og tilstedeværelsen af ​​uønskede reaktioner på mad hos barnet med ASD kunne facilitere nye effektive strategier til forebyggelse og behandling af disse tilstande.