Søvnforstyrrelser og delirium (SLEEP)

Søvn er et af de vigtigste fysiologiske behov. Søvnforstyrrelser har skadelige virkninger på praktisk talt alle systemer og kan således forlænge restitutionen af ​​patienter. Undersøgelser har dokumenteret mange ligheder mellem kliniske og fysiologiske profiler af patienter med delirium og søvnforstyrrelser (iskæmi/inflammation, hypoxi, neu-rotransmitter-ubalance og tryptofan/melatonin-metabolismeabnormiteter). Der mangler stadig stærke beviser for at understøtte sammenhængen mellem dårlig søvn og delirium, især hos indlagte patienter, selvom tilgængelige undersøgelser tyder på, at søvnforstyrrelser kan være en potentiel nøglerisikofaktor for dets udvikling, hvilket kan have en betydelig klinisk effekt. Lav bevidsthed om den negative påvirkning af søvnforstyrrelser på organismen og mulighederne for at forbedre søvnen kan påvirke sundhedsprofessionelles holdning til at opfylde dette grundlæggende menneskelige behov. Formålet med undersøgelsen er at vurdere søvnkvaliteten hos patienter, der opholder sig på almindelige afdelinger og intensivafdelinger, identificere forstyrrende faktorer, der er ansvarlige for dens reducerede kvalitet, evaluere forholdet mellem søvnkvalitet og delirium og verificere effektiviteten af ​​forebyggende foranstaltninger (søvnprotokol) i klinisk praksis. Formålet med undersøgelsen vil blive opfyldt ved at kombinere følgende metoder kvalitativ forskning, en tværsnitsanalytisk undersøgelse og en interventionsundersøgelse. Den kvantitative del af forskningen vil blive opdelt i tre på hinanden følgende tværsnitsanalytiske undersøgelser. Målet med tværsnitsstudie I vil være at vurdere de diagnostiske egenskaber af det valgte instrument (FIRST) til identifikation af patienter, der er disponeret for situationelle søvnforstyrrelser. Dette vil umiddelbart blive efterfulgt af tværsnitsundersøgelse II, der sigter mod at identificere de faktorer, der mest forstyrrer søvnen hos indlagte patienter, og efterfølgende af tværsnitsundersøgelse III, der subjektivt og objektivt vurderer søvnkvaliteten og dens sammenhæng med delirium, vil denne fase også blive en evaluering af rutinepleje (PRE-fase), som vil blive gnidningsløst efterfulgt af interventionsundersøgelser. Den kvantitative del er opdelt i de tre tværsnitsstudier, ikke kun for at opfylde delmålene og sikre problemfri kontinuitet, men også på grund af patientprøven. Patientundergrupperne er forskellige og er specificeret i detaljer for hver undersøgelse og udvalgt ud fra inklusions- og eksklusionskriterierne.