Schlafstörungen und Delirium (SLEEP)

Schlaf ist eines der wichtigsten physiologischen Bedürfnisse. Schlafstörungen wirken sich nachteilig auf praktisch alle Systeme aus und können somit die Genesung von Patienten verlängern. Studien haben viele Ähnlichkeiten zwischen klinischen und physiologischen Profilen von Patienten mit Delirium und Schlafstörungen (Ischämie/Entzündung, Hypoxie, Neurotransmitter-Ungleichgewicht und Anomalien des Tryptophan/Melatonin-Stoffwechsels) dokumentiert. Es fehlt immer noch an überzeugenden Beweisen für den Zusammenhang zwischen schlechtem Schlaf und Delir, insbesondere bei Krankenhauspatienten, obwohl verfügbare Studien darauf hindeuten, dass Schlafstörungen ein potenzieller Schlüsselrisikofaktor für seine Entwicklung sein können, was eine Auswirkung haben kann erhebliche klinische Auswirkungen. Ein geringes Bewusstsein für die negativen Auswirkungen von Schlafstörungen auf den Organismus und die Möglichkeiten zur Verbesserung des Schlafs können die Einstellung von Gesundheitsfachkräften zur Erfüllung dieses menschlichen Grundbedürfnisses beeinflussen. Ziel der Studie ist es, die Schlafqualität von Patienten auf Allgemeinstationen zu beurteilen und Intensivstationen, identifizieren die für die verminderte Qualität verantwortlichen Störfaktoren, evaluieren den Zusammenhang zwischen Schlafqualität und Delir und verifizieren die Wirksamkeit präventiver Maßnahmen (Schlafprotokoll) in der klinischen Praxis. Die Ziele der Studie werden durch die Kombination der folgenden Methoden erreicht: qualitative Forschung, eine analytische Querschnittsstudie und eine Interventionsstudie. Der quantitative Teil der Forschung wird in drei aufeinanderfolgende analytische Querschnittsstudien aufgeteilt. Ziel der Querschnittsstudie I ist es, die diagnostischen Eigenschaften des ausgewählten Instruments (FIRST) zur Identifizierung von Patienten mit Prädisposition für situative Schlafstörungen zu beurteilen. Unmittelbar darauf folgt die Querschnittsstudie II, die darauf abzielt, die Faktoren zu identifizieren, die den Schlaf von Krankenhauspatienten am stärksten stören, und anschließend die Querschnittsstudie III, in der die Schlafqualität und ihre Beziehung zum Delir subjektiv und objektiv bewertet werden. Diese Phase wird ebenfalls durchgeführt eine Evaluation der Routineversorgung (PRE-Phase), an die Interventionsstudien nahtlos anknüpfen. Der quantitative Teil ist in die drei Querschnittsstudien aufgeteilt, nicht nur um die Teilziele zu erfüllen und eine nahtlose Kontinuität zu gewährleisten, sondern auch wegen der Patientenstichprobe. Die Patientenuntergruppen sind vielfältig, werden für jede Studie detailliert spezifiziert und anhand der Ein- und Ausschlusskriterien ausgewählt.