Screening og behandling af ungdomsdepression i Mozambiques primære pleje
Pilotimplementering af depressionsscreening og -behandling for unge i Mozambiques primære pleje
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Palmira Dos Santos, PhD
- Telefonnummer: 00258825944524
- E-mail: palmira_fortunato@yahoo.com.br
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Kathryn Lovero, PhD
- Telefonnummer: (858)2542979
- E-mail: kll2153@cumc.columbia.edu
Studiesteder
-
-
-
Maputo, Mozambique
- Centro de Saude Alto Mae
-
Maputo, Mozambique
- Centro de Saude Chamaculo
-
Maputo, Mozambique
- Centro de Saude Magoanine Tendas
-
Maputo, Mozambique
- Centro de Saude Primeiro de Maio
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Udbydere:
- IPT-AG-arm: YFHS-personale vil blive inkluderet i undersøgelsen, hvis de (a) udfører screening for depression og/eller gruppe IPT-AG og (b) giver samtykke til at deltage i undersøgelsen.
- TAU-arm: YFHS-personale vil blive inkluderet i undersøgelsen, hvis de (a) giver henvisninger til unge, der mistænkes for at have psykisk sygdom eller søger mentale sundhedsydelser og (b) giver samtykke til at deltage i undersøgelsen. Behandlingsudbydere (psykiatriske teknikere og psykologer) vil blive inkluderet i undersøgelsen, hvis de (a) behandler unge henvist fra deltagende YFHS for depression og (b) giver samtykke til at deltage i undersøgelsen.
Patienter: I begge undersøgelsesarme vil unge, der deltager i en af de fire YFHS-undersøgelser, blive inkluderet i undersøgelsen, hvis de:
- er mellem 12-19 år;
- skærm positiv for depression;
- give informeret samtykke (i alderen 16-19), eller hvis deres værge giver informeret samtykke, og de giver samtykke (hvis de er 12-15 år).
- Studiecentre: skal være klinikker, der har YFHS.
Ekskluderingskriterier:
I begge undersøgelsesgrupper vil unge blive udelukket, hvis de:
- er ude af stand til at deltage i behandling på grund af akut sygdom; og/eller
- er ikke i stand til at kommunikere tilstrækkeligt på portugisisk til at besvare inklusionsspørgsmål.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: TAU
Psykologer eller PsyTechs i psykiatriske tjenester på primære klinikker vil yde individuel psykoterapi til deprimerede unge i TAU-armen.
Lokale psykiatriske fagfolk, der yder depressionsbehandling i TAU-armen, vil ikke være blevet trænet i IPT til voksne eller unge.
Ligeledes vil de to sundhedsministeriets psykologer, der er uddannet som trænere af IPT-AG, ikke yde behandling i TAU Armen.
|
Unge vil blive administreret ustruktureret psykoterapi i individuelle sessioner med en uddannet specialist i mental sundhed (dvs. psykolog eller psykiatrisk tekniker).
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: IPT-AG
Group IPT-AG vil blive faciliteret af de uddannede udbydere på hver YFHS ved hjælp af IPT-AG manualen tilpasset den mozambikanske kontekst.
Unge deltager i 12 ugentlige sessioner.
Den første og sidste session vil være en-til-en med udbyderen.
Den første session bruges til, at deltageren og udbyderen udvikler en behandlingsplan, og den sidste session er til forberedelse af behandlingens afslutning.
Alle andre sessioner vil blive gennemført i grupper på 6-8 unge.
|
IPT-AG er en gruppeterapi på ti sessioner for unge.
Hver gruppe består af 6-8 unge, som deltager i ugentlige sessioner sammen.
Målene for IPT-AG er: 1) at reducere depressionssymptomer og 2) at forbedre interpersonelle forhold.
Et andet formål med gruppeformatet er at øge unges oplevelse af positive sociale interaktioner og reducere social isolation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i PHQ-A-score fra baseline til 6 måneder efter intervention
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
Patient Health Questionnaire (PHQ)-A er et 9-spørgsmålsværktøj til at måle sværhedsgraden af depression hos unge, som er tilpasset fra PHQ-9.
Spørgsmålene spørger om, hvor ofte en ung person har været generet af forskellige depressionssymptomer i den sidste uge, og svar som "slet ikke", "flere dage", "mere end halvdelen af dagene" og "næsten hver dag" gives point fra 0 til 3. En totalsum beregnes ved at lægge værdien af alle spørgsmål sammen og spænder fra 0 (bedre resultat) til 27 (dårligere resultat).
Ændringen i PHQ-A score vil blive rapporteret som en procentvis ændring.
|
Baseline, 6 måneder
|
|
IPT-AG Nøjagtighed
Tidsramme: 6 måneder efter interventionen
|
Gruppe IPT-AG Fidelity Checklist er en 14-punkts skala, der måler udbyderens troskab over for gruppeinterpersonel terapi for unge.
Udbyderne bedømmes for overlegen (1), tilfredsstillende (2) eller behov for forbedring (3) overholdelse af hvert punkt på checklisten, som hver repræsenterer et væsentligt element i behandlingen (f.eks. giver håb om, at depression er behandlingsbar, forbinder depression med interpersonelle problemer).
Scoren for de 14 punkter gennemsnitsberegnes for at beregne IPT-AG Fidelity-vurderingen (1=overlegen, 2=tilfredsstillende, 3=behov for forbedring).
Det samlede scorerækkevidde er 1 til 14, hvor en lavere score indikerer et bedre resultat.
Dette resultat blev kun vurderet hos deltagere, der modtog studieinterventionen.
|
6 måneder efter interventionen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kathryn Lovero, PhD, Columbia University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAU3060
- K01MH120258 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .