Observation af ketaminbehandlingssikkerhed og tolerabilitet i voksenpsykiatriklinikken Medical University of Gdańsk indlagte patienter (KetGD)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Gdańsk, Polen, 80-952
- Department of Psychiatry, Medical University of Gdańsk
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Diagnose i henhold til DSM-5 kriterier:
- Major depressiv lidelse (MDD),
- Bipolar lidelse (BD),
- Angst lidelse,
- Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD),
- Somatoform lidelse,
- Posttraumatisk stresslidelse (PTSD),
- Dissociativ lidelse
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet og amning
- Overfølsomhed over for ketamin
- Ukontrolleret hypertension
- Andre ukontrollerede somatiske sygdomme, der kan påvirke sikkerheden efter efterforskerens vurdering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Større depressiv lidelse
Patienter skal have en diagnostisk og statistisk manual 5 (DSM-5) diagnose af Major Depressive Disorder (MDD), som bestemt af en psykiater.
|
Ketamin, en N-methyl-D-aspartat (NMDA) receptorantagonist, er blevet brugt til generel anæstesi siden 1970'erne, men rapporter og forsøg i slutningen af det tyvende århundrede og fremefter ved anvendelse af subanæstetiske doser antydede robuste og hurtige antidepressiva og anti- selvmordspåvirkninger.
Ketamin er tilgængelig som en 50/50 racemisk blanding af enantiomerer (S)-ketamin og (R)-ketamin. Ketamin vil blive infunderet (langsomme IV-infusioner af ketamin (0,5 mg/kg) over 40 minutter) to gange ugentligt over en periode på 4 uger) Ketamin vil blive givet i intranasal spray to gange ugentligt over en periode på 4 uger Ketamin vil blive givet oralt (opløsning 2,0 mg/kg, 2,5 mg/kg) to gange ugentligt over en periode på 4 uger.
|
|
Tvangslidelse
Patienter skal have en diagnostisk og statistisk manual 5 (DSM-5) diagnose af obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) som bestemt af en psykiater.
|
Ketamin, en N-methyl-D-aspartat (NMDA) receptorantagonist, er blevet brugt til generel anæstesi siden 1970'erne, men rapporter og forsøg i slutningen af det tyvende århundrede og fremefter ved anvendelse af subanæstetiske doser antydede robuste og hurtige antidepressiva og anti- selvmordspåvirkninger.
Ketamin er tilgængelig som en 50/50 racemisk blanding af enantiomerer (S)-ketamin og (R)-ketamin. Ketamin vil blive infunderet (langsomme IV-infusioner af ketamin (0,5 mg/kg) over 40 minutter) to gange ugentligt over en periode på 4 uger) Ketamin vil blive givet i intranasal spray to gange ugentligt over en periode på 4 uger Ketamin vil blive givet oralt (opløsning 2,0 mg/kg, 2,5 mg/kg) to gange ugentligt over en periode på 4 uger.
|
|
Post traumatisk stress syndrom
Patienter skal have en diagnostisk og statistisk manual 5 (DSM-5) diagnose af posttraumatisk stresslidelse (PTSD) som bestemt af en psykiater.
|
Ketamin, en N-methyl-D-aspartat (NMDA) receptorantagonist, er blevet brugt til generel anæstesi siden 1970'erne, men rapporter og forsøg i slutningen af det tyvende århundrede og fremefter ved anvendelse af subanæstetiske doser antydede robuste og hurtige antidepressiva og anti- selvmordspåvirkninger.
Ketamin er tilgængelig som en 50/50 racemisk blanding af enantiomerer (S)-ketamin og (R)-ketamin. Ketamin vil blive infunderet (langsomme IV-infusioner af ketamin (0,5 mg/kg) over 40 minutter) to gange ugentligt over en periode på 4 uger) Ketamin vil blive givet i intranasal spray to gange ugentligt over en periode på 4 uger Ketamin vil blive givet oralt (opløsning 2,0 mg/kg, 2,5 mg/kg) to gange ugentligt over en periode på 4 uger.
|
|
Somatoform lidelse
Patienter skal have en diagnostisk og statistisk manual 5 (DSM-5) diagnose af somatoform lidelse som bestemt af en psykiater.
|
Ketamin, en N-methyl-D-aspartat (NMDA) receptorantagonist, er blevet brugt til generel anæstesi siden 1970'erne, men rapporter og forsøg i slutningen af det tyvende århundrede og fremefter ved anvendelse af subanæstetiske doser antydede robuste og hurtige antidepressiva og anti- selvmordspåvirkninger.
Ketamin er tilgængelig som en 50/50 racemisk blanding af enantiomerer (S)-ketamin og (R)-ketamin. Ketamin vil blive infunderet (langsomme IV-infusioner af ketamin (0,5 mg/kg) over 40 minutter) to gange ugentligt over en periode på 4 uger) Ketamin vil blive givet i intranasal spray to gange ugentligt over en periode på 4 uger Ketamin vil blive givet oralt (opløsning 2,0 mg/kg, 2,5 mg/kg) to gange ugentligt over en periode på 4 uger.
|
|
Angst lidelse
Patienter skal have en diagnostisk og statistisk manual 5 (DSM-5) diagnose af angstlidelse som bestemt af en psykiater.
|
Ketamin, en N-methyl-D-aspartat (NMDA) receptorantagonist, er blevet brugt til generel anæstesi siden 1970'erne, men rapporter og forsøg i slutningen af det tyvende århundrede og fremefter ved anvendelse af subanæstetiske doser antydede robuste og hurtige antidepressiva og anti- selvmordspåvirkninger.
Ketamin er tilgængelig som en 50/50 racemisk blanding af enantiomerer (S)-ketamin og (R)-ketamin. Ketamin vil blive infunderet (langsomme IV-infusioner af ketamin (0,5 mg/kg) over 40 minutter) to gange ugentligt over en periode på 4 uger) Ketamin vil blive givet i intranasal spray to gange ugentligt over en periode på 4 uger Ketamin vil blive givet oralt (opløsning 2,0 mg/kg, 2,5 mg/kg) to gange ugentligt over en periode på 4 uger.
|
|
Dissociativ lidelse
Patienter skal have en diagnostisk og statistisk manual 5 (DSM-5) diagnose af dissociativ lidelse som bestemt af en psykiater.
|
Ketamin, en N-methyl-D-aspartat (NMDA) receptorantagonist, er blevet brugt til generel anæstesi siden 1970'erne, men rapporter og forsøg i slutningen af det tyvende århundrede og fremefter ved anvendelse af subanæstetiske doser antydede robuste og hurtige antidepressiva og anti- selvmordspåvirkninger.
Ketamin er tilgængelig som en 50/50 racemisk blanding af enantiomerer (S)-ketamin og (R)-ketamin. Ketamin vil blive infunderet (langsomme IV-infusioner af ketamin (0,5 mg/kg) over 40 minutter) to gange ugentligt over en periode på 4 uger) Ketamin vil blive givet i intranasal spray to gange ugentligt over en periode på 4 uger Ketamin vil blive givet oralt (opløsning 2,0 mg/kg, 2,5 mg/kg) to gange ugentligt over en periode på 4 uger.
|
|
Maniodepressiv
Patienter skal have en diagnostisk og statistisk manual 5 (DSM-5) diagnose af bipolar lidelse som bestemt af en psykiater.
|
Ketamin, en N-methyl-D-aspartat (NMDA) receptorantagonist, er blevet brugt til generel anæstesi siden 1970'erne, men rapporter og forsøg i slutningen af det tyvende århundrede og fremefter ved anvendelse af subanæstetiske doser antydede robuste og hurtige antidepressiva og anti- selvmordspåvirkninger.
Ketamin er tilgængelig som en 50/50 racemisk blanding af enantiomerer (S)-ketamin og (R)-ketamin. Ketamin vil blive infunderet (langsomme IV-infusioner af ketamin (0,5 mg/kg) over 40 minutter) to gange ugentligt over en periode på 4 uger) Ketamin vil blive givet i intranasal spray to gange ugentligt over en periode på 4 uger Ketamin vil blive givet oralt (opløsning 2,0 mg/kg, 2,5 mg/kg) to gange ugentligt over en periode på 4 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af uønskede hændelser vurderet ved Clinical-Administered Dissociative Symptoms Scale (CADSS)
Tidsramme: Baseline til og med uge 5
|
Forekomsten af uønskede hændelser vil blive vurderet ved kliniker-administreret dissociative symptoomskala (ændring fra baseline til hver måling).
Højere værdier repræsenterer en værre sværhedsgrad, men ikke nødvendigvis resultat.
Skalaen for klinisk administrerede dissociative symptomer har 23 punkter baseret på dissociative symptomer under vurderingen.
Hvert element får en score fra 0 (normal) til 4 (alvorlige symptomer) med en samlet score fra 0 (normal) til 92 (alvorlige symptomer).
Samlet antal vurderinger: 18 gange
|
Baseline til og med uge 5
|
|
Forekomst af uønskede hændelser vurderet ved 4-elementer positive symptomer underskalaen af Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS)
Tidsramme: Baseline til og med uge 5
|
Forekomsten af uønskede hændelser vil blive vurderet ved 4-elementer positive symptomer underskalaen af Brief Psychiatric Rating Scale (ændring fra baseline til hver måling).
Højere værdier repræsenterer en værre sværhedsgrad, men ikke nødvendigvis resultat.
Underskalaen med 4 punkter for positive symptomer i Brief Psychiatric Rating Scale har 4 punkter baseret på konceptuel desorganisering, mistænksomhed, hallucinationer og usædvanligt tankeindhold.
Hvert element får en score fra 0 (normal) til 6 (alvorlige symptomer) med en samlet score fra 0 (normal) til 24 (alvorlige symptomer).
|
Baseline til og med uge 5
|
|
Forekomst af uønskede hændelser vurderet ved kropstemperatur (orale målinger)
Tidsramme: Baseline til og med uge 5
|
Forekomst af uønskede hændelser vurderet ved kropstemperatur (oral måling) i Celsius-grad - ændring fra baseline til hver måling.
Et normalt område er fra 36,2 til 38,0 Celsius grader; målinger ud over disse områder er klinisk signifikante.
Det samlede antal målinger: 44 gange
|
Baseline til og med uge 5
|
|
Forekomst af uønskede hændelser vurderet ved blodtryk
Tidsramme: Baseline til og med uge 5
|
Forekomst af uønskede hændelser vurderet ved blodtryk (efter at deltageren har hvilet i mindst 5 minutter) i mmHg - skift fra baseline til hvert mål.
Et normalt interval for systolisk blodtryk er fra 90 til 140 mmHg, for diastolisk blodtryk er fra 50 til 90 mmHg; målinger ud over disse områder er klinisk signifikante.
|
Baseline til og med uge 5
|
|
Forekomst af uønskede hændelser vurderet ved respirationsfrekvens
Tidsramme: Baseline til og med uge 5
|
Forekomst af uønskede hændelser vurderet ved respirationsfrekvens i et åndedrætstal pr. minut - skift fra baseline til hvert mål.
Et normalt område for respiration er fra 12 til 16 vejrtrækninger i minuttet; målinger ud over disse områder er klinisk signifikante.
Det samlede antal målinger: 44 gange
|
Baseline til og med uge 5
|
|
Forekomst af uønskede hændelser vurderet ved puls
Tidsramme: Baseline til og med uge 5
|
Forekomst af uønskede hændelser vurderet ved puls (slag pr. minut [bpm]) - ændring fra baseline til hver måling.
Et normalt område for puls er fra 60 til 90 bpm; målinger ud over disse områder er klinisk signifikante.
Det samlede antal målinger: 44 gange
|
Baseline til og med uge 5
|
|
Forekomst af uønskede hændelser vurderet ved blodets iltmætning
Tidsramme: Baseline til og med uge 5
|
Forekomst af uønskede hændelser vurderet ved blodets iltmætning i procent - ændring fra baseline til hvert mål.
Et normalt område for iltmætning i blodet er fra 95 til 100 procent; målinger under 95 % er klinisk signifikante.
Det samlede antal målinger: 44 gange
|
Baseline til og med uge 5
|
|
Forekomst af uønskede hændelser vurderet efter vægt
Tidsramme: Baseline til og med uge 5
|
Forekomsten af uønskede hændelser vurderet efter vægt i kilogram-ændring fra baseline til hvert mål.
Vægtøgning for 7 % baselinevægt er klinisk signifikant.
Samlet antal vurderinger: 2. Vægt og højde vil blive kombineret for at rapportere BMI i kg/m^2
|
Baseline til og med uge 5
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i sværhedsgraden af depressionssymptomer vurderet af Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS)
Tidsramme: Baseline til og med uge 5
|
Ændring i sværhedsgraden af depressionssymptomer fra baseline til hver måling.
Højere værdier repræsenterer en værre sværhedsgrad, men ikke nødvendigvis resultat.
MADRS har 10 punkter, som er baseret på humørsymptomer over de seneste 7 dage.
Hvert emne får en score fra 0 (normal) til 6 (alvorlig depression) med en samlet score fra 0 (normal) til 60 (alvorlig depression).
|
Baseline til og med uge 5
|
|
Ændring i sværhedsgraden af symptomer vurderet af Clinical Global Impression-Severity Scale (CGI-S)
Tidsramme: Baseline til og med uge 5
|
CGI-S er en syv-trins skala, der kræver, at klinikeren vurderer sværhedsgraden af patientens sygdom på vurderingstidspunktet i forhold til klinikerens tidligere erfaring med patienter, der har samme diagnose.
CGI-S score startende fra 1 - slet ikke slutter på 7 - ekstremt alvorlig.
|
Baseline til og med uge 5
|
|
Ændring i sværhedsgraden af symptomer vurderet af Clinical Global Impression - Improvement Scale (CGI-I)
Tidsramme: Baseline til og med uge 5
|
CGI-I er en 7-trins skala, der kræver, at klinikeren vurderer, hvor meget patientens sygdom er forbedret eller forværret i forhold til en baseline-tilstand ved begyndelsen af interventionen. CGI-I score startende fra 1-meget forbedret slutter kl. 7 - meget værre
|
Baseline til og med uge 5
|
|
Ændring i sværhedsgraden af symptomer vurderet af Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
Tidsramme: Baseline til og med uge 5
|
C-SSRS er et vurderingsværktøj, der evaluerer selvmordstanker og -adfærd.
|
Baseline til og med uge 5
|
|
Ændring i sværhedsgraden af manisymptomer vurderet af Young Mania Rating Scale (YMRS)
Tidsramme: Baseline til og med uge 5
|
YMRS er en 11-elementer interviewer-vurderet skala, der bruges til at evaluere maniske symptomer ved baseline og over tid.
Den samlede skala score spænder fra 0 til 60, hvor højere score indikerer mere alvorlig mani.
|
Baseline til og med uge 5
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wlodarczyk A, Cubala WJ, Galuszko-Wegielnik M, Szarmach J. Central nervous system-related safety and tolerability of add-on ketamine to antidepressant medication in treatment-resistant depression: focus on the unique safety profile of bipolar depression. Ther Adv Psychopharmacol. 2021 May 19;11:20451253211011021. doi: 10.1177/20451253211011021. eCollection 2021.
- Wilkowska A, Wlodarczyk A, Galuszko-Wegielnik M, Wiglusz MS, Cubala WJ. Intravenous Ketamine Infusions in Treatment-Resistant Bipolar Depression: An Open-Label Naturalistic Observational Study. Neuropsychiatr Dis Treat. 2021 Aug 14;17:2637-2646. doi: 10.2147/NDT.S325000. eCollection 2021.
- Wilkowska A, Wiglusz MS, Galuszko-Wegielnik M, Wlodarczyk A, Cubala WJ. Antianhedonic Effect of Repeated Ketamine Infusions in Patients With Treatment Resistant Depression. Front Psychiatry. 2021 Oct 18;12:704330. doi: 10.3389/fpsyt.2021.704330. eCollection 2021.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Traumer og stressor-relaterede lidelser
- Psykiske lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Somatoforme lidelser
- Angstlidelser
- Depressiv lidelse
- Depressiv lidelse, major
- Stresslidelser, traumatiske
- Stresslidelser, posttraumatisk
- Tvangslidelse
- Konverteringsforstyrrelse
- Dissociative lidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Bedøvelsesmidler
- Centralnervesystemdepressiva
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika
- Neurotransmittermidler
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Excitatoriske aminosyremidler
- Bedøvelsesmidler, dissociativ
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Ketamin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NKBBN/172-447/2022
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .